Предварителното проучване изглежда обещаващо

Неинвазивна техника, наречена дълбока транскраниална магнитна стимулация (dTMS), може да помогне за справяне с апетита и преяждането, установяват проучвания. Сега италиански изследователи са открили, че подобрява състава на чревните бактерии, за които се смята, че участват в затлъстяването, а също така води до загуба на тегло. 1

мозъчна

Екипът докладва за констатациите на ENDO 2017, годишната среща на Ендокринното общество, в Орландо. „Основната констатация на това проучване, което представих на тази среща, е предварителното доказателство, че повтарящият се dTMS може да действа и върху модифицирането на чревната микробиота“, казва д-р Ливио Лузи, професор в Миланския университет.

Техниката не изисква имплантиране на електроди, както изисква друга техника, дълбока мозъчна стимулация. Вместо това, електромагнитна намотка, поставена върху скалпа, изпраща магнитни импулси, които стимулират дълбоки, специфични мозъчни области. „Доста е шумно, като ЯМР“, казва д-р Лузи. Той съветва пациентите да носят тапи за уши.

В САЩ dTMS има само една официално одобрена употреба. FDA го одобри през 2008 г. за лечение на резистентна към лекарства голяма депресия. Другаде изследователите използват техниката и за други състояния, включително пристрастяване към тютюнопушенето, алкохола, наркотиците и хазарта, казва д-р Лузи. 2

dTMS подробности за изследването, резултати

В новото проучване д-р Лузи назначи 14 затлъстели мъже и жени със среден индекс на телесна маса (ИТМ) над 38, за да получат или dTMS, или фиктивно лечение, което изглеждаше по същия начин. Средната им възраст беше 45. Всички участници имаха 3 сесии седмично в продължение на 5 седмици. Преди и след 5-те седмици всеки дава проби от изпражнения, за да могат изследователите да определят дали чревните им бактерии са се променили. 1

Изследователите също така измерват кръвните нива на инсулин, глюкоза, хипофизни хормони (които играят роля в регулирането на апетита) и невротрансмитери като норепинефрин (които могат да повлияят на чревните бактерии).

Групата dTMS '' загуби 3% от телесното си тегло за пет седмици ", казва д-р Лузи, значително повече от групата за сравнение." Видяхме спад в кръвната глюкоза и инсулина ", казва той за лекуваната група. групата е имала намаление на нивата на норепинефрин. Всички участници са спазвали абсолютно една и съща диета, казва той, така че "това не е диетичен ефект." В третираната група „добрите“ бактерии в червата се увеличават, докато „лошите“ бактерии намаляват. Няма значителни промени в чревните бактерии в групата за сравнение.

Експертите знаят, че нездравословната чревна микробиота може да промени мозъчния сигнал за апетит и чувство за ситост, казва д-р Лузи. И, казва той, основната причина за затлъстяването може да бъде тази нарушена среда на чревните бактерии, дисбаланс в комбинацията от полезни и вредни микроорганизми, които живеят в храносмилателния тракт на всеки.

Подобренията в чревните бактерии корелират с подобрения с глюкоза, инсулин и други мерки, установи той. Резултатите са предварителни, казва д-р Лузи. Ако обаче данните се потвърдят в други проучвания, той казва, че това категорично предполага, че дълготрайните ефекти на стимулацията се дължат поне отчасти на модификацията на чревната микробиота по по-нормален модел. 1

Перспектива за TMS и загуба на тегло

Новото изследване напредва в областта, казва д-р Дж. Майкъл Гонзалес-Кампой, д-р, доктор по физика, медицински директор и главен изпълнителен директор на Центъра за затлъстяване, метаболизъм и ендокринология в Минесота и член на редакционния съвет на EndocrineWeb.

"Сега е добре установено, че затлъстяването е свързано с промяна на чревния микробиом", казва той. "Също така е добре установено, че дълбоките центрове на мозъка, включително хипоталамуса, са основни регулатори на приема на храна", казва д-р Гонзалес-Кампой. Учените говорят за двупосочна ос на червата и мозъка като област от интерес за регулиране на шлифовия баланс и запасите от мазнини, казва той. "По-специално, има активна нервна и хормонална сигнализация от червата към мозъка. И мозъкът след това насочва червата."

DTMS намесата „променя сигналите, пристигащи в хипоталамуса, който е основният регулатор на приема на храна“, казва той. DTMS вече е документирано да причинява загуба на тегло, казва той, и във връзка с тази загуба на тегло италианският екип е документирал промени в бактериите на дебелото черво, свързани с него.

Трябва да се отговори на повече въпроси, казва д-р Гонзалес-Кампой и е необходимо допълнително проучване. "Въпреки че има връзка между дълбоката транскраниална магнитна стимулация, загубата на тегло и промените в чревния микробиом, ние пропускаме механизмите зад тези асоциации."

Други въпроси той казва: Може ли интервенцията да продължи след пет седмици? И безопасно ли е в дългосрочен план?

Докато лекуваната група е загубила 3% от телесното си тегло за кратко време, стандартът или еталон за ефективна интервенция е загуба от 5 до 10% от телесното тегло за 6 до 12 месеца, казва д-р Gonzalez-Campoy.