Опознайте вашите тригери и начини за предотвратяване на обостряния.

Спазми, коремна болка, подуване на корема, диария и запек са трудни за справяне по всяко време. Но ако комбинация от тези симптоми се появи в продължение на три или повече месеца, може да имате състояние, наречено синдром на раздразненото черво (IBS). Това е най-честата диагноза, поставена от гастроентеролози, която отчита около 3,5 милиона посещения на лекар годишно. „Виждам някой с това състояние всеки ден“, казва гастроентерологът д-р Жаклин Улф, доцент по медицина в Харвардското медицинско училище.

Причини

Има много теории за това какво точно причинява IBS: проблеми с нервите или мускулите в червата, свръхрастеж на определени бактерии в тънките черва или промяна в бактериите в дебелото черво, невъзможност за смилане на определени храни или възпаление на стомаха или червата . Някои хора имат симптоми всеки ден, докато други изпитват дълги периоди без симптоми. IBS не води до сериозно заболяване, но съществено влияе върху качеството ви на живот. „Хората казват, че това им съсипва живота или че имат постоянна болка, след като ядат“, казва д-р Вълк.

Въпреки че не знаем какво причинява IBS, знаем, че пристъпите често се предизвикват от храна, кофеин, стрес, газирани напитки, изкуствени захари или инфекциозна диария. Колкото повече IBS епизоди имате, толкова по-чувствително става червата ви към тригерите.

Бой в отговор

синдрома

Д-р Улф използва редица различни стратегии, за да помогне на хората да се борят с IBS. Тя препоръчва първо да опитате диетични промени. Може да не сте в състояние да усвоите неразтворими фибри, съдържащи се в кожата на плодовете и зеленчуците, или захар в млечните продукти, наречена лактоза. „За всеки е различно“, казва д-р Вълк. Тя предлага диетичен подход, който елиминира храни с лошо усвояващи се захари и фибри, известни като FODMAPs (виж "Модната дума на IBS: FODMAPs").

Д-р Wolf също препоръчва пробиотици, които представляват колонии от добри бактерии, които обикновено са лиофилизирани. Можете да ги намерите в повечето аптеки и супермаркети, като капсули или таблетки за поглъщане и пудра на прах за поръсване върху храната. Вие ще искате продукт, който е етикетиран за жизнеспособност до края на срока на годност, а не по време на производството. „Видът на бактериите в пробиотика е много важен“, казва д-р Улф. Нейните изследвания показват, че вид бактерии, наречени Bifidobacterium, често са ефективни за облекчаване на симптомите на IBS.

Друга добавка, която тя предлага, са капсули мента с ентеритно покритие, които се предлагат на гише. „Не може да се използва при хора с киселини, но в противен случай намалява спазмите също толкова добре, колкото обикновено спазмолитично лекарство, а също така намалява подуването на корема“, казва д-р Улф.

Следващи стъпки

Намирането на стратегия, която работи, може да отнеме време и експерименти. След като разработите рутина, която облекчава симптомите, ще трябва да я поддържате, за да избегнете обостряния.

Ако диетичните промени, ментата и пробиотиците не дават достатъчно облекчение, д-р Wolf може да предпише лекарство за спазми, подуване на корема или диария. И ако симптомите продължават да съществуват, тя казва, че може да са необходими кръвен тест, КТ на дебелото черво или колоноскопия, за да се проверят за други потенциални причини за симптомите. Жените може да се нуждаят и от тазови изпити.

Ключовата дума на IBS: FODMAPs

Горещата тема при обостряне на синдрома на раздразнените черва (IBS) е група от лошо усвоени захари и фибри, наречени FODMAP. (Това съкращение е съкращение на технически термин, отнасящ се до молекулярната структура.) Най-често срещаните хранителни източници на FODMAP са пшеница, ръж, лук, чесън, бобови растения, млечни продукти, мед, ябълки, дини, праскови, кайсии, къпини, висококачествени фруктозен царевичен сироп и изкуствени подсладители. Тези молекули се усвояват от чревни бактерии, които произвеждат газове и подуване на корема. Струва си да намалите тези храни, за да видите дали симптомите Ви се подобряват.

Все повече доказателства, включително проучване от гастроентерологията от януари 2014 г., показват, че диетата с ниско съдържание на FODMAP помага да се укротят симптомите на IBS. "Определено видях тази работа. Всъщност я използвам, за да помагам на хората от дълго време", казва гастроентерологът д-р Жаклин Улф, доцент по медицина в Медицинското училище в Харвард. Други изследвания показват, че FODMAP може дори да са причината диетите с ниско съдържание на глутен (които също са с ниско съдържание на FODMAP) да помагат за облекчаване на симптомите на хора, които вярват, че имат чувствителност към глутен - храносмилателни проблеми, предизвикани от глутен, протеин, открит в някои пълнозърнести храни като ечемик, ръж и пшеница.

За съжаление, някои от храните с високо съдържание на FODMAP - като много плодове и зеленчуци - също съдържат химикали, които насърчават здравето. Ето защо е най-добре да работите с диетолог, за да разработите меню с ниско съдържание на FODMAP, което отговаря на вашия начин на живот.

Споделете тази страница:

Отпечатайте тази страница:

Опровержение:
Като услуга за нашите читатели, издателство Harvard Health Publishing предоставя достъп до нашата библиотека с архивирано съдържание. Моля, обърнете внимание на датата на последния преглед или актуализация на всички статии. Никое съдържание на този сайт, независимо от датата, никога не трябва да се използва като заместител на директни медицински съвети от Вашия лекар или друг квалифициран клиницист.