От DaVita ® Диетолог Chien-Wei Kung, RD

хронична

"имам мляко? ® ”Тази фраза --- разработена от Калифорнийския съвет за преработка на мляко --- се превърна в един от най-известните лозунги в историята на рекламата. В кампанията участват многобройни известни личности и културни икони, които приписват мляко за здравите им кости и мускули.

И все пак хората с хронично бъбречно заболяване (ХБН) трябва да ограничат млечните продукти в бъбречната си диета. Високите нива на фосфор, калий и калций в нещо като мляко с ниско съдържание на мазнини не са полезни за някой на бъбречна диета.

Но не е ли млякото полезно за костите ми?

Костите са направени предимно от калций и фосфор. Когато бъбреците функционират добре, те са в състояние да поддържат тези два минерала в баланс в кръвта и костите. Бъбречното заболяване обаче кара този процес да стане нефункционален:

  • Излишният фосфор се натрупва в кръвта.
  • Бъбреците вече не активират витамин D, който влияе върху способността да абсорбира калций от изядената храна.
  • Ниските нива на калций в кръвта предизвикват калций и фосфор от костите, отслабвайки ги с течение на времето.
  • Повишеният фосфор в кръвта се комбинира с калций, причинявайки калцификати другаде в тялото и намалява количеството калций в кръвта.

Въпреки съдържанието на калций в млякото, високото му съдържание на фосфор всъщност може да отслаби костите.

Има калций както в хемодиализа, така и в разтвори за перитонеална диализа (PD), така че пациентите получават част от ежедневните си нужди от калций с диализните си лечения. Някои фосфатни свързващи вещества също съдържат калций. Следователно е необичайно пациентът на диализа да получава недостатъчно количество калций.

Има ли алтернативи на млякото, ако имам бъбречно заболяване?

Да. Соево мляко, оризово мляко и бадемово мляко могат да бъдат намерени в повечето хранителни магазини, докато други млечни алтернативни продукти също са спечелили популярност. Някои от тези продукти обаче съдържат значителни количества калий и/или фосфор, така че е важно да проверите етикетите. Не приемайте, че продуктът е с ниско съдържание на калий или фосфор, тъй като стойностите не са посочени на етикета. Например, една марка конопено мляко съдържа 450 mg фосфор в една чаша. Това е почти половината от препоръчителната граница от 1000 mg фосфор.

По едно време като млечен алтернативен избор бяха включени не млечни сметани. За съжаление фосфатните и калиевите добавки в много млечни кремове са променили препоръката за включване в бъбречна диета.

Какво трябва да взема предвид при избора на млечна алтернатива?

Обмислете съдържанието на калций, фосфор, калий и протеини, когато избирате млечна алтернатива. Вашият диетолог може да ви помогне да определите коя алтернатива на млякото е подходяща за вашата диета. За съжаление на етикетите на храните обикновено са посочени само калций и протеини. В бъдеще ще се изисква калий. Списъкът на съставките често дава улики, които да помогнат при избора на млечна алтернатива. Продуктите с фосфатни добавки не биха били най-добрият избор. Много от тези заместители съдържат добавен калций. Вашият диетолог може да ви помогне да насочите правилния продукт, ако трябва да ограничите калция.

Имайте предвид, че формулите на продуктите могат да се променят. Една марка соево мляко с ниско съдържание на фосфор може да бъде обогатена с фосфор през следващата година. Дори в рамките на едни и същи марки, различните аромати могат да съдържат различни количества фосфор, калций и калий. Често помага да се свържете директно с компанията, за да получите най-актуалната хранителна информация. Ето някои алтернативи на млякото, които хората с бъбречни заболявания могат да обмислят да използват в диетата си:

Оризово мляко

  • Rice Dream Rice Drink Original Classic
  • Оризова мечта Оризова напитка Ванилия Класик

Соево мляко

  • Edensoy Light Vanilla Soy Milk
  • Edensoy Light Оригинално соево мляко
  • Тихоокеанска соева нискомаслена равнина
  • Pacific Select соева нискомаслена ванилия
  • Soy Dream Classic Vanilla

Бадемово мляко

  • Бадемов бриз, неподсладен оригинал
  • Бадемов бриз, неподсладена ванилия
  • Бадемов бриз, неподсладен бадем-кокос
  • Тихия органичен бадем, неподсладен оригинал с ниско съдържание на мазнини
  • Тихоокеански органичен бадем, неподсладена ванилия с ниско съдържание на мазнини
  • Тихия органичен бадемов оригинал
  • Тихоокеанска органична бадемова ванилия
  • Коприна, неподсладен оригинал
  • Коприна, неподсладена ванилия

Какви видове ястия мога да направя с алтернативите си за мляко?

Ето няколко вкусни рецепти на DaVita.com, от които можете да избирате:

Закуска

Обяд

Вечеря

Десерт

Напитки

И всички тези рецепти могат да бъдат запазени в DaVita Diet Helper ™, онлайн инструмент, който ви помага да управлявате бъбречната си диета.