mayo
УВАЖАЕМА МАЙО КЛИНИКА: Съпругът ми имаше кашлица в продължение на месеци и в крайна сметка беше диагностициран с ларингофарингеален рефлукс. Кой е най-добрият вариант за лечение? Той все още постоянно кашля и прочиства гърлото си, въпреки че редовно приема омепразол и антиациди.

ОТГОВОР: Лекарствата, които споменавате, са стандартни възможности за лечение, често препоръчвани за възрастни, които имат ларингофарингеален рефлукс или LPR. Но, наред с приема на лекарства, ако вече не го е направил, съпругът ви също трябва да обмисли да направи промени в диетата и начина на живот, за да облекчи симптомите на ларингофарингеален рефлукс. Няколко допълнителни терапии също могат да помогнат.

Ларингофарингеалният рефлукс е форма на гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ). Ларингофарингеалният рефлукс се случва, когато стомашната киселина и другото съдържание на стомаха изтичат по целия хранопровод, в задната част на гърлото и в някои случаи в задната част на носните проходи. Честата кашлица и прочистването на гърлото са често срещани симптоми. Хората с ларингофарингеален рефлукс могат да се чувстват така, сякаш им е останало нещо в гърлото. Ларингофарингеалният рефлукс може да причини пресипналост и други проблеми с гласа.

Лекарствата обикновено могат значително да намалят симптомите на ларингофарингеален рефлукс. Клас лекарства, наречени инхибитори на протонната помпа, обикновено са най-ефективни. Те действат, като намаляват количеството киселина, което стомахът произвежда. Омепразолът е вид инхибитор на протонната помпа.

Антиациди и лекарства, наречени хистаминови антагонисти - които също намаляват стомашната киселина - могат да се използват и за лечение на ларингофарингеален рефлукс. Лекарства, които увеличават движенията или контракциите на стомаха и червата, понякога наричани лекарства за подвижност, могат да бъдат препоръчани за хора с ларингофарингеален рефлукс.

Наред с използването на лекарства, има и други стъпки, които съпругът ви може да предприеме, за да помогне за контролиране на ларингофарингеалния рефлукс. Едно от най-важните е храненето с диета с ниско съдържание на киселина. Изследванията показват, че този тип диета често може да намали симптомите на ларингофарингеален рефлукс.

Примери за храни с ниско съдържание на киселини са пъпеши, зелени листни зеленчуци, целина и банани. Храните, които хората с ларингофарингеален рефлукс трябва да избягват, включват пикантни, пържени и мазни храни; цитрусови плодове; домати; шоколад; мента; сирене; и чесън. Храните, които съдържат кофеин, газирани напитки и алкохол, също могат да влошат симптомите.

За хората с ларингофарингеален рефлукс помага да се яде най-голямото хранене за деня по обяд или сутрин, а не вечер и да се избегне хранене в рамките на три часа преди лягане. Не бързайте с храненията. Отделете време да се храните бавно, без разсейване.

Други промени в начина на живот, които могат да имат значение за някой с ларингофарингеален рефлукс, включват непушене, поддържане на здравословно тегло и намаляване и управление на стреса по здравословни начини.

Няколко допълнителни терапии също могат да бъдат полезни при управлението на ларингофарингеален рефлукс. Например, някои проучвания показват, че акупунктурата - терапия, която включва вкарване на изключително тънки игли през кожата в стратегически точки на тялото - може да намали симптомите.

Приемът на пробиотична хранителна добавка, която съдържа добри бактерии, подобни на бактериите, които вече са в тялото ви, може да облекчи и някои симптоми. Но те не са за всеки и различните добавки съдържат различни видове пробиотици. Преди съпругът ви да вземе пробиотик, той трябва да попита своя доставчик на здравни грижи за вида и количеството, които са подходящи за него.

И накрая, гласовата терапия може да се използва за лечение на ефектите от ларингофарингеален рефлукс. Изследванията показват, че хората, които приемат инхибитор на протонната помпа и участват в гласова терапия, показват по-бързо подобрение на симптомите, отколкото хората, които приемат само лекарства.

Насърчавайте съпруга си да говори със своя доставчик на здравни грижи за неговите постоянни симптоми на ларингофарингеален рефлукс. Те могат да обсъдят допълнителни възможности за лечение и промени в начина на живот. В много случаи ларингофарингеалният рефлукс може да се управлява успешно. - Д-р Ейми Рът, оториноларингология, клиника Мейо, Джаксънвил, Флорида