Резюме

ОБЕКТИВЕН—Въпреки че е доказано, че интервенциите за отслабване намаляват стеатозата при неалкохолна мастна чернодробна болест (NAFLD), въздействието на диетичния състав на макроелементите е неизвестно. Оценихме ефекта върху серумните концентрации на аланин аминотрансфераза (ALT) на две хипокалорични диети, вариращи в количествата въглехидрати и мазнини при индивиди със затлъстяване, устойчиви на инсулин, популация с висок риск от NAFLD.

серумна

ПРОЕКТИРАНЕ И МЕТОДИ НА ИЗСЛЕДВАНИЯТА—Послед hoc анализ на концентрациите на ALT е извършен при 52 затлъстели лица с нормални изходни стойности и инсулинова резистентност, количествено определени от теста за плазмената глюкоза в стационарно състояние (SSPG), които са рандомизирани на хипокалорични диети, съдържащи или 60% въглехидрати/25% мазнини или 40% въглехидрати/45% мазнини (15% протеин) за 16 седмици. Основната крайна точка е промяната в ALT, която се оценява според диетата, загубата на тегло, SSPG и дневните концентрации на инсулин.

РЕЗУЛТАТИ—Въпреки че и двете диети доведоха до значително намаляване на теглото и концентрациите на SSPG, дневния инсулин и серумните ALT, 40% въглехидратната диета доведе до по-големи намаления на SSPG (P 2, плазмена глюкоза на гладно 30 години и резултатите са силно свързани с техника на евгликемично-хиперинсулинемична скоба (29). Накратко, след 12-часово бързо гладуване, във всяка от ръцете на пациента се поставя интравенозен катетър. 32 mU/m 2 на минута) и глюкоза (267 mg/m 2 на минута) се прилага в едната ръка.Кръвта се взема от другата ръка на интервали от 30 минути, като се увеличава до интервали от 10 минути за последните 30 минути от изследването, за да се определят стационарни плазмени глюкоза (SSPG) и концентрации на инсулин.Тъй като стационарните концентрации на инсулин са сходни за всички субекти, SSPG директно измерва способността на субекта да се разпорежда с натоварването с глюкоза. фаза се изискваше да бъдат ins устойчив на улин на базата на концентрация на SSPG ≥180 mg/dl. Това ниво съответства на най-устойчивата на инсулин трета от 490 привидно здрави индивиди (30), точка на прекъсване, която предвижда развитието на различни неблагоприятни клинични резултати (31,32).

Промяната в ALT е показана в двете диетични групи, разделени на тези с анормален и нормален изходен ALT въз основа на предложените горни граници от 19 единици/l за жените и 30 единици/l за мъжете (24). P Вижте тази таблица:

  • Преглед на линия
  • Преглед на изскачащия прозорец

Изходни характеристики и докладван състав на макроелементи, консумиран от субекти, назначени на 60 срещу 40% въглехидратна диета

Промяна в метаболитните променливи в резултат на хипокалорична диетична интервенция при лица, назначени на диета 40 срещу 60% въглехидрати

Благодарности

Това изследване беше подкрепено от Националните здравни институти (безвъзмездна помощ RR2HLL406 и RR000070) и стипендията на Станфордския университет (към M.C.R.).

Бележки под линия

Публикувано преди отпечатване на http://care.diabetesjournals.org на 10 март 2007 г. DOI: 10.2337/dc06-2169.

Таблица на друго място в този брой показва конвенционални и Système International (SI) единици и коефициенти на преобразуване за много вещества.

Разходите за публикуване на тази статия бяха покрити отчасти чрез плащането на такси за страница. Следователно настоящата статия трябва да бъде означена с „реклама“ в съответствие с 18 USC, раздел 1734, само за да се посочи този факт.

    • Приет на 31 януари 2007 г.
    • Получено на 20 октомври 2006 г.
  • ГРИЖА ЗА ДИАБЕТ