От Медицински център по въпросите на ветераните, Минеаполис, Минесота; Калифорнийски университет, Сан Франциско, Калифорния; Университет в Питсбърг, Питсбърг, Пенсилвания; Университет Крейтън, Омаха, Небраска; и Център за здравни изследвания Kaiser Permanente, Портланд, Орегон.

ниската

От Медицински център по въпросите на ветераните, Минеаполис, Минесота; Калифорнийски университет, Сан Франциско, Калифорния; Университет в Питсбърг, Питсбърг, Пенсилвания; Университет Крейтън, Омаха, Небраска; и Център за здравни изследвания Kaiser Permanente, Портланд, Орегон.

От Медицински център по въпросите на ветераните, Минеаполис, Минесота; Калифорнийски университет, Сан Франциско, Калифорния; Университет в Питсбърг, Питсбърг, Пенсилвания; Университет Крейтън, Омаха, Небраска; и Център за здравни изследвания Kaiser Permanente, Портланд, Орегон.

От Медицински център по въпросите на ветераните, Минеаполис, Минесота; Калифорнийски университет, Сан Франциско, Калифорния; Университет в Питсбърг, Питсбърг, Пенсилвания; Университет Крейтън, Омаха, Небраска; и Център за здравни изследвания Kaiser Permanente, Портланд, Орегон.

От Медицински център по въпросите на ветераните, Минеаполис, Минесота; Калифорнийски университет, Сан Франциско, Калифорния; Университет в Питсбърг, Питсбърг, Пенсилвания; Университет Крейтън, Омаха, Небраска; и Център за здравни изследвания Kaiser Permanente, Портланд, Орегон.

От Медицински център по въпросите на ветераните, Минеаполис, Минесота; Калифорнийски университет, Сан Франциско, Калифорния; Университет в Питсбърг, Питсбърг, Пенсилвания; Университет Крейтън, Омаха, Небраска; и Център за здравни изследвания Kaiser Permanente, Портланд, Орегон.

От Медицински център по въпросите на ветераните, Минеаполис, Минесота; Калифорнийски университет, Сан Франциско, Калифорния; Университет в Питсбърг, Питсбърг, Пенсилвания; Университет Крейтън, Омаха, Небраска; и Център за здравни изследвания Kaiser Permanente, Портланд, Орегон.

  • Добави към любими
  • Изтеглете цитати
  • Проследяване на цитиранията
  • Разрешения

Заден план:

Намалената способност за усвояване на калций с възрастови граници се адаптира към нисък прием на калций и се смята, че води до вторичен хиперпаратиреоидизъм и повишен риск от фрактури на тазобедрената става и други. Въпреки това, връзките между частичното усвояване на калций, приема на калций в храната и риска от фрактури никога не са проучвани.

Обективен:

За да се определи дали ниската фракционна абсорбция на калций при жени с нисък прием на калций увеличава риска от последващи фрактури на тазобедрената става и други неспециални.

Дизайн:

Проспективно кохортно проучване.

Настройка:

Четири клинични центъра в окръг Балтимор, Мериленд; Портланд, Орегон; Минеаполис, Минесота; и долината Мононгаела, Пенсилвания.

Участници:

5452 нечерни жени на 69 или повече години, участващи в четвъртия преглед на Проучването на остеопоротичните фрактури.

Измервания:

Фракционната абсорбция на калций се измерва с помощта на 3-часова единична изотопна (45 Са) техника. Инцидентните фрактури са идентифицирани проспективно и са потвърдени чрез рентгенографски доклад.

Резултати:

По време на средно 4,8 години 729 жени (13%) са имали поне една фрактура, която не е свързана с гръбначен стълб; 153 от тези жени са имали фрактури на тазобедрената става. След корекция на възрастта, жените с по-ниска фракционна калциева абсорбция са били изложени на повишен риск от фрактура на тазобедрената става (относителен риск на 1-SD [7,7%] намаление на фракционната калциева абсорбция, 1,24 [95% CI, 1,05 до 1,48]). Жените с ниска фракционна абсорбция на калций и нисък прием на калций са изложени на най-голям риск за последваща фрактура на тазобедрената става; сред жените, чийто хранителен прием на калций е по-малък от 400 mg/ден, тези, които са имали частично усвояване на калций при или под средната стойност от 32,3%, са имали 2,5-кратно (CI, 1,29-кратно до 4,69-кратно) увеличение на риска за тазобедрената става фрактура в сравнение с тези, които имат по-голяма ефективност на абсорбция. Фракционната абсорбция на калций не е свързана с риск за други неспепинни фрактури (относителен риск за 1-SD [7.7%] намаляване на фракционната абсорбция на калций, 1.05 [CI, 0.96 до 1.14]).

Заключения:

При възрастни жени ниската фракционна абсорбция на калций в условията на нисък прием на калций увеличава риска от фрактура на тазобедрената става. Нашите открития подкрепят хипотезата за остеопороза тип II, която постулира, че намалената абсорбция на калций е важен рисков фактор за фрактура на тазобедрената става при възрастни хора.

* За членовете на Изследователската група за изследване на остеопоротични фрактури вижте Приложението.

Препратки

Информация за автора, статията и разкриването

Благодарности: Авторите благодарят на г-жа Пола Бауман за нейната помощ при подготовката на ръкописа.

Безвъзмездна помощ: От Националните здравни институти и чрез безвъзмездни средства от Обществената здравна служба (AG05407, AR35582, AG05394, AR35584 и AR35583).

Автора за кореспонденция: Кристин Е. Енсруд, доктор по медицина, обща вътрешна медицина (111-0), Медицински център за ветераните, One Veterans Drive, Минеаполис, MN 55417; имейл, [имейл защитен] .

Текущи адреси на автора: Д-р Ensrud: Обща вътрешна медицина (111-0), Медицински център за ветераните, One Veterans Drive, Минеаполис, MN 55417.

Г-жа Дуонг и д-р Къмингс: Калифорнийски университет, Сан Франциско, 74 Ню Монтгомъри, Suite 600, Сан Франциско, Калифорния 94105.

Д-р. Каули и Вълк: Университет в Питсбърг, улица DeSoto 130, Питсбърг, Пенсилвания 15261.

Д-р Хийни: Университет Крейтън, 2500 Калифорния Плаза, Омаха, NE 68178.

Д-р Харис: Център за изследване на здравето на Kaiser Permanente, 3800 North Interstate Avenue, Портланд, OR 97227.