симптоми

Включваме продукти, които смятаме за полезни за нашите читатели. Ако купувате чрез връзки на тази страница, може да спечелим малка комисионна. Ето нашия процес.

Междуребрената невралгия е невропатична болка, включваща междуребрените нерви. Това са нервите, които възникват от гръбначния мозък, под ребрата.

Междуребрената невралгия има тенденция да причинява гръдна болка, която засяга гръдната стена и горната част на багажника.

Основният симптом на междуребрената невралгия е пареща, остра или стреляща болка. Тази болка може да се усети:

  • около ребрата
  • в горната част на гърдите
  • в горната част на гърба

Допълнителните симптоми в тези области включват:

  • усещане за притискащо налягане, което обгръща гърдите отпред назад
  • изтръпване
  • изтръпване

Болката може да се почувства по-лоша дори при извършване на нежни физически дейности, като дълбоко дишане или разтягане. Може също да се засили, когато се смеете, кашляте или кихате. Някои хора също забелязват отнесена болка в лопатката или долната част на таза. Препоръчаната болка е болка, която усещате в област, различна от засегнатата.

Междуребрената невралгия, причинена от вируса на херпес зостер (постхерпетична невралгия), също може да направи кожата ви сърбяща и изключително чувствителна, дори към дрехите.

Симптомите на по-тежките случаи на междуребрена невралгия включват:

  • неволно потрепване на мускулите
  • загуба на апетит
  • парализа
  • мускулна атрофия
  • болка, която се усеща като мълния

Междуребрената невралгия се причинява от дразнене, възпаление или компресия на вашите междуребрени нерви, които са точно под ребрата ви.

Редица неща могат да причинят това, включително:

  • травма на гърдите
  • вирусни инфекции, като херпес зостер
  • захващане на нерв или натиск
  • нараняване от хирургична процедура, която включва отваряне на гърдите за достъп до гърлото, белите дробове, сърцето или диафрагмата (торакотомия)

Понякога междуребрената невралгия няма ясна причина. В този случай се нарича идиопатична междуребрена невралгия.

Преди да диагностицирате вашата междуребрена невралгия, Вашият лекар ще иска да изключи всякакви други причини за вашата болка. По време на физически преглед те вероятно ще натиснат областта между ребрата ви или ще ви помолят да поемете дълбоко въздух. Ако някое от тези причини причинява болка, може да имате междуребрена невралгия.

В зависимост от вашите симптоми може да се нуждаете от неврологичен преглед, за да проверите за проблеми с нервната система. Вашият лекар може също да използва рентгенова снимка, ултразвук, CT сканиране или MRI сканиране, за да търси признаци на нараняване.

Има няколко възможности за облекчаване на междуребрената невралгия и много хора откриват, че комбинация от лечения работи най-добре.

Опции без рецепта

Някои локални лечения без рецепта могат да осигурят временно облекчаване на болката. Те включват:

  • кремове капсаицин или кожни петна
  • лидокаинови гелове или кожни петна

Лекарства

Понякога антидепресантите се използват за лечение на болка, свързана с нервите. Общите включват:

  • амитриптилин
  • дезипрамин (Norpramin)
  • дулоксетин (Cymbalta)
  • имипрамин (тофранил)
  • нортриптилин (Aventyl, Pamelor)
  • венлафаксин

Вашият лекар може също да Ви накара да опитате антиконвулсант, като например:

  • карбамазепин (Carbatrol, Epitol, Equetro, Tegretol)
  • габапентин (Gralise, Neurontin, Horizant)
  • окскарбазепин (Oxtellar, Trileptal)
  • прегабалин (Lyrica)

В тежки случаи Вашият лекар може да предпише опиоид-аспирин или опиоид-ацетаминофен, за да помогне с болката. Всичко това са мощни лекарства с много странични ефекти, така че те обикновено са краен вариант.

Има ли разтягания, които мога да направя за облекчение?

  1. Застанете високи с изправен гръб и врата и дишайте възможно най-дълбоко. Повторете пет пъти.
  2. Вдигнете ръце над главата си и хванете ръцете си. Наведете се на едностранна и задръжте за брой 10. Отпуснете се и повторете огъването в обратната посока.
  3. Застанете изправени с ръце встрани и лакти, свити на 90 градуса. Върнете ръката си назад, опитвайки се да съберете лопатките. Задръжте за брой 10 и повторете.

Д-р Уилям Морисън Отговорите представляват мненията на нашите медицински експерти. Цялото съдържание е строго информационно и не трябва да се счита за медицински съвет.

Процедури

Интеркосталният нервен блок е инжекция, която комбинира местна упойка с кортикостероиди за намаляване на възпалението и облекчаване на болката. Вашият лекар ще използва рентгенова снимка, за да насочи инжекцията в областта точно под гръдния Ви кош. Въпреки че може да отнеме няколко дни, за да започне да работи, блоковете на междуребрените нерви могат да продължат няколко месеца.

Вашият лекар може да Ви направи и гръдна епидурална инжекция, която включва инжектиране на противовъзпалително лекарство в областта около гръбначния мозък.

Можете също така да опитате импулсна радиочестота, минимално инвазивна процедура, която използва игла с електрод, за да осигури краткосрочно облекчаване на болката.

Други възможни възможности за лечение включват:

  • физическа или трудова терапия
  • когнитивна и поведенческа терапия
  • релаксационна терапия

Независимо от избраните от вас възможности за лечение, опитайте се да останете максимално физически активни, за да поддържате мускулите силни и здрави.

Вътребрежната невралгия може да засегне хората по много различни начини. Вашият лекар може да ви даде по-добра представа какво да очаквате въз основа на вашите симптоми и колко добре те реагират на различни лечения.

Нелекуваната хронична болка може да доведе до няколко усложнения, включително безсъние, нисък апетит, тревожност и депресия. Ако имате проблеми с намирането на правилното лечение, помислете за това да помолите Вашия лекар да Ви насочи към специалист по управление на болката. Те могат да работят с вас, за да измислят план, който е едновременно безопасен и ефективен.