диагностика лечение

Какво е гонорея?
Гонореята е болест, предавана по полов път (STD), за която се смята, че заразява над 700 000 души в САЩ всяка година. Според Американските центрове за контрол и превенция на заболяванията (CDC), през 2006 г. 120,9 на 100 000 души в САЩ са били заразени с гонорея. Степента на заразяване е най-висока сред сексуално активни тийнейджъри (особено 15- до 19-годишни жени), млади възрастни (особено 20 до 24-годишни мъже) и афро-американци. Като цяло около три от четирите съобщени случая се наблюдават при хора на възраст под 30 години.

Какви са симптомите?
Както мъжете, така и жените може да нямат никакви симптоми. Когато признаци на инфекция се появят при мъжете, те обикновено се появяват два до пет дни след контакт със заразен партньор, въпреки че в някои случаи те се появяват едва след 30 дни. Симптомите включват усещане за парене при уриниране, бяло, жълто или зелено отделяне от пениса и понякога болезнени или подути тестиси.

Симптомите при жените са склонни да бъдат леки и лесно да се объркат с признаци на пикочен мехур или вагинална инфекция: болезнено или парещо усещане по време на уриниране, повишено влагалищно отделяне или вагинално кървене между менструациите. Независимо дали се появяват симптоми, гонореята при жените може да доведе до сериозни усложнения, включително възпалително заболяване на таза (PID), инфекция на матката, фалопиевите тръби и други женски репродуктивни органи. PID може да доведе до безплодие, да увеличи риска от извънматочна бременност и образуване на абсцеси и да допринесе за хронична тазова болка. В Съединените щати всяка година около един милион жени развиват PID. Бременни жени с гонорея могат да предадат инфекцията на своите бебета по време на раждането. Това може да доведе до слепота, ставна инфекция или животозастрашаваща кръвна инфекция при бебета. Лечението на гонорея преди раждането може да намали риска от тези усложнения.

При мъжете усложненията включват епидидимит, болезнено състояние на каналите, прикрепени към тестисите. Нелекуваният епидидимит може да доведе до безплодие.

Както при мъжете, така и при жените, гонореята може да инфектира ректума, причинявайки отделяне, анален сърбеж, болезненост, кървене, болезнени движения на червата или никакви симптоми.

Можете да се заразите с гонорея по време на орален секс; симптомите от инфекции от този тип включват възпалено гърло, болка при преглъщане и зачервяване на гърлото и сливиците.

Какви са причините за гонореята?
Гонореята се причинява от инфекция с бактерията Neisseria gonorrhoeae, която може да процъфти в топлите, влажни зони на репродуктивния тракт, устата, гърлото, очите и ануса. Гонореята може да се разпространи и да се зарази чрез всеки контакт с пениса, вагината, устата или ануса на заразено лице. Не е необходимо да се появи еякулация, за да се заразите. Дори ако сте били лекувани от гонорея, можете да се заразите повторно в резултат на сексуален контакт с някой, който все още е заразен.

Какво е конвенционалното лечение?
Редица антибиотици могат да излекуват гонореята, въпреки че устойчивите на лекарства щамове на бактерията затрудняват успешното лечение. Не забравяйте да вземете целия курс на предписани антибиотици - в противен случай някои от устойчивите на лекарства бактерии могат да оцелеят. Тъй като много хора с гонорея имат и хламидия, друга ППБ, антибиотиците за двете инфекции обикновено се дават едновременно. Ако сте диагностицирани с гонорея, трябва да се изследвате за други полово предавани болести.

Какви терапии препоръчва д-р Weil?
Необходимо е антибиотично лечение за елиминиране на инфекцията. След това следвайте тези насоки, за да предотвратите бъдещи епизоди на гонорея и други полово предавани болести:

  • Ограничете броя на вашите сексуални партньори, за да сведете до минимум шансовете си да сключите STDS.
  • Познавайте сексуалната история на партньорите си и бъдете особено внимателни с тези, които са имали много партньори, употребявали са наркотици интравенозно, имали са полово предавани болести или са практикували или са били подложени на високорисков секс (т.е. секс, който е вреден, травматични и/или включва обмен на телесни течности).
  • Избягвайте обмена на телесни течности, особено кръв и сперма, които са често срещани носители на вируси. Въздържайте се или използвайте презервативи, когато има съмнения относно безопасността. Презервативите не са гарантирано решение на проблема със сексуалната безопасност, но могат драстично да намалят риска от заразяване с гонорея, СПИН и други инфекции, предавани по полов път.