Много деца с ARFID ще избягват цели групи храни, като зеленчуци и плодове.

хранително

Предпочита ли детето ви меки храни с минимална текстура или вкус? Храни като тестени изделия, супа и хляб основна храна ли са във вашия дом? Пие ли детето ви прекомерно количество мляко или предпочита сирене и бисквити пред други храни? Липсва ли цвят в диетата на вашето дете? Ежедневно ли се мъчите да накарате детето си да опита нови храни и се притеснявате ли, че на детето му липсват важни хранителни вещества?

Виждам пациенти с такива проблеми всеки ден в моя кабинет. Някои отговарят на критериите за хранителни разстройства, други са просто придирчиви, но всички имат обща черта - стресирани родители, които отчаяно искат детето им да се храни с добре закръглена диета.

Коментар, публикуван през юли 2015 г., брой на Journal of Adolescent Health, показва хранително разстройство, за което дори много педиатри не знаят. Нарича се избягващо ограничаващо разстройство на приема на храна (ARFID), а д-р Дебра Кацман и д-р Марк Норис, двама канадски лекари по юношеска медицина, извършиха проучване, за да измери нивото на информираност за ARFID сред педиатрите. Само 37 процента са чували за състоянието. Предполагам, че по-малко не-лекари са чували за това.

Историята продължава под рекламата

Петото издание на Диагностично-статистическия наръчник на психичните разстройства (DSM-5) включва техническо определение. По същество страдащите от ARFID са особено чувствителни към храни с определени текстури или миризми.

Хората с разстройство често предпочитат да ядат тежки с въглехидрати храни като хляб и зърнени храни, сирене, кисело мляко, мляко и силно преработени варианти като бисквити и бонбони. Много деца с ARFID ще избягват цели групи храни, като зеленчуци и плодове. Някои изключват храни, базирани на цветове, като се придържат към едноцветното небце като бялото. Много от тях са чувствителни към текстури и температури, отказвайки храни с твърде много или твърде малко хрупкавост или такива, които са твърде горещи или студени. Сосовете често са нарушители на сделки.

Една трудност е, че много деца с ARFID имат нормални телесни размери и тегло, според проучване от 2001 г. Някои имат значителни физически симптоми, с повръщане, запушване или болки в корема, когато ядат храни извън зоната на комфорт.

Силно ограничаващото хранене може да доведе до недостиг на хранителни вещества като желязо и калций.

И така, какво трябва да направите, ако смятате, че детето ви има ARFID (или че го правите)? Първо, моля, говорете с вашия доставчик на здравни грижи. Лекарите, които не са чували за разстройството, със сигурност ще могат да намерят терапевт или лекар, който е. ARFID често се лекува чрез управление на тревожност и системна десенсибилизация, като постепенно възнаграждава въвеждането на нови храни. Използват се техники за релаксация за минимизиране на стреса.

Въпреки че все още не сме сигурни дали можем да предотвратим ARFID, има стратегии за предотвратяване на придирчиво хранене като цяло. Предлагам да включите детето си в семейни ястия възможно най-рано. Нашето шестмесечно седи на масата с останалата част от семейството. Храната е социално преживяване и децата са склонни да се хранят по-добре, когато им се наслаждават заедно с възрастните. Предлагайте разнообразни храни възможно най-рано. Говорете с Вашия лекар за това кога да започнете да приемате твърди вещества. Децата ни ядоха различни плодове, зеленчуци, зърнени храни и протеини рано и започнаха да ядат по-малки парчета от същите храни, които приемахме на девет месеца. И накрая, избягвайте да превръщате времето за хранене в битка, доколкото можете. Това само поставя началото на негативна връзка с храната.

Направете масата за хранене забавно място, където вие и вашите деца можете да опитате нови неща, да споделите разговор и социално преживяване.

Историята продължава под рекламата

Сътрудниците на Health Advisor споделят своите знания в области, вариращи от фитнес до психология, педиатрия до стареене.

Д-р Дина Кулик е педиатър в Торонто и предоставя информация за детското здраве на родителите и обществеността чрез телевизия, радио, печатни медии и своя блог. Последвайте я във Facebook и Twitter.