Диабетната кома е състояние, което представлява опасна заплаха за хората с диабет. Лечението е по-ефективно, колкото по-рано е започнало, но зависи от причината за кома, тъй като това определя кой тип диабетна кома има пациентът.

лечение

Трите причини за диабетна кома са тежка хиполгикемия или понижаване нивото на кръвната захар, диабетна кетоацидоза, която причинява високи нива на глюкоза в кръвта, и хипергликемично хиперосмоларно състояние, което също води до повишена кръвна захар.

Следователно, когато пациентът с диабет е в безсъзнание, първото предприето действие е изследването на кръвната захар. Ако причината е хипогликемия, лечението е насочено към повишаване нивата на кръвната захар, докато е насочено към намаляване на кръвната захар с някое от другите две състояния.

Лечение

Ако нивата на кръвната захар в кръвта и мозъка спаднат под нормалното, рискът от загуба на съзнание и изпадане в диабетна кома се увеличава. Кома поради тежка хипогликемия е по-вероятно да настъпи, ако пациентът е приел голямо предозиране с инсулин или други антидиабетни лекарства, ако алкохолът присъства в системата, докато пациентът е хипогликемичен или ако упражнението е намалило снабдяването на тялото с гликоген.

Свързани истории

Глюкагон може да се прилага за лечение на хипогликемия. При здрави индивиди спадът в кръвната захар се компенсира от отделянето на глюкагон, който увеличава нивата на кръвната захар. При индивида с диабет обаче тази реакция не се проявява и трябва да се приложи екзогенен глюкагон. Като незабавна мярка могат да се ядат богати на глюкоза храни като глюкозни бисквити или да се прилага инжекция с разтвор на глюкоза. Хората с диабет се съветват да носят глюкозни бисквити със себе си, за да се хранят и да противодействат на хипогликемията веднага щом симптомите се проявят.

Това е по-често сред хората, които приемат инсулин за диабет. Комите, произтичащи от това състояние, се предизвикват от натрупване на киселинни съединения в кръвта, наречени кетони, които могат да възникнат, когато индивидът е пропуснал доза инсулин. Кетоацидоза може да се появи и ако човек е претърпял остро нараняване или инфекция, като и двете могат да повишат нивата на хормоните, които противодействат на ефектите на инсулина. Анестезията и операцията също могат да променят нивата на хормоните по този начин. Лечението включва прилагане на изотонични интравенозни течности за коригиране на дехидратацията и заместване на загубените електролити с натриеви, калиеви, магнезиеви и фосфатни добавки. Инсулинът се прилага интравенозно за намаляване на кръвната глюкоза и обратната кетоацидоза.

Хипергликемично хиперосмоларно състояние

Комите, които са резултат от HHS, се характеризират с тежка дехидратация и много висока кръвна глюкоза. Лечението включва бързо приложение на инсулин за намаляване на нивата на кръвната захар и корекция на дехидратацията с помощта на интравенозни течности. Течностите трябва да се дават най-малко 30 до 60 минути преди инсулин. Електролитите могат също да бъдат заменени при необходимост и някои пациенти може да се нуждаят от антибиотици за изчистване на инфекцията.

Източници

  1. http://diabetes.niddk.nih.gov/dm/pubs/hypoglycemia/hypoglycemia.pdf
  2. cdn.intechopen.com/. /. eurologic_manifestations_of_hypoglycemia.pdf
  3. http://www.diabetes.co.uk/diabetes-complications/diabetic-coma.html
  4. http://diabetes.niddk.nih.gov/dm/pubs/america/pdf/chapter13.pdf
  5. http://care.diabetesjournals.org/content/32/7/1335.short
  6. www.centralstatehospital.org/. /. nsulin% 20Shock-Diabetic% 20Coma.pdf
  7. www.betterhealth.vic.gov.au/. /Диабет_и_кома.pdf

Допълнителна информация

Д-р Ананя Мандал

Д-р Ананя Мандал е лекар по професия, преподавател по призвание и медицински писател по страст. Специализирала е клинична фармакология след бакалавърската си степен (MBBS). За нея здравната комуникация не е просто писане на сложни отзиви за професионалисти, но прави медицинските познания разбираеми и достъпни и за широката общественост.

Цитати

Моля, използвайте един от следните формати, за да цитирате тази статия във вашето есе, доклад или доклад:

Мандал, Ананя. (2019, 26 февруари). Лечение на диабетна кома. Новини-Медицински. Получено на 11 декември 2020 г. от https://www.news-medical.net/health/Diabetic-Coma-Treatments.aspx.

Мандал, Ананя. "Лечение на диабетна кома". Новини-Медицински. 11 декември 2020 г. .

Мандал, Ананя. "Лечение на диабетна кома". Новини-Медицински. https://www.news-medical.net/health/Diabetic-Coma-Treatments.aspx. (достъп до 11 декември 2020 г.).

Мандал, Ананя. 2019. Лечение на диабетна кома. News-Medical, гледано на 11 декември 2020 г., https://www.news-medical.net/health/Diabetic-Coma-Treatments.aspx.

News-Medical.Net предоставя тази медицинска информационна услуга в съответствие с тези условия. Моля, обърнете внимание, че медицинската информация, която се намира на този уебсайт, е предназначена да подкрепя, а не да замества връзката между пациент и лекар/лекар и медицинските съвети, които те могат да предоставят.

News-Medical.net - сайт на AZoNetwork