плакиране

Лапароскопската стомашна апликация и/или лапароскопската апликация с по-голяма кривина са минимално инвазивни разследвани операции за отслабване.

Стомашното прилагане повече от половината от размера на стомаха ви, за да ограничите количеството храна, което можете да ядете по всяко време. Това се постига чрез сгъване на стомашната стена навътре и зашиване на място върху оразмеряваща тръба. (Без рязане, без телбод.) След като стомахът се освободи от приставките в корема, той се сгъва и зашива и тръбата за оразмеряване се отстранява.

Какво е?

Стомашното плакиране включва зашиване на една или повече големи гънки в стомаха. В стомаха се поставят шевове, за да се осигури сгънатата стомашна стена. Това намалява обема на стомаха с цели 70 процента. Като такъв, стомахът ви вече не може да побере количеството храна, което е използвал преди. По-рано ще се почувствате по-сити и това води до загуба на тегло.

Колко загуба на тегло? В много малкото налични доклади повечето пациенти са загубили 40 до 60 процента от излишното си телесно тегло през първата година след операцията. Както при другите процедури, които причиняват масивна загуба на тегло, може да има подобрения и при много състояния, свързани със затлъстяването. Някои могат да се решат напълно след стомашна апликация. Те включват диабет, високо кръвно налягане, сънна апнея и необичайни нива на холестерол.

За разлика от стомашната байпас хирургия, тук няма сшиване, свързано със стомашна апликация. Нито една част от стомаха или червата също не се реже или отстранява. Те просто са сгънати отвътре. Стомашното нанасяне може да бъде обърнато, но се смята, че е по-трудно от обръщането на стомашната лента с Lap Band или Realize Band. Той може също да бъде преобразуван в друга процедура по пътя. Експертите го сравняват с операция за гастректомия на ръкавите, минус изрязването и телбод на стомаха.

Вашият хирург извършва лаплична стомашна апликация чрез пет или шест малки разреза на корема. През тези малки разрези се поставят видеокамера (лапароскоп) и дълги тънки инструменти, за да позволят на вашия хирург достъп до стомаха ви. Има риск той или тя да се наложи да премине към отворена операция по време на процедурата.

Кандидат ли сте?

Ако имате индекс на телесна маса (ИТМ) над 35 с едно или повече състояния, свързани със затлъстяването, като диабет, сънна апнея или високо кръвно налягане, може да сте кандидат за стомашно приложение или друга бариатрична хирургия. Можете също така да бъдете кандидат, ако имате ИТМ 40 или повече, дори без наличието на други заболявания, свързани със затлъстяването. В настоящия си вид тази процедура се счита за експериментална като основна операция за отслабване. Това означава, че засега може да се предлага само като част от клинично изпитване. Най-добрият и единствен начин да определите коя, ако има такава, бариатрична хирургия е подходяща за вас, е да насрочите консултация с опитен хирург за отслабване. Той или тя ще направи подробна история на загуба на тегло и ще обсъди всички алтернативи, включително стомашно приложение. Започнете търсенето на точния хирург сега.

Бързи факти за стомашното плакиране

  • Възможно обратимо
  • Без телбод
  • Без рязане
  • Експериментално

Какво да очаквате по време и след операцията

Извършването на стомашна пликация отнема един до два часа. Много хора ще останат в болницата до два дни след процедурата. През първите няколко дни може да почувствате гадене.

Възстановяването ви започва почти веднага след операцията, тъй като постепенно започвате да свиквате с новия си начин на хранене. Това започва с двуседмична течна диета, която вероятно ще включва вода, мляко, плодов сок и шербет. Следващите няколко седмици ще включват по-плътни течности като супа с някои зеленчуци и в крайна сметка можете да опитате кисело мляко и плодове. След това ще можете да ядете всички храни в ограничени количества. По принцип максималният обем е четири лъжици храна на хранене. Повечето хирурзи препоръчват да се спрете на хранително плътни храни и да избягвате въглехидратите и мазнините.

Стомашното прилагане не води до намалена абсорбция на хранителни вещества и не заобикаля червата. Все пак може да се наложи да приемате витамини или минерали след операцията, защото няма да ядете толкова, колкото преди, а това може да доведе до недостиг на важни хранителни вещества. Обсъдете това с вашия хирург преди операцията и разработете план за мониторинг, за да можете да уловите всички недостатъци по-рано, ако се появят.

Какви са рисковете?

Всички операции имат рискове. Когато обсъждаме рисковете от всяка бариатрична хирургия, те трябва да се сравняват със сериозните рискове, свързани със затлъстяването. Рисковете включват кървене, кръвни съсиреци, инфекция и нараняване на други органи. Съществува също така възможността вашият хирург да се наложи да премине към отворена (нелапароскопска) процедура в средата.

Други рискове могат да включват:

  • Изтичане на стомаха от гънката
  • Блокиране на стомаха от подуване или прекалено стегната гънка
  • Разширяване на стомаха, което може да причини увреждане на конците

Стомашната операция за поставяне на стомаха струва приблизително 10 000 до 15 000 долара. Застрахователите не поемат разходите за тази операция, тъй като тя все още се разследва. Обсъдете цената с вашия хирург, преди да резервирате операцията си. Ако разходите са непосилни, може да са налични финансови планове.

Допълнителна информация:

Относно рецензента на тази статия

Хайме Понсе, д-р, FACS, е президент на Американското общество за метаболитна и бариатрична хирургия (ASMBS). Той е медицински директор на програмата за бариатрична хирургия в Медицинския център Хамилтън в Далтън, Джорджия, и болница Мемориал в Чатануга, Тенеси. Д-р Понсе получи медицинска степен от ITESM School of Medicine в Монтерей, Мексико. Завършва ординатурата си по обща хирургия в Държавния университет на Източна Тенеси Джеймс Х. Куилен по медицина в Джонсън Сити, Тенеси. В момента той провежда клинично изпитване на хирургична операция за стомашно плакиране.