Тази страница е за имуноглобулини (антитела). Някои хора с лимфом се нуждаят от инфузия на имуноглобулини, за да подсилят имунната си система, ако собствените им нива на антитела са ниски. Хората с хронична лимфоцитна левкемия (ХЛЛ) или които са претърпели алогенна (донорна) трансплантация на стволови клетки, най-вероятно ще получат това лечение.

имуноглобулинова

На тази страница

Какво е заместителна терапия с имуноглобулин?

Имуноглобулинът е друго име за антитяло. Антителата са протеини, които се срещат естествено в тялото ви, за да ви помогнат да се борите с инфекцията. Заместителната терапия с имуноглобулин е лечение, за да се повишат нивата на антителата, когато те са ниски. Имате една или повече инфузии, съдържащи смес от антитела от донор (някой друг). Това лечение може да укрепи имунната ви система и да ви помогне да се борите с инфекцията.

Кой може да се нуждае от заместителна терапия с имуноглобулин?

Повечето хора с лимфом не се нуждаят от заместителна терапия с имуноглобулин.

Заместваща терапия с имуноглобулин може да се обмисли, когато:

  • нивата на кръвните антитела са ниски и
  • сте имали тежки или многократни инфекции.

Това е най-вероятно да се случи:

  • ако имате хронична лимфоцитна левкемия (ХЛЛ)
  • след алогенна трансплантация на стволови клетки, където имате стволови клетки донори (от някой друг).

Хората с други видове лимфоми може да се нуждаят от заместителна терапия с имуноглобулин, но това е по-рядко.

Нивата на антитела в кръвта Ви се наблюдават чрез кръвни тестове. Обикновено Ви се дават други лечения за намаляване на риска от инфекция, например антибиотици и стероиди.

Може да се обмисли имуноглобулинова заместителна терапия, ако въпреки тези други лечения все още имате проблеми с инфекцията. Вашият медицински екип може да обсъди дали заместващата терапия с имуноглобулин би била полезна за вас. Те могат да ви дадат повече информация за това лечение, ако го препоръчат.

Какъв е процесът за провеждане на заместителна терапия с имуноглобулин?

Повечето хора, които се нуждаят от заместителна терапия с имуноглобулин, имат процедурата като амбулаторна. Обикновено не е нужно да останете в болница за една нощ, освен ако вече не сте в стационар.

Имуноглобулините обикновено се дават като интравенозна инфузия (чрез накапване във вена). Това се казва 'интравенозна имуноглобулинова терапия’(IVIG). Продължителността на инфузията зависи от това колко имуноглобулин ви е необходим и други фактори като вашето тегло. Обикновено отнема няколко часа, за да се получи инфузията. Първото лечение може да се прилага бавно, за да се намали рискът от странични ефекти.

Някои хора имат имуноглобулинова заместителна терапия като инжекция под кожата. Това се казва 'подкожна имуноглобулинова терапия’(SCIG). Иглата е прикрепена към помпа, така че имуноглобулините да могат да текат бавно в тялото ви. Може да отнеме до 90 минути, за да се дадат имуноглобулини чрез подкожно инжектиране. SCIG може да се прилага в болница или е възможно да си поставяте инжекциите сами у дома след тренировка от вашия медицински екип. Някои хора правят по-чести инжекции на малки дози имуноглобулини, дадени чрез спринцовка у дома след тренировка. Тези инжекции се прилагат за около 2 минути, обикновено около 5 пъти седмично.

За болнично лечение обикновено можете да се приберете вкъщи скоро след провеждането на лечението.

Какви странични ефекти да очаквам?

Сериозните нежелани реакции са много редки. Повечето хора нямат много странични ефекти. Страничните ефекти обикновено са леки и временни. Рискът от нежелани реакции варира в зависимост от вашите индивидуални обстоятелства, колко имуноглобулин ви се прилага и по какъв метод се дават имуноглобулините. Най-честите възможни нежелани реакции са:

  • грипоподобни симптоми, напр. треска, тръпки
  • главоболие
  • храносмилателни проблеми, като гадене, повръщане и диария
  • умора (екстремна умора)
  • болка и подуване на мястото (областта) на инжекцията.

Може да имате нежелани реакции при всяко лечение с имуноглобулин, но те са най-чести при първото лечение. Вие се наблюдавате внимателно, докато се провежда лечението.

Ако се почувствате зле по време на или скоро след провеждане на заместителната терапия с имуноглобулин, кажете веднага на медицинските сестри. Те могат да забавят или спрат инфузията или да Ви предложат лечение като парацетамол и антихистамини.

Страничните ефекти са по-рядко срещани при подкожно лечение с имуноглобулин, тъй като се дават по-малки количества имуноглобулин.

Какво се случва след заместителна терапия с имуноглобулин?

Нивата на антителата Ви се наблюдават чрез кръвни тестове. Донорните антитела не траят дълго в тялото ви, така че трябва да правите повторни лечения, докато нивата на антителата са ниски.

  • Ако имате лечение интравенозно, то обикновено се прилага веднъж на 3-4 седмици.
  • Ако лечението Ви е подкожно, то обикновено се прилага веднъж седмично. Някои хора имат по-чести лечения.

Не е възможно да се дават големи дози антитела подкожно, така че трябва да се лекувате по-често, ако го имате по този начин.

Безопасна ли е имуноглобулиновата заместителна терапия?

Имуноглобулинът се приготвя от кръв, дарена от доброволци. Полагат се големи грижи терапията да е възможно най-безопасна. Донорите се преглеждат внимателно и даренията се проверяват, филтрират и лекуват, за да се гарантира, че не носят инфекции (например ХИВ). Антителата са внимателно отделени от останалите части на кръвта, за да се уверите, че имуноглобулиновата заместителна терапия съдържа широка гама от антитела, за да ви помогне в борбата с инфекцията.