URL адресът е копиран в клипборда

време бременност

Често задавани въпроси Разгъване на всички

Бременност с повече от един плод се нарича многоплодна бременност. Ако по време на менструалния цикъл се освободят повече от една яйцеклетка и всяка се оплоди от сперма, повече от един ембрион може да имплантира и да расте в матката. Този тип бременност води до братя близнаци (или повече). Когато едно оплодено яйце се раздели, това води до множество еднакви ембриони. Този тип бременност води до еднояйчни близнаци (или повече). Еднояйчните близнаци са по-рядко срещани от братските близнаци.

Използването на лекарства за плодовитост за предизвикване на овулация често води до освобождаване на повече от едно яйце от яйчниците и може да доведе до близнаци, тризнаци или повече. Ин витро оплождането (IVF) може да доведе до многоплодна бременност, ако повече от един ембрион се прехвърли в матката. Може да се получат еднакви множители, ако оплодената яйцеклетка се разцепи след прехвърляне. Жените на възраст над 35 години са по-склонни да отделят две или повече яйцеклетки по време на един менструален цикъл, отколкото по-младите жени. Следователно те са по-склонни от по-младите жени да забременеят с многократни.

Жените, които са бременни с многократни заболявания, могат да имат по-тежко сутрешно гадене или чувствителност на гърдите, отколкото жени, които са бременни с един плод. Те също могат да наддават по-бързо. Повечето многоплодни бременности се откриват по време на ултразвуков преглед.

Обикновено се препоръчва жените, които са бременни с многократни деца, да наддават повече тегло, отколкото жените, които са бременни с един плод. За всеки плод са необходими допълнителни 300 калории на ден. Например, ако сте бременна с близнаци, имате нужда от допълнителни 600 калории на ден. За тризнаци и повече, увеличаването на теглото трябва да бъде индивидуализирано.

Поддържането на активност по време на многоплодна бременност е важно за вашето здраве, но може да се наложи да избягвате тежки упражнения. Опитайте упражнения с ниско въздействие, като плуване, пренатална йога и ходене. Трябва да се стремите към 30 минути упражнения на ден. Ако възникнат проблеми по време на бременността, може да се препоръча да избягвате упражнения.

Рискът от определени усложнения е по-висок, ако сте бременна с многократни. Най-вероятно ще имате по-чести пренатални посещения при вашия акушер-гинеколог (ob-gyn) или друг медицински специалист. Започвайки през втория триместър, може да имате ултразвукови изпити на всеки 4–6 седмици. Ако се подозира проблем, може да имате специални тестове, като нестрес тест или биофизичен профил и по-чести ултразвукови изследвания.

Най-честото усложнение на многоплодната бременност е преждевременното раждане. Повече от половината от всички близнаци се раждат недоносени. Тризнаци и повече почти винаги се раждат недоносени.

Бебетата, родени преди 37 седмица от бременността, могат да имат повишен риск от краткосрочни и дългосрочни здравословни проблеми, включително проблеми с дишането, храненето и поддържането на топло. Други проблеми, като обучителни и поведенчески увреждания, могат да се появят по-късно в детството или дори в зряла възраст. Много недоносените бебета (тези, които са родени преди 32 седмици от бременността) могат да умрат или да имат тежки здравословни проблеми, дори и с най-добрата грижа.

Недоносените кратни също имат по-голям риск от единичните недоносени бебета на същата гестационна възраст за сериозни усложнения, които могат да доведат до церебрална парализа. Децата, родени с проблеми, свързани с недоносеността, може да се нуждаят от медицински грижи за цял живот.

В началото на многоплодната бременност се прави ултразвуков преглед, за да се установи дали всяко бебе има свой хорион (хорионичност) и околоплодна торбичка (амнионитност). Има три вида близнаци:

Дихорионно-диамниотични - Близнаци, които имат свои хориони и околоплодни торбички. Те обикновено не споделят плацента и могат да бъдат братски или идентични.

Монохорионно-диамниотични - Близнаци, които споделят хорион, но имат отделни амниотични торбички. Те споделят плацента и са идентични.

Монохорионно-моноамниотични - Близнаци, които споделят един хорион и една амниотична торбичка. Те споделят плацента и са идентични.

Монохорионните бебета имат по-висок риск от усложнения от тези с отделни плаценти. Един проблем, който може да възникне при монохорионно-диамниотични бебета, е синдром на трансфузионна двойка (TTTS). При TTTS притокът на кръв между близнаците става небалансиран. Единият близнак дарява кръв на другия близнак. Близнакът донор има твърде малко кръв, а близнакът реципиент има твърде много кръв. Колкото по-рано се появи TTTS по време на бременността, толкова по-сериозни са резултатите за едното или и за двете бебета.

Въпреки че монохорионно-моноамниотичните бебета са рядкост, този тип бременност е много рискована. Най-честият проблем е усложнение на пъпната връв. Жените с този тип бременност се наблюдават по-често и е вероятно да имат цезарово сечение.

Прееклампсията е нарушение на кръвното налягане, което обикновено започва след 20 седмици от бременността или след раждане. Среща се по-често при многоплодна бременност, отколкото при едноплодна бременност. Също така се проявява по-рано и е по-тежък при многоплодна бременност.

Прееклампсията може да увреди много органи в тялото ви, най-често бъбреците, черния дроб, мозъка и очите. Прееклампсията, която се влошава и причинява гърчове, се нарича еклампсия. Когато се появи прееклампсия по време на бременност, може да се наложи бебетата да бъдат доставени веднага, дори ако не са напълно пораснали.

Жените, носещи многократни животни, имат висок риск от гестационен диабет. Това състояние може да увеличи риска от прееклампсия и развитие на захарен диабет по-късно в живота. Новородените могат да имат проблеми с дишането или ниски нива на кръвната захар. Диета, упражнения и понякога лекарства могат да намалят риска от тези усложнения.

Многократните имат по-голяма вероятност да имат проблеми с растежа, отколкото самотните бебета. Множествените се наричат ​​несъответстващи, ако единият плод е много по-малък от останалите. Несъответстващият растеж е често срещан при множителите. Не винаги сигнализира за проблем. Понякога обаче ограниченият растеж на плода може да бъде причинен от инфекция, TTTS или проблем с плацентата или пъпната връв. Ако има съмнение за ограничаване на растежа при единия или двата плода, могат да се правят чести ултразвукови изследвания, за да се проследи как растат плодовете.

Скрининговите тестове за генетични нарушения, които използват проба от кръвта на майката (серумни скринингови тестове), не са толкова чувствителни при многоплодна бременност. Възможно е да има положителен резултат от скрининговия тест, когато няма проблем при нито един от плодовете.

Диагностичните тестове за вродени дефекти включват вземане на проби от хорионни ворсинки (CVS) и амниоцентеза. Тези тестове са по-трудни за извършване в множество, тъй като всеки плод трябва да бъде тестван. Съществува и малък риск от загуба на един или всички плодове. Резултатите от тези тестове могат да покажат, че единият плод има разстройство, докато другите не.

Шансът за раждане чрез цезарово сечение е по-голям при множители. В някои случаи близнаците могат да бъдат родени чрез вагинално раждане. Как се раждат бебетата ви зависи от следното:

Брой бебета и положението, теглото и здравето на всяко бебе

Вашето здраве и как протича вашият труд

Опитът на вашия акушер или друг медицински специалист

Наличието на кратни количества може да увеличи риска от следродилна депресия. Ако изпитвате силни чувства на тъга, безпокойство или отчаяние, които ви пречат да можете да изпълнявате ежедневните си задачи, уведомете вашия акушер или друг член на вашия здравен екип.

Да, но може да отнеме известна практика. Вашето количество мляко ще се увеличи до точното количество. Ще трябва да ядете здравословни храни и да пиете много течности. Специалисти по кърмене са на разположение в много болници и във вашата общност, за да ви помогнат да решите всички проблеми, които може да имате.

Амниоцентеза: Процедура, при която околоплодната течност и клетките се вземат от матката за изследване. Процедурата използва игла за изтегляне на течност и клетки от торбичката, която държи плода.

Амнионичност: Броят на околоплодните (вътрешните) мембрани, които обграждат плода при многоплодна бременност. Когато множество плодове имат само един амнион, те споделят околоплодна торбичка.

Амниотична торбичка: Напълнена с течност торбичка в матката на жената. Плодът се развива в тази торбичка.

Биофизичен профил: Тест, който използва ултразвук за измерване на дишането, движението, мускулния тонус и сърдечната честота на плода. Тестът също така измерва количеството течност в околоплодната торбичка.

Рожденни дефекти: Физически проблеми, които са налице при раждането.

Церебрална парализа: Разстройство на нервната система, което засяга движението, стойката и координацията. Това разстройство е налице при раждането.

Цезарово сечение: Раждане на плод от матката чрез разрез, направен в корема на жената.

Хорион: Външната мембрана, която обгражда плода.

Вземане на проби от хорион вилус (CVS): Процедура, при която се взема малка проба от клетки от плацентата и се тества.

Хорионност: Броят на хорионните (външни) мембрани, които обграждат плодовете при многоплодна бременност.

Диагностични тестове: Тестове, които търсят заболяване или причина за заболяване.

Несъответстващо: Голяма разлика в размера на плода при многоплодна бременност.

Еклампсия: Припадъци, възникващи по време на бременност или след бременност, които са свързани с високо кръвно налягане.

Ембрион: Етапът на развитие, който започва при оплождането (присъединяване на яйцеклетка и сперматозоиди) и продължава до 8 седмици.

Плод: Етапът на човешкото развитие след 8 завършени седмици след оплождането.

Братски близнаци: Близнаци, които са се развили от две различни оплодени яйцеклетки.

Гестационна възраст: Колко далеч е една жена в бременността си, обикновено се отчита след седмици и дни.

Гестационен диабет: Диабет, който започва по време на бременност.

Еднояйчни близнаци: Близнаци, които са се развили от едно оплодено яйце, които обикновено са генетично идентични.

Ин витро оплождане (IVF): Процедура, при която яйцеклетката се отстранява от яйчника на жената, опложда се в лаборатория със спермата на мъжа и след това се прехвърля в матката на жената, за да се постигне бременност.

Многоплодна бременност: Бременност, при която има два или повече плода.

Тест без стрес: Тест, при който промените в сърдечната честота на плода се записват с помощта на електронен фетален монитор.

Акушер-гинеколог (Ob-Gyn): Лекар със специално обучение и образование в областта на здравето на жените.

Яйчници: Органи при жени, които съдържат яйцеклетките, необходими за забременяване и създаването на важни хормони, като естроген, прогестерон и тестостерон.

Овулация: Времето, когато яйчникът освобождава яйцеклетка.

Плацента: Орган, който осигурява хранителни вещества и отвежда отпадъците от плода.

Следродилна депресия: Вид депресивно разстройство на настроението, което се развива през първата година след раждането на дете. Този тип депресия може да повлияе на способността на жената да се грижи за детето си.

Прееклампсия: Разстройство, което може да възникне по време на бременност или след раждане, при което има високо кръвно налягане и други признаци на увреждане на органите. Тези признаци включват необичайно количество протеин в урината, нисък брой тромбоцити, нарушена бъбречна или чернодробна функция, болка в горната част на корема, течност в белите дробове или силно главоболие или промени в зрението.

Пренатална грижа: Програма за грижа за бременна жена преди раждането на нейното бебе. Недоносени: По-малко от 37 седмици от бременността.

Скринингови тестове: Тестове, които търсят възможни признаци на заболяване при хора, които нямат признаци или симптоми.

Синдром на двойна трансфузия (TTTS): Състояние на еднояйчни близнаци, при което единият близнак получава повече кръв от другия по време на бременност.

Ултразвуков изпит: Тест, при който звукови вълни се използват за изследване на вътрешните части на тялото. По време на бременност може да се използва ултразвук за проверка на плода.

Пъпна връв: Структура, подобна на корда, съдържаща кръвоносни съдове. Той свързва плода с плацентата.

Матка: Мускулен орган в женския таз. По време на бременност този орган задържа и подхранва плода.