мирена

Всяка форма на хормонален контрол на раждаемостта има своите предимства и странични ефекти. ВМС на Mirena не прави изключение.

Докато някои хора не изпитват никакви странични ефекти с тяхната спирала на Mirena, други го правят и няма начин да разберете със сигурност как ще ви повлияе.

Повечето нежелани реакции намаляват с течение на времето, докато тялото ви се адаптира. Но ако решите, че Мирена не е за вас, можете да я премахнете по всяко време.

Ето какво трябва да знаете за често срещаните опасения, изброените странични ефекти и дългосрочните рискове.

Може ли да причини наддаване на тегло?

Някои хора твърдят, че Мирена причинява наддаване на тегло, но доказателствата за това са оскъдни. Той не е посочен като често срещан страничен ефект на уебсайта на Mirena.

Анекдотичните доказателства за наддаване на тегло - тоест отделни истории за напълняване с ВМС - не са много силни.

Има редица неща, които могат да причинят наддаване на тегло и е трудно да се определи една причина без добре проектирано проучване.

Може ли да повлияе на настроението ви?

Имаше много дискусии за това дали има връзка между спиралите и депресията.

През 2016 г. беше публикувано едно от най-големите проучвания за контрол на раждаемостта и депресия. Skovlund CW, et al. (2016). Асоциация на хормоналната контрацепция с депресията. DOI: 10.1001/jamapsychiatry.2016.2387 Това проучване разглежда данните на повече от един милион участници в Дания за период от 14 години. Той разглежда специално жени на възраст от 15 до 34 години.

Проучването отбелязва, че на 2,2% от хората, които са използвали хормонални методи за контрол на раждаемостта (включително, но не само, спиралата на Mirena), са били предписани антидепресанти за една година, докато на 1,7% от хората, които не са използвали хормонален контрол на раждаемостта, са били предписани антидепресанти.

Тези, които са използвали хормонална спирала като Mirena, са били 1,4 пъти по-склонни да получат антидепресанти.

Като се има предвид това, са необходими повече изследвания, за да се знае дали има окончателна връзка между хормоналния контрол на раждаемостта и депресията.

Възможно е да имате депресия, без да ви предписват антидепресанти - така че това е един потенциален недостатък в проучването. Тъй като има стигма срещу психичните заболявания, някои хора може изобщо да не потърсят медицинска помощ за депресия.

Други изследвания, като този преглед от 2018 г., показват, че контролът върху раждаемостта, базиран на прогестин, като Mirena, няма да ви депресира. Worly BL, et al. (2018). Връзката между прогестиновата хормонална контрацепция и депресията: Систематичен преглед. DOI: 10.1016/j.контрацепция.2018.01.010

В заключение изследването е смесено. Ако изпитвате симптоми на депресия и искате да потърсите помощ, знайте, че имате възможности.

Може ли да причини акне?

Вероятно може.

Преглед от 2008 г. разглежда безопасността и страничните ефекти на спиралата на Mirena. Установено е, че е по-вероятно да имате акне (или имате по-лошо акне), след като сте получили спирала, съдържаща основната съставка на Мирена левоноргестрел. Kailasam C. et al. (2008). Преглед на безопасността, ефикасността и приемливостта на пациента на вътрематочната система, освобождаваща левоноргестрел. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2770406/

Няма обаче скорошни статии, които да изследват тази връзка.

За щастие има много домашни средства за лечение на хормонално акне, които биха могли да помогнат.

Може ли да причини болезненост или нежност на гърдите?

Прогестеронът (полов хормон, произведен от яйчниците) обикновено се свързва с нежни и възпалени гърди.

По време на менструалния цикъл е по-вероятно да изпитате чувствителност на гърдите, когато прогестеронът достигне върха си.

Тъй като Mirena действа чрез освобождаване на прогестин, синтетична версия на прогестерон, има смисъл, че може да причини чувствителност на гърдите.

Има обаче много малко научни данни за това колко често е този страничен ефект.

Някои описват вмъкването като малко дискомфорт, докато други го намират за доста болезнено - това зависи от редица фактори и няма да разберете какво е усещането, докато всъщност не го поставите.

FDA отбелязва, че можете да почувствате замаяност или дори да припаднете по време на поставянето. Мирена. (2008). https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2008/021225s019lbl.pdf Спазмите също са често срещан страничен ефект.

Веднага след поставянето на Мирена може да почувствате болка, световъртеж и кървене. Поради тази причина е добре да носите термопластичен пластир, няколко подложки и ибупрофен, когато поставите спиралата си.

Според уебсайта на Mirena тези симптоми трябва да преминат в рамките на 30 минути. Ако не го направят, спиралата може да е била поставена неправилно.

Ако все още изпитвате силна болка и кървене 30 минути след поставянето, кажете на вашия доставчик на здравни грижи. Може да се наложи да проверят дали е на правилното място.

Може да изпитате малко зацапване в продължение на няколко дни след поставянето.

Ако имате температура и необяснима болка няколко дни след поставянето, обадете се на Вашия лекар. Това може да е симптом на сепсис, животозастрашаващо състояние. Въпреки че това усложнение е рядко, то е сериозно.

През първите три до шест месеца от приемането на Мирена, вашият цикъл може да е нередовен. Може да имате по-тежки или по-дълги периоди, както и зацапване.

Тялото ви ще се адаптира към спиралата в продължение на шест месеца, като периодът ви може да стане дори по-лек, отколкото преди поставянето.

Вашият период обаче може да остане нередовен. Някои хора дори откриват, че след няколко месеца имат малко или никакво кървене.

Ако обилното кървене продължава, говорете с вашия доставчик.

Уебсайтът на Mirena съобщава, че около 1 на 5 потребители на Mirena изобщо нямат период от 1-годишната марка. Въпроси и отговори за Мирена. (2018). mirena-us.com/q-and-a/

На този етап менструацията е по-малко вероятно да бъде тежка и неудобна. Страничните ефекти като чувствителност на гърдите и акне обикновено избледняват след първата година.

Все пак може да имате други нежелани реакции, като нередовни менструации или зацапване.