Изследователите са разработили хранителен план, базиран на пре- и пробиотици за хора с IBD.

фокусирана

Хората, живеещи с възпалително заболяване на червата (IBD), като болестта на Crohn или улцерозен колит, имат по-малко разнообразна микробна общност в червата и това може да допринесе за възпаление на червата. Изследователи от Медицинското училище в Университета в Масачузетс са разработили IBD-противовъзпалителна диета (IBD-AID), за да помогнат на тези индивиди да възстановят добрите бактерии в червата и да намалят симптомите на IBD.

Диетата, върху която учените са работили в продължение на 15 години, се състои от три фази за лечение на пристъпи и поддържане на ремисия. В първата фаза на диетата човек увеличава приема на пребиотични и пробиотични храни, като същевременно избягва определени въглехидрати.

Пробиотиците са ферментирали храни, в които има живи бактерии, като:

  • Чист йогурт
  • Кефир
  • Кимчи
  • Мисо
  • Кисело зеле

Пребиотиците, които подпомагат растежа на пробиотиците в храносмилателната система, включват:

  • Фасул: бъбрек, лима, нахут, зелен грах
  • Овес, отрязан от стомана
  • Чесън
  • Аспержи

Второ, диетата включва също избягване на транс-мазнини, преработени храни, бързо хранене и провъзпалителни въглехидрати, което включва всичко с лактоза, пшеница, рафинирана захар и царевица. Това, казват изследователите, ще изглади лошите бактерии и ще помогне на „чувствителните черва да се възстановят“.

И накрая, пациентите бяха насърчавани да ядат различни плодове и зеленчуци, постни протеини и здравословни мазнини.

Колко успешна е диетата?

В малко резюме на изследването, представено на Конгреса на Крон и Колит на 23-25 ​​януари 2020 г. в Остин, Тексас, д-р Ана Луиза Малдонадо-Контрерас, асистент по микробиология в Медицинското училище в Университета на Масачузетс (UMass) и нейните колеги установиха, че че участниците с умерена до тежка IBD, които са били на IBD-AID диета в продължение на осем седмици, са отбелязали 61,3% намаляване на тежестта на заболяването.

Д-р Малдонадо-Контрерас казва, че диетата не е изключваща, а заместваща диета, защото всичко е свързано с устойчивост.

„Първата задача беше да се осъзнае, че това е предизвикателство, защото това е пълна промяна в начина на мислене, но когато хората разглеждат храненето като част от своето лекарство, те могат да започнат да решават проблемите си с IBD“, казва тя. „Застъпваме се за пребиотични храни като банани, семена от чиа, овес, чесън и лук, защото искаме хората да въвеждат повече„ нормални “или истински храни вместо добавки с инулин“, казва тя. Добавките с инулин са често срещаните пребиотици, намиращи се в контейнери, продавани в магазините за витамини.

Участниците в проучването са имали различни етапи на тежестта на заболяването и са били на различни лечения, така че те са служили като собствен контрол в това проучване. Използвайки ежеседмични проучвания за прием на храна и проби от изпражнения два пъти седмично в продължение на 18 седмици, Maldonado-Contreras успя да съпостави микробиомите на пациентите с това, което ядат, и да оцени техните симптоми.

Пробите на изпражненията също показват, че диетата води до увеличаване на изобилието от късоверижни мастни киселини (SCFA). SCFA се създават чрез ферментация, когато микробите разграждат храната, която хората не могат да усвоят, и те насърчават растежа на други бактерии, които помагат да се направят хранителните вещества достъпни за тялото.

Как IBD-AID се сравнява с други диети за IBD

Диетата IBD-AID не се отклонява твърде много от специфичната въглехидратна диета (SCD), когато става въпрос за изрязване на въглехидратите. Основната разлика е, че докато IBD-AID набляга на пре- и пробиотиците, SCD се фокусира повече върху забраната на определени въглехидрати, които могат или да изхвърлят баланса на чревните бактерии, или да стимулират възпаление в червата. И двата ефекта са особено лоши за тези с IBD.

„Обичам фокуса върху пре- и пробиотичните храни, както и поетапния подход, който IBD-AID диетата излага“, казва Кели Кенеди, RD, която управлява и контролира хранителното съдържание, планирането на храненето и диетата и обучението по хранене всеки ден. Здраве. „Пред- и пробиотиците се оказват изключително важни за цялостното човешко здраве и особено за здравето на червата.“

Друга често срещана диета за хора с IBD е диетата с ниско съдържание на FODMAP (ферментируеми олиго-, ди-, моно-захариди и полиоли), която насърчава ниския прием на някои въглехидрати, които предизвикват възпаление в храносмилателната система. Тя включва стриктно ограничаване на всякакви храни с високо съдържание на FODMAPS в продължение на три до осем седмици.

Въпреки че този подход се оказа относително ефективен за много хора, самата диета в началото е ограничителна и в резултат на това може да бъде трудно да се спазва, казва Кенеди.

„Освен това храните, които са разрешени или ограничени при диетата с ниско съдържание на FODMAP, не са очевидни, тъй като се основават на видовете ферментиращи въглехидрати във всяка храна, така че ще трябва да поддържате удобен списък с храни, особено като вас“ започвате с тази диета “, обяснява тя.

Какво следва да очакват пациентите с IBD

Следващата краткосрочна стъпка за Maldonado-Contreras и нейния екип ще бъде да повторят проучването с по-голям брой пациенти, за да могат да работят с по-голям набор от данни и да усъвършенстват диетата, ако е необходимо. Междувременно хората с IBD могат да опитат някои забавни идеи за меню, включително смути от тиква и подправки с тофу със запържен бадемов сос (Медицинското училище UMass също разработва видеоклипове, за да научи хората на диетата за IBD-AID как да се подготвят хранене).

„Ние не казваме на хората какво е правилно да правят, а вместо това им даваме инструментите - казва тя, - това е сложно и трудно, но нека работим заедно и да постигнем резултати.“