Много хора вярват, че хранителните добавки са източникът на най-негативни реакции към храните. Всъщност повечето изследвания показват, че няколко добавки създават проблеми при сравнително малко хора.

хранителни

Този информационен лист предоставя обща информация за нежеланите реакции, причинени от хранителните добавки. Надяваме се, че този материал ви помага да разберете по-добре как хранителните добавки могат да повлияят на хората и какви стъпки да предприемете, за да се справите с нежеланите реакции към тях. Моля, имайте предвид, че тази информация не е предназначена да замести медицинския съвет от вашия собствен лекар.

Когато 41-годишният Чарли беше преместен в центъра на града, той беше във възторг, че ще бъде близо до толкова много етнически ресторанти. След няколко месеца хранене няколко пъти седмично, той започва да забелязва модел на симптоми в следобедите след обядите си в определени ресторанти. Водейки дневник къде е ял и какво е поръчал, той лесно е могъл да опише симптомите си със своя лекар, който предположи, че MSG - хранителна добавка, използвана от много ресторанти - може да е виновникът. Последваща програма за тестване и елиминиране на някои храни помогна. Чарли измисли как да управлява нежеланите си реакции към тази хранителна добавка.

Какво е хранителна добавка?

Веществата, добавени към храни и напитки, се наричат ​​хранителни добавки. Съществуват хиляди хранителни добавки и те могат да бъдат изкуствени химикали или естествени вещества. Обичайните хранителни добавки включват:

  • Витамини и минерали
  • Овкусители
  • Оцветяване
  • Консерванти
  • Неща, които придават текстура или правят храните по-малко киселинни

Какво е нежелана реакция?

С прости думи, нежелана реакция е всяка нежелана реакция от храна или хранителна добавка, различна от храната, която храната трябва да доставя на тялото. Нежеланите реакции често зависят от вашите очаквания. Например, много хора пият кафе и чай, така че кофеинът в напитката ще им помогне да останат психически нащрек, желан ефект. За разлика от това, когато не можем да заспим през нощта, защото сме прекалили с много кафе, психически стимулиращият ефект на кофеина е неблагоприятна, но разбираема реакция.

Нежеланите реакции могат да възникнат чрез различни механизми. Някои реакции, като стимулиращия ефект на кофеина, са известни фармакологични ефекти на химикала, кофеин. Фармакологичните ефекти обикновено се проявяват в по-голяма или по-малка степен при всички индивиди. Нежелани ефекти могат да възникнат и поради непоносимост към храната. Хранителната непоносимост обикновено е свързана с индивидуалните различия в начина, по който човек смила, усвоява или метаболизира дадена храна. Чест пример за непоносимост към храна са симптомите, които някои хора получават след поглъщане на мляко, тъй като техните стомашно-чревни пътища не могат да разграждат лактозата, захарта в млякото. Много други нежелани реакции, наречени идиосинкратични, изискан начин да се каже „с неизвестна причина“ обикновено са редки и вероятно някой ден ще бъдат разбрани като необичайни форми на непоносимост.

Алергичните реакции към храни са друг вид нежелани реакции към дадена храна. Алергичните реакции се появяват, когато имунната система на тялото разпознае някои протеини в храната като чужди и се опитва да предотврати навлизането на храната в тялото.

Какви добавки причиняват нежелани реакции?

Известно е, че осем различни хранителни добавки причиняват нежелани реакции. Те са описани накратко по-долу.

1. Сулфити. Терминът сулфити обхваща разнообразие от много малки химикали, които обикновено се използват като консерванти в храните. Сулфитите предотвратяват кафявото на храната, когато храната е изложена на въздух. Някои от тях се срещат естествено, докато повечето се добавят изкуствено към храните. Сулфитите могат да причинят леки до животозастрашаващи симптоми при някои хора с астма. Симптомите на нежелани реакции към сулфитите включват: стягане в гърдите, затруднено дишане, копривна треска, стомашни спазми, диария и понякога анафилактичен шок. Сулфитите най-често се намират във вино, сушени плодове, сок от бяло грозде, замразени картофи, марашино череши, пресни скариди и някои конфитюри и желета. По едно време сулфитите се използват върху пресни плодове и зеленчуци, например в салатни барове, за да запазят цвета и свежестта; Въпреки това, Администрацията по храните и лекарствата (FDA) забрани използването на сулфити за такава употреба.

2. Аспартам (Nutrasweet) е подсладител без калории, използван в много храни и напитки. Хората, които имат проблем с метаболизма на аминокиселината фенилаланин, не трябва да консумират аспартам. Съобщава се за много други видове нежелани реакции във връзка с аспартам, но тези реакции не са адекватно проверени, за да се заключи, че те наистина са причинени от аспартам.

3. Парабени се използват за консервиране на храни и лекарства. Те също се използват в слънцезащитни продукти и шампоани, където могат да предизвикат реакции като тежък контактен дерматит. Примери за парабени са етил-, метил-, пропил- и бутил-парабени.

4. Тартразин е жълто багрило, което се използва най-често в напитки, бонбони, сладолед, десерти, сирене, консервирани зеленчуци, хот-дог, дресинг за салати, соли за подправки и коктейли. Нежеланите реакции могат да включват копривна треска или подуване и евентуално спусък за симптоми на астма; проучванията обаче не са документирали тази връзка. Въпреки че са направени много проучвания, е трудно да се намерят деца, които постоянно неблагоприятно реагират на тартразин или други хранителни багрила.

5. Мононатриев глутамат, глутаминова киселина (MSG).

Производителите и ресторантите използват MSG, за да подобрят вкуса на пакетираните меса и храни. Нежеланите реакции могат да причинят главоболие, усещане за парене в задната част на врата, стягане в гърдите, гадене, диария и изпотяване. Има редки съобщения, че хората с астма, които са консумирали MSG, имат по-тежки епизоди на астма. „Синдром на китайски ресторант“ - внезапни нежелани реакции към яденето на храна от китайски ресторанти - често се дължи на използването на MSG в тези готови храни.

6. Нитрати и нитрити са химикали, използвани за консервиране на храни, предотвратяване на смъртоносна инфекция с ботулизъм, подобряване на вкусовете и оцветяване на храни. Симптомите са редки, но могат да включват главоболие или копривна треска при някои хора. Нитратите и нитритите често се използват в хот-доги, болоня, салам и други преработени меса и риба.

7. Бутилиран хидрокситолуен (BHT) и бутилиран хидроксианизол (BHA) са консервиращи химикали, добавени към зърнените храни за закуска и други зърнени продукти, за да се предотврати промяната на цвета, миризмата и вкуса им. Тези вещества са свързани с хронични копривна треска и други кожни реакции в редки случаи.

8. Бензоати са консерванти, използвани в някои храни, включително сладкиши, зърнени храни, салатни превръзки, бонбони, маргарин, масла и суха мая. Бензоатните реакции са много редки.

Добре е да се знае . . . Няма доказателства, че някоя хранителна добавка предизвиква реакция, която продължава повече от един ден.

Кой изпитва нежелани реакции към хранителните добавки?

Не е ясно колко хора имат нежелани реакции към хранителните добавки. Много хора твърдят, че имат нежелани реакции, но резултатите от проучването потвърждават, че хранителните добавки всъщност причиняват реакции само при няколко души. От хилядите добавки, често използвани в различни храни, само една шепа е идентифицирана като възможна причина за нежелани реакции.

През 1973 г. Бенджамин Файнголд, доктор по медицина, твърди, че някои хранителни добавки водят до хиперактивност на децата. Д-р Файнголд разработи диета с ниско съдържание на салицилова киселина, изкуствени оцветители и изкуствени аромати. Той твърди, че стриктното спазване на тази диета би намалило хиперактивността при децата.

Други изследователи не са в състояние да докажат, че диетата работи за повече от няколко деца. През 1982 г. екип от експерти на Националния институт по здравеопазване (NIH) стигна до заключението, че научните открития не подкрепят твърдението, че хранителните добавки причиняват хиперактивност. Изследванията оттогава подкрепят тези констатации.

Диетата на Feingold обикновено не причинява физически вреди. Децата, които са излишно на диета, обаче могат да бъдат наранени емоционално и социално, предупреждават педиатрите. Диетите могат да бъдат емоционално и социално вредни, когато родителите ревностно следват ненужна и ограничаваща диета. Единият или двамата родители могат да надвиснат над дете, когато детето яде, за да изпита време за хранене за детето. Родителят (родителите) може също така да ограничи детето от дейности като ходене на рожден ден, поради страх, че то ще поеме хранителна добавка. Тези ограничения могат да се прилагат за едно дете, но не и за други деца в семейството, което създава голямо напрежение в семейството.

Какви са симптомите на нежелана реакция към хранителните добавки?

Симптомите се различават по вид и степен. Те зависят от добавката, предизвикваща реакцията, колко чувствителен е човекът към продукта и консумираното количество. Повечето реакции са фармакологични или идиосинкратични, а не алергични. Хората, които реагират на една хранителна добавка, е малко вероятно да реагират на други несвързани химикали.

Как се диагностицира нежелана реакция към хранителните добавки?

Симптомите на нежелана реакция към определени храни са най-добрият индикатор, че някои хранителни добавки може да са проблем за вас. Консултирайте се с вашия лекар, ако имате някакви негативни реакции към храни. Елате подготвени да опишете симптомите си, кога и колко често се появяват и какво се случва, когато ядете тези храни. Често е много полезно да водите списък или дневник кога сте имали реакции след хранене и какви точно храни сте яли.

За да потвърдите, че дадена добавка предизвиква реакция, можете да контролирате диетата си. Ако симптомите никога не се появят, когато вашата диета не съдържа добавка и се връща, когато поглъщате добавката, можете да сте относително сигурни, че добавката причинява симптомите ви. Лечението е да се предпази добавката от вашата диета. Ако не е възможно да се установи ясна причинно-следствена връзка чрез контролиране на диетата ви, може да искате да се подложите на заслепено предизвикателство в специален център. Нито вие, нито вашият лекар трябва да знаете дали добавката е в храната. По време на теста ще бъдете наблюдавани, за да видите дали има някакви промени в симптомите. Ако симптомите Ви се върнат, когато Ви бъде дадена храната с добавката, ще се потвърди диагнозата непоносимост към добавката.

Кой е най-добрият начин за справяне с нежелана реакция към хранителна добавка?

Единственият начин да се предотврати нежелана реакция към определена хранителна добавка е да се избегне добавката. Ето някои общи практики, които да използвате, за да помогнете за управление на нежеланите реакции към хранителните добавки.

• Избягвайте да консумирате хранителни добавки, за които знаете, че ще ви създадат проблеми.

• Прочетете внимателно списъците на съставките на всички етикети на храните.

• Уверете се, че знаете различните начини на назоваване на дадена добавка. (Например BHA вместо бутилиран хидроксианизол).

• Разберете дали има други добавки, които са в същото „семейство“ или подобни на добавките, които не можете да използвате. Избягвайте и тези.

• Избягвайте сулфитиращите агенти, като търсите серен диоксид; натриев или калиев сулфит; бисулфит; или метабисулфит в списъците на съставките.

• Попитайте персонала на ресторанта относно съставките, методите на готвене и какви други храни или добавки могат да влязат в контакт с храна, която искате да поръчате. Не се страхувайте да поискате храната ви да бъде приготвена според вашите нужди.

• Ако имате сериозна нежелана реакция към хранителна добавка, носете гривна или колие Medic Alert, за да информирате лекарите за вашата чувствителност към специфични вещества/храни в случай на спешност.

• Ако анафилаксията ви притеснява, винаги носете инжекционен епинефрин за употреба при спешни случаи.

Кой трябва да лекува този конкретен аспект на астма/алергии?

Много пациенти се лекуват от алергии от техния интернист, семеен лекар или педиатър. Ако обаче вашите нежелани реакции към хранителните добавки не са под контрол в рамките на 3-6 месеца или ако имате тежки персистиращи симптоми или ако имате атаки, които се нуждаят от спешно лечение, може да е време да се обърнете към специалист. Алерголозите/имунолозите или пулмолозите (които се специализират в лечението на белодробни заболявания) са специалисти, които лекуват астма и алергии. Тези, които са завършили обучение по тези специалности, обикновено се наричат ​​сертифицирани от борда или отговарящи на условията за борда. Проверете Къде можете да намерите повече информация за астма или алергии? по-долу за повече информация относно намирането на специалист.

Покрива ли здравното осигуряване лечение на нежелани реакции към хранителните добавки?

Повечето здравноосигурителни планове осигуряват известно ниво на покритие за пациенти с алергии. За подробности се консултирайте с вашия застрахователен оператор. Някои неща, които може да искате да разберете, могат да включват:

• Имате ли нужда от насочване към специалист по алергии/астма от вашия интернист, семеен лекар или педиатър?

• Предлага ли застрахователният оператор някакво обучение за пациенти или специализирани услуги, свързани с алергии? Хранителни добавки? Хранителни алергии?

• Счита ли доставчикът на застраховка това вече съществуващо условие? Ако е така, какво покритие се предлага за вече съществуващи условия?

• Какви лекарства не са обхванати от вашия план? (Понякога може да има забавяне при одобряването на новоотпуснати лекарства. Вашият лекар може да знае за тях, но вашата застраховка може все още да не ги покрие.)

Информацията, предоставена в този информационен лист, не трябва да замества търсенето на отговорна, професионална медицинска помощ.

Препечатана с разрешение от „Asthma and Allergy Answers“, библиотеката за обучение на пациенти, разработена от Американската фондация за астма и алергия.