Докладът предполага, че ограничаването на натрия може да доведе до обратен ефект, но сърдечните експерти са критични към констатацията

съдържание

От Денис Томпсън

Репортер на HealthDay

ПЕТЪК, 20 май 2016 г. (HealthDay News) - противоречиво ново проучване твърди, че диетата с ниско съдържание на сол може да бъде опасна за здравето на сърцето ви.

Ограничаването на хранителната сол до под 3000 милиграма на ден изглежда увеличава риска от сърдечни заболявания, подобен на този при пациенти с високо кръвно налягане, които ядат твърде много сол, каза водещият изследовател Андрю Менте.

„Да нямаш нито прекалено високи, нито твърде ниски нива на натрий [сол] е оптимално за здравето“, казва Менте, доцент по клинична епидемиология и биостатистика в университета Макмастър, Онтарио, Канада.

Американската сърдечна асоциация е силно критична към проучването на Менте. AHA казва, че проучването разчита на неправилни оценки на приема на натрий и не трябва да кара никого да отпуска притесненията заради излишната сол в средната диета в САЩ.

„Това е изключително недостатъчен анализ, който не предоставя нова информация и не трябва да се използва за насочване на публичната политика“, каза д-р Елиът Антман, непосредствено предишен президент на AHA и асоцииран декан за клинични и транслационни изследвания в Харвард Медицинско училище.

"Американската сърдечна асоциация продължава да препоръчва по-малко от 1500 милиграма натрий на ден от всички източници", каза той.

Повечето американци консумират около 3400 милиграма натрий на ден, повече от два пъти препоръчаното количество, според сърдечната асоциация.

Менте каза, че въз основа на неговия анализ само хората с високо кръвно налягане трябва да се притесняват за намаляване на приема на сол.

Той каза, че резултатите от проучването му показват, че диетата с ниско съдържание на сол увеличава риска от инфаркт или инсулт 26% за хора без високо кръвно налягане и 34% за хора с високо кръвно налягане.

За тези с високо кръвно налягане, твърде много хранителна сол увеличава риска от 23%, се казва в изследването.

От друга страна, диета с излишна сол изобщо не увеличава риска, ако кръвното налягане е в норма, съобщава проучването.

"Повечето от населението яде това, което трябва да яде, въз основа на данните", каза Менте. "Те попадат в средата и всъщност това е най-сладкото място - най-безопасният диапазон на прием."

Продължава

Излишъкът от сол увеличава кръвното налягане при някои хора, като кара тялото да задържа вода, като допълнително натоварва сърцето, казват от сърдечната асоциация.

Менте каза, че диетата с ниско съдържание на сол може да активира ренин-ангиотензиновата система на организма. Това е хормонален процес, който регулира кръвното налягане и баланса на течностите.

"Ако се опитате да намалите кръвното си налягане чрез понижаване на натрия, вие понижавате кръвното си налягане, но активирате системата си ренин-ангионтензин", каза Менте.

За своя анализ Менте и колегите му обединяват резултатите от четири проучвания, които измерват приема на сол и проследяват здравето на сърцето. Заедно в проучванията са участвали над 133 000 души от 49 държави.

Всяко проучване използваше една сутрешна проба от урина от всеки човек, за да оцени редовния си дневен прием на сол за продължителни периоди от време, подход, който Антман от AHA нарича "дефицитен".

Хората с по-малко от 3000 милиграма натрий в урината са разпределени в групата с ниско съдържание на натрий, докато 7000 или повече милиграма натрий в урината се счита за високо натрий.

Антман каза: "Те (авторите на изследването) правят предположението, че измерването на натрий в урината по такъв начин, в един момент, може надеждно да ни информира за това какъв е бил приемът на натрий по време на проучването."

Антман е загрижен, че новинарските доклади от това проучване ще накарат хората да направят избор на диета, който може да се окаже пагубен за здравето на сърцето им.

"Освен ако не посочим недостатъците с този анализ, може да има голям проблем в областта на общественото здраве", каза той.

Резултатите от проучването бяха публикувани на 20 май The Lancet.

Шарън Зараби, регистриран диетолог в болница Ленокс Хил в Ню Йорк, заяви, че солта е била част от човешката диета от хилядолетия. Но появата на преработени храни доведе до използването им в по-големи дози за вкус и като консервант, каза тя.

"Ние лекуваме пациенти с хипертония [високо кръвно налягане] с диетичния подход DASH, диета, която включва разнообразие от плодове и зеленчуци и ограничава добавената сол", каза Зараби. „Тъй като повечето диетични проучвания твърдят, че„ всичко е умерено “, опитайте се да избягвате подправките и преработените храни, които съдържат повече сол, отколкото бихте очаквали, като салатни превръзки, горчица, сирене, сосове и дори хлебни продукти.“

Продължава

Д-р Хауърд Левит, директор по кардиология в Университетската болница „Стейтън Айлънд“ в Ню Йорк, каза, че идеята, че повечето хора консумират точното количество сол, е „противоречива“. Този нов анализ не опровергава необходимостта да се наблюдава приемът на сол като средство за предпазване от сърдечни заболявания, добави той.

"Статията повдига възможността, че след достигане на средна възраст може да се наложи либерализиране на настоящите натриеви насоки за дадено лице. Но това по никакъв начин не намалява целите за превенция, които са основата на установените протоколи", каза Левит.