Посетете профили, за да видите профили на данни за хронични и увреждащи състояния и за млади пенсионери и възрастни работници.

американци
В риск от хронични заболявания

Затлъстяването е наречено епидемия в САЩ. Около 15 милиона възрастни възрастни - хора на възраст над 51 години - са със затлъстяване. Това представлява почти всеки четвърти възрастни възрастни. Въпреки че самото затлъстяване не е хронично състояние, то е рисков фактор за много хронични заболявания, включително четири от десетте водещи причини за смърт в САЩ - коронарна болест на сърцето, диабет тип II, инсулт и няколко форми на рак. засяга само здравето на възрастните възрастни, засяга и ежедневния им живот. Възрастните хора със затлъстяване съобщават за повече ограничения в дейността и повече чувство на тъга и безнадеждност от тези, които не са със затлъстяване. Разликите между популациите със затлъстяване и затлъстяване са особено поразителни за хората на възраст от 51 до 69 години.

Индексът на телесна маса (ИТМ) изразява връзката между теглото и височината и се използва за скрининг и мониторинг на риска от затлъстяване. Възрастен с наднормено тегло е този, чийто ИТМ е по-голям или равен на 25 и по-малък от 30. Например, възрастен, който е 5’6 ″ и тежи между 155 и 185 паунда, е с наднормено тегло, а този, който тежи повече от 185 паунда, е със затлъстяване. Този профил изследва възрастни на възраст 51 и повече години, които са със затлъстяване. Групата възрастни възрастни, които са или с наднормено тегло, или със здравословно тегло, са посочени като хора без наднормено тегло.

Степента на затлъстяване за възрастни възрастни може да бъде дори по-висока в бъдеще

От 1991 г. насам затлъстяването драстично се е увеличило. Значителното увеличение сред възрастните от всички възрасти предполага, че затлъстяването сред възрастните американци вероятно ще се превърне в по-голям проблем в бъдеще. Сред затлъстелото население на възраст 51 и повече години, непропорционален дял - три четвърти - са на възраст от 51 до 69 години, но тази възрастова група включва само две трети от общата популация на възраст 51 и повече години.

Някои групи са по-склонни да имат затлъстяване

Докато нивата на затлъстяване са се увеличили за всички, някои групи имат много по-високи нива. По-специално, нивата на затлъстяване са по-високи сред възрастните от 51 до 69 години, отколкото сред хората на 70 и повече години (вж. Фигура 1). Цените също са по-високи за възрастните хора с по-ниски доходи и тези с по-ниско образование - 27 процента за тези, които не са завършили гимназия, в сравнение с 22 процента за тези със средно образование или повече. Неиспанските бели на възраст 51 и повече години имат най-ниските нива на затлъстяване в сравнение с възрастните на същата възраст от други расови и етнически произход. Възрастните мъже и жени имат сходни нива на затлъстяване.

Процентът на инвалидност е по-висок сред възрастните със затлъстяване

Счита се, че дадено лице има увреждане, ако има трудности със задачи като хранене, къпане, обличане - задачи, известни като ежедневни дейности (ADL). Лицата, които имат затруднения с няколко ADL, често се наричат ​​„тежко увредени“. По-възрастните възрастни със затлъстяване са по-склонни да бъдат тежко увредени от тези, които не са със затлъстяване. Това важи особено за затлъстелите от 51 до 69 години - те са два пъти по-склонни да имат затруднения с множество ADL, отколкото тези от същата възрастова група, които не са със затлъстяване (вж. Фигура 2).

Хората, които имат затруднения с ADL и се нуждаят от помощ от друг човек, разчитат предимно на семейството и приятелите си. Това важи както за затлъстелите, така и за затлъстелите възрастни американци. Въпреки това, тези, които са с наднормено тегло, са малко по-склонни да получат помощ от съпрузи, деца или внуци - 77 процента в сравнение със 72 процента за възрастни без затлъстяване. Възрастните затлъстели възрастни са малко по-малко склонни да получат помощ от професионален болногледач - 6% - в сравнение с 8% за възрастни със затлъстяване на същата възраст.

Симптомите на заболяването са по-чести сред възрастните със затлъстяване

Възрастните възрастни, които са със затлъстяване, са по-склонни да страдат от постоянни и хронични симптоми на заболяване, като умора или хрипове, отколкото възрастни на възраст 51 години и повече, които не са със затлъстяване (вж. Фигура 3). Забележително е, че възрастните със затлъстяване на възраст от 51 до 69 години изпитват симптоми със скорост, която е по-подобна на възрастните на 70 и повече години, отколкото на тези в тяхната възрастова група, които не са със затлъстяване. Например 22 процента от възрастните със затлъстяване на възраст от 51 до 69 години казват, че често се чувстват силно уморени или изтощени, в сравнение с 14 процента от тези на същата възраст, които не са със затлъстяване, и 21 процента от всички възрастни на възраст над 70 години.

Симптомите на депресия могат да съпътстват затлъстяването

За разлика от затлъстяването в детска възраст - където затлъстелите деца изглеждат толкова добре настроени в социално отношение и са също толкова склонни да бъдат щастливи, отколкото не-затлъстелите деца - по-възрастните възрастни със затлъстяване са по-склонни да съобщават за симптоми на депресия (вж. Фигура 4). (2) Те по-високи нива на чувства като тъга, безполезност и безнадеждност могат да бъдат свързани със социалната стигма, изпитвана от затлъстелите индивиди. Отрицателните нагласи за затлъстяването са често срещани дори сред здравните специалисти и самите наднормено тегло. (3)

Затлъстяването може да повлияе на начина на живот

В допълнение към затрудненията с ADL или ежедневните дейности, възрастните затлъстели възрастни имат по-голяма вероятност от по-възрастните възрастни, които не са затлъстели, да имат затруднения или да не могат да участват в дейности като ходене на разстояние, пазаруване или посещение на филми, партита или други социални събития (вж. фигура 5). Разликите между групите са особено големи за тези от 51 до 69 години.

Работата е друга дейност, която изглежда засегната. По-малка част от възрастните със затлъстяване на възраст от 51 до 69 години работят - 55 процента - в сравнение с 59 процента от възрастните със затлъстяване на същата възраст. От тези, които работят, възрастните със затлъстяване са по-склонни да пропуснат работа поради здравето си, отколкото работещите с наднормено тегло.

МЕДИЦИНСКИТЕ РАЗХОДИ, СВЪРЗАНИ С ЗАТЪЛВАНЕТО, СА ВИСОКИ

Медицинските разходи за лечение на заболявания и симптоми, свързани със затлъстяването, сред възрастни от всички възрасти, които живеят в общността, са високи, което представлява 5,3% от общите годишни медицински разходи в САЩ през 1998 г., или близо 27 милиарда долара. Около половината от тези разходи се финансират от Medicare и Medicaid. (4)

Затлъстяването е свързано с хронични състояния

Степента на хронични заболявания е по-висока сред възрастните със затлъстяване, отколкото сред колегите, които не са със затлъстяване, но разликите между групите са особено големи при възрастни на възраст между 51 и 69 години (вж. Фигура 7). Затлъстяването може също да повлияе на тежестта на хроничните състояния. Например затлъстелите възрастни хора с артрит са по-склонни да казват, че състоянието ограничава техните дейности, отколкото възрастните с наднормено тегло на възраст 51 и повече години.

Затлъстяването, като тютюнопушенето, обилното пиене и бедността, е известен здравен рисков фактор. От четирите рискови фактора затлъстяването е най-сериозният проблем. Той засяга повече хора и е по-силно свързан с много високи нива на хронични заболявания, отколкото останалите три рискови фактора. По отношение на хроничните заболявания ефектите от затлъстяването са подобни на ефектите от 20-годишното стареене. (5)

БРОЙЪТ НА ПЪЛНИТЕ ВЪЗРАСТНИ СЪЩО СТРАНИ

Броят на хората с наднормено тегло - тези, чийто индекс на телесна маса е 25 или повече и под 30 - също се е увеличил драстично през последните години. Почти 40 процента от американците на възраст 51 и повече години са с наднормено тегло. Подобно на затлъстяването, наднорменото тегло е рисков фактор за много хронични заболявания.

Възрастните мъже и жени имат почти идентични нива на затлъстяване - 23 и 24 процента. Мъжете на възраст 51 и повече години обаче са много по-склонни да имат наднормено тегло, отколкото жените от същата възрастова група - 46 процента в сравнение с 33 процента. Това предполага, че възрастните мъже може да са изложени на по-голям риск от състояния, свързани с носенето на наднормено тегло.

Затлъстелите възрастни се упражняват по-малко

Затлъстелите възрастни на възраст 51 и повече години са по-малко склонни да тренират енергично от възрастните възрастни с наднормено тегло. Също така е по-малко вероятно те да бъдат умерени трениращи (вж. Фигура 9). В призива на Генералния хирург от 2001 г. за предотвратяване и намаляване на наднорменото тегло и затлъстяването той подчертава, че повишената физическа активност е от съществено значение за намаляване на разпространението на затлъстяването в тази страна.

1. Министерство на здравеопазването и хуманитарните услуги на САЩ, служба за обществено здравеопазване, Кабинет на генералния хирург. (2001). Призивът на генералния хирург за действие за предотвратяване и намаляване на наднорменото тегло и затлъстяването. Вашингтон, окръг Колумбия: Генерална печатница на САЩ.

2. Kiefer, K. (март 2002 г.). Детското затлъстяване: заплаха за здравето през целия живот. Вашингтон, окръг Колумбия: Център за общество на остаряването.

3. Национални здравни институти, Национален институт за сърцето, белите дробове и кръвта. (2003). Психосоциални аспекти на наднорменото тегло и затлъстяването. Достъпно на: http://www.nhlbi.gov/guidelines/obesity/e_txtbk/ ratnl/22112/htm.

4. Finkelstein, E. A., Fiebelkorn, I. C. & Wang, G. (2003). Национални медицински разходи, приписвани на наднорменото тегло и затлъстяването: Колко и кой плаща? Здравни въпроси. Уеб Ексклузивно.

5. Щърм, Р. (март/април 2002 г.). Ефектите от затлъстяването, тютюнопушенето и пиенето върху медицински проблеми и разходи. Здравни въпроси 21 (2): 245-253.

Освен ако не е посочено друго, данните, представени в този профил, са от две национални проучвания на цивилното неинституционализирано население на САЩ. Националното проучване на здравното интервю (NHIS), което се провежда ежегодно от Националния център за здравна статистика, е основният източник на информация за здравето на населението на САЩ. Проучването за здравето и пенсионирането от 2000 г. (HRS) предоставя информация за населението, живеещо в общността, на възраст 51 и повече години. Наборът от данни за HRS е спонсориран от Националния институт за стареене и проведен от Института за социални изследвания към Университета в Мичиган.

ЗА ПРОФИЛИТЕ

Това е вторият набор от профили за данни от поредицата „Предизвикателства за 21 век: хронични и деактивиращи състояния“. Поредицата е подкрепена с безвъзмездна помощ от Фондация „Робърт Ууд Джонсън“. Този профил е написан от Лий Шири и Лора Самър. Предишните профили в новата серия включват:

1. Проверка за хронични състояния: Недостатъчно използвани услуги

2. Детско затлъстяване: Заплаха за цял живот за здравето

3. Зрително увреждане: Нарастваща загриженост с напредването на възрастта на населението

4. Рак: Основен национален проблем

5. Лекарства с рецепта: жизненоважен компонент на здравеопазването

6. Хронична обструктивна белодробна болест: хронично състояние, което ограничава дейностите

7. Здраве на селските и градските райони: Използването на здравни услуги се различава

8. Хронична болка в гърба: Водеща причина за ограниченията в работата

9. По-възрастни американци от Испания: По-малко грижи за хронични заболявания

Центърът за застаряващото общество е базирана във Вашингтон безпартийна политическа група, разположена в Института за изследвания и политика в областта на здравеопазването на университета Джорджтаун. Центърът изследва въздействието на демографските промени върху публичните и частните институции и върху икономическата и здравна сигурност на семействата и хората от всички възрасти.