Шепа лекари, които мислят напред, помагат на пациентите да се оправят, като им предписват не само хапчета.

започват

Всички знаем принципите на здравословния, здравословен начин на живот: изобилие от упражнения, балансирана диета, редовен сън и някаква форма на релаксация за намаляване на стреса - като редовни разходки сред природата. Но твърде често поглъщаме по-малко от питателна храна, работим дълги часове, скрити в къщите си и живеем като цяло разсеян, нарушен живот. И това е нарастващ здравословен проблем.

Хроничните заболявания засягат приблизително 40% от американците и лекарите отдавна знаят, че промените в начина на живот често могат да имат толкова голям или дори по-голям ефект, отколкото простото приемане на лекарствата, които те предписват.

Ето защо доставчиците на здравни услуги започнаха да търсят нови методи за намеса - всъщност предписвайки определени диети и дейности.

По-рано сме писали за това как лекарите във Флинт, Мичиган пишат рецепти за здравословна храна за борба със затлъстяването и изравняване на условията за хранене на децата, живеещи в хранителни пустини. В Калифорния лекарите установяват, че безплатните здравословни ястия, предписани на хронично болни пациенти с Medicaid, всъщност предотвратяват по-скъпи лечения и интервенции.

А в южната част на Чикаго, FoodRx - партньорство между здравни центрове, местен университетски изследователски екип, фермерски пазар и Walgreens - стимулира избора на здравословна храна чрез отстъпки и безплатна храна. Едно рецензирано проучване на проекта заключава, че програми като тази, които отговарят на различни нужди на пациентите наведнъж, вместо една по една, "може да са от съществено значение за насърчаване на здравето на недостатъчно обслужваните общности и намаляване на разликите в резултатите от диабета. "

В същия смисъл скорошна статия в The New York Times подчерта работата на д-р Робърт Зар, ​​педиатър и основател на Park Rx America, организация с нестопанска цел, посветена на yup, както се досещате, улесняваща предписването на дейности на открито . Както компанията заявява на своя сайт: „Прекарването на време в естествена среда увеличава физическата активност, а оттам намалява риска от развитие на хронични заболявания.“ Организацията работи с доставчици на здравни услуги, за да улесни предписването на времето на открито и упражненията. Те дори споделят инфографичен плакат, обясняващ медицинските ползи от прекарването на време на открито:

И има интерактивна карта, която ще ви помогне да намерите парк наблизо, ако получите рецепта.

Този нов, по-директивен подход - съчетан в някои случаи с финансови стимули (като безплатна храна) за участие - може да е това, което привлича много внимание в новините, но наистина ли работи?

За да намери някои отговори за това, Cooking Light разговаря с д-р Джо Галати, хепатолог, радиоводещ и автор на неотдавнашното Eating Yourself Sick, публикувано през май. Книгата е базирана на хиляди разговори и намеси, които Галац е направил в хода на кариерата си. Галац е ентусиазиран домашен готвач, който се стреми да сподели не само ползите от здравословното хранене, но и страстта си към кухнята. "В известен смисъл", казва Галац, "храната е лекарство и не можете да я пренебрегвате."

През годините Галац забеляза, че просто инструктирането на пациентите да увеличат количеството плодове и зеленчуци, които ядат, не работи. „Те кимваха с глави и казваха:„ Добре, д-р Галац, още плодове и зеленчуци. “Но след това отиват да пазаруват, стигат до зоната за производство и се оглеждат наоколо. и се върнете в раздела за замразени и изберете грешните храни. "

Така Галац и неговият персонал започнаха да възприемат много по-подробен подход. Първо, те ще вземат историята на храната на пациента, за да преценят колко ястия се ядат извън дома, както и нивото на комфорт на пациента в кухнята.

Ако пациентът харесва например зелен фасул, Галац пита три начина, по които те обичат да го готвят. Често, казва той, човек просто готви на пара или вари храната си и няма представа как да използва здравословни съставки, за да подхрани вкуса или да облекчи монотонността от седмица след седмица варени вечери.

За да се пребори с това, Галац започна да внася торби с продукти в офиса. Той се смее: „Ще сложим [зеленчук] в торба, ще приложим много проста рецепта и ще им я дадем. Персоналът ще ги запознае с хранителните вещества, съдържанието на фибри и техния любим метод за приготвяне и ще продължи оттам - отговорът е отличен. “

Запитани дали е имало някакви отрицателни отзиви, хората, настръхнали от поучителния характер на това, което Galati нарича „Голямата американска продукция“, смее се той. “. Хората излизат с чанта, сякаш им е рожден ден или Коледа. Затова казвам на всички ... Искам да се вълнувате от готвенето, пазаруването и експериментирането. Това е една от причините да напиша книгата си, защото точно това правим и трябва да се обърнем. "

Галац също „предписва“ физическа активност на подобно просто ниво. Той ще насърчи пациентите да започнат с петнадесет минути ходене на ден, като увеличават всяка седмица с минута или две, докато натрупат идеалните 10 000 стъпки на ден и тренировка за устойчивост на светлина.

Говорим за необходимостта пациентите да възприемат диетата и упражненията като лекарство. Галац казва: „След 30-минутна дискусия за болестта и какво трябва да направят, те ще ме погледнат и ще кажат:„ Ще взема ли рецепта за всичко това? Ще взема ли хапче? “Говоря за това като„ манталитет на хапчетата. “И казвам„ Да, рецептата, която ще получите, е една глава броколи. “И те ме гледат като теб“ ще ми дадеш ли рецепта за броколи? И казвам: „Няма да го извикам на Walgreens. Трябва да се храните по-добре, това е рецептата или поне много голяма част от нея. ’. Когато го погледнете, по-голямата част от хроничните заболявания? Коренът на проблема е затлъстяването и храната, която хората ядат. Ако не го атакувате, рецептите, хапчетата и статините са просто лепенка за слона в стаята. "

Образованието за здравословна храна и диета е от решаващо значение, казва Галац, „Защото, ако мама и татко не готвят, ако са неграмотни, децата им ще бъдат неграмотни. Знаете историята за детското затлъстяване. Можем [да] загубим цяло поколение от болести. "