Много лекари и диабетици са открили, че тези диети не само намаляват нивата на кръвната захар, но и противодействат на инсулиновата резистентност.

Една късна пролетна сутрин преди пет години Раджеш Дудея седна на легло в болница „Макс“ в Южен Делхи и чакаше да бъде извикан за операция за отстраняване на болезнена киста в долната част на гръбначния стълб. Когато лекарят му провежда рутинен тест за кръвна захар преди операцията, той открива, че нивото на Дудея е опасно високо. То беше 700 mg/dl, пет пъти повече от нормалното след хранене.

диабет

„Трябва да си в кома“, каза му невярващо лекарят.

Ето как Дудея открива, че има диабет. По това време той беше на 40 години и тежко затлъстял, с тегло над 140 кг. Докато се възстановяваше от операцията, той купи глюкомер и започна да следи кръвната си захар. Намирайки го около 2,5 пъти по-високо от нормалното, той се консултира с ендокринолог в болниците Indraprastha Apollo и му поставят инсулинови инжекции четири пъти на ден и други лекарства. Той беше посъветван да избягва захари, мазни храни, преработени или рафинирани храни като чипс и майда, и вместо това да яде пълнозърнест хляб и яйца.

„Инсулинът наистина помогна, въпреки че нивото на кръвната захар все още щеше да е по-високо“, спомня си Дудея. „Но на мен ми писна от инсулин. Когато приемате инсулин, изведнъж се чувствате добре и след известно време изведнъж се чувствате уморени. Това би било като пътуване с влакче в увеселителен парк. "

Повишеното му ниво на захар отнемаше много. Това увреждаше нервите му, което се проявяваше като почти постоянна болка в краката. Това също отслабва имунната му система и веднъж той хвана тежка инфекция на пикочните пътища. „Понякога очите ми изведнъж започват да се въртят“, каза той. „По време на шофиране щях да загубя фокус и да имам двойно или тройно зрение.“ Такива проблеми със зрението могат да се дължат на внезапно потапяне на кръвната захар след прием на инсулин или дори на признак на увреждане на нервите поради диабет.

Това продължи шест месеца. „Един ден си помислих:„ Не ме интересува дали ще умра, но няма да го взема “, каза Дудея. „Беше като да си дрогирал и си помислих, че е по-добре да се откажа от него.“

Той пое голям риск и спря да приема инсулин и лекарства, без да се консултира с лекаря си. „Не ставаше въпрос за посещение на лекар; кой лекар би посъветвал да се откажат от такива лекарства? " той каза. „Ако диабетът е нарушение на начина на живот, щях да си върна живота в ред.“

Той напълно спря да яде захар, ориз и картофи, които бързо повишават глюкозата в кръвта, и започна да приема продукти с ниско съдържание на мазнини, така наречените диабетици, като бисквити NutriChoice и Coke Zero. Това понижи нивото му на глюкоза до преддиабет. Но дори и след три години на прилагане на този режим, той отслабна само с четири кг и нивото на кръвната му захар не можеше да бъде намалено повече.

Всичко това, докато той продължаваше да търси информация за управление на диабета и затлъстяването. Той намери TED беседа за диети с ниско съдържание на въглехидрати и мазнини. С малко повече четене той се убеди, че това е, което му трябва. Той премина от ядене на уж благоприятна за диабета пълнозърнеста храна към ядене на повече мазнини, като същевременно поддържа умерени протеини в храната си. Кебап, пиле, извара, риба, зеленчуци без скорбяла, ядки, масло, сметана и зехтин станаха негови основни продукти.

Dudeja видя бързи резултати. В рамките на една седмица нивото на кръвната му глюкоза се нормализира и остава там една година, като през това време той също отслабва с 36 кг. Всичко това, без да правите физически упражнения. "Не знаех, че диабетът може да бъде обърнат, докато не ми се случи", каза той.

Параметри за диагностициране на диабет

Параметър Нормален Диабет преди диабет
Плазмена глюкоза на гладно * * Глюкоза в кръвта след гладуване в продължение на 8-12 часа. ** Глюкоза в кръвта два часа след прилагане на 75 грама глюкоза. *** Гликираният хемоглобин дава оценка за средното ниво на кръвната захар за три месеца. # Кръвна глюкоза по всяко произволно време.

Какво означава „обръщане на диабет“?

Диабетът, съкратено от захарен диабет, е заболяване, при което тялото не произвежда достатъчно инсулин или не реагира адекватно на инсулина, който произвежда. Инсулинът е хормон, произведен в панкреаса, който регулира кръвната захар и съхранението на енергия. Диабетът се характеризира с повишена кръвна захар. Ако не се лекува, това може да доведе до увреждане на органи, дори смърт.

Захарният диабет е два вида. Тип 1 обикновено се развива при деца и юноши. Техният панкреас произвежда много малко или никакъв инсулин, така че те трябва да приемат инсулинови инжекции за цял живот. Тип 2 обикновено се среща при възрастни и представлява поне 90% от случаите на диабет в света. При тип 2 панкреасът първоначално произвежда много инсулин, но тялото не може да го използва добре. Това е последвано от намалено производство на инсулин поради загубата на бета-клетки, произвеждащи инсулин в панкреаса, които са работили извънредно.

Диабетът тип 2 отдавна се смята за хронично състояние, което изисква пациентите да спазват диетични предпазни мерки, да спортуват и да приемат комбинации от лекарства, само за да контролират кръвната си захар. Диабетът също се счита за прогресивно състояние - обикновено се влошава с времето, като пациентът се нуждае от все повече лекарства и инсулин. Повечето пациенти продължават да приемат лекарства за цял живот, струващи хиляди рупии на месец. Неконтролираният диабет често води до тежки усложнения като увреждане на бъбреците, слепота, загуба на крайници, инсулт и инфаркт.

Но нарастващата част от клинични и анекдотични доказателства показва, че някои хора са в състояние да обърнат диабет тип 2 или да го изпратят в ремисия, като преминат към диети с ниско съдържание на въглехидрати или LCHF или към диети с много ниска енергия. Съгласно консенсусното определение на многоспециална група лекари, диабетът, който е понижил нивото на глюкозата си до нормалното и го е поддържал поне една година без лекарства за диабет, се счита за ремисия.

Докато на диабетиците обикновено се препоръчва да ядат нерафинирани въглехидрати и по-малко мазнини, някои като Dudeja излизат от лекарството, като ядат повече мазнини и много по-малко въглехидрати. Някои други се опитват да постит.

Dudeja обаче е наясно, че това обръщане може да бъде временно. Ако спре диетата си, има шанс диабетът му да се върне.

Този подход за лечение на диабет може да е нетрадиционен, но не е нов. Преди откриването на инсулина през 20-те години, който дава предимство на лекарствата, контролирането на диетата е било стандартно лечение. Водещи диабетолози по онова време - сред тях Елиът Джослин, на когото е кръстен най-големият изследователски център за диабет в света Център за диабет Джослин в Харвардския университет - тестваха различни подходи. Те изпробваха диети с ниско съдържание на въглехидрати, но с високо съдържание на мазнини. Те тестваха ефекта от продължителното гладуване. Те също използваха нискоенергийни диети. Те открили, че яденето на много малко въглехидрати, както и яденето на много малко храна, без специално намаляване на въглехидратите, е полезно при лечението на болестта.

Как действа намаляването на приема на въглехидрати?

Основното патологично състояние при диабета е инсулиновата резистентност, което означава, че тялото пренебрегва действието на инсулина.

След хранене нивото на глюкоза в кръвта на човек се повишава. Въглехидратите в храната - като хляб, ориз, картофи - се разграждат предимно до глюкоза, която се отделя в кръвта. След това панкреасът отделя инсулин, който подтиква клетките да поемат глюкоза и да я използват за енергия. Той също така сигнализира за съхранение на излишната глюкоза като гликоген или мазнина за бъдеща употреба.

С течение на времето в някои случаи клетките могат да станат устойчиви на инсулин, така че тялото да произвежда все повече инсулин, за да могат клетките да абсорбират глюкозата. Когато тялото не успее да отговори на нарастващото търсене на инсулин, кръвната захар започва да се повишава и резултатът е диабет тип 2.

Основните стимулатори на производството на инсулин са захарта и другите въглехидрати; мазнините почти не предизвикват производството на инсулин. Някои медицински изследователи дори наричат ​​диабета заболяване на непоносимост към въглехидрати. Най-бързият начин за стабилизиране на кръвната глюкоза и по-ниски нива на инсулин е да се намали приема на въглехидрати, според Дейвид Лудвиг, ендокринолог и изследовател по хранене от Харвардския университет. За някои диабетици нивото на кръвната захар може да се нормализира чрез намаляване на захар и лесно смилаеми въглехидрати като картофи и ориз от диета. Човек като Dudeja с по-тежка непоносимост към глюкоза трябва да се пази от дори импулси, повечето плодове и пълнозърнест хляб. Този вид сериозно ограничаване на въглехидратите драстично намалява избора на храна и следователно изисква внимателно планиране на храненето. Драстично намаляване на приема на въглехидрати също е показано, че подобрява чувствителността към инсулин.

За разлика от това, инсулиновите снимки и някои лекарства за диабет понижават кръвната глюкоза чрез повишаване на нивата на инсулин. Тъй като инсулинът ускорява синтеза и съхранението на мазнини, наддаването на тегло обикновено е един от страничните ефекти на агресивната инсулинова терапия, обясняват д-р Стивън Фини и д-р Джеф Волек, водещите световни експерти по диети с ниско съдържание на въглехидрати. Това е контрапродуктивно, тъй като диабетиците трябва да отслабнат, за да намалят нивата на глюкозата. Високият инсулин също е свързан с по-висок риск от сърдечни заболявания и рак.

Диабетиците и лекарите опитват LCHF диети

Джейсън Фунг, специалист по бъбреците в САЩ, прави смело твърдение в новата си книга „Кодът на диабета“. Той казва, че диабетът тип „е почти винаги“ обратим и че лечението му с лекарства за повишаване на инсулина само го влошава.

Fung също лекува пациентите си с LCHF диети и на гладно. „Доказано е, че редовното гладуване, освен че намалява нивата на инсулин, подобрява чувствителността на инсулина значително“, пише той в публикация в блог. „Повечето диети намаляват силно секретиращите инсулин храни, но не се занимават с проблема с инсулиновата резистентност ... Гладуването е ефективен метод за намаляване на инсулиновата резистентност.“

Рави Кришна, софтуерен професионалист от Андра Прадеш, който живее в Австралия, се е опитал да пости, за да обърне диабета си. Той е бил диагностициран с диабет преди 11 години, когато все още е бил на 20 и в Бенгалуру. „Дълбоко в себе си бях много уверен, че диабет тип 2 може да бъде обърнат“, каза той. „Но всеки лекар и всеки друг ми каза, че не мога да го направя.“

Кришна е бахаи и той забеляза терапевтичните ефекти на гладуването, докато наблюдаваше 19-те дни на сух пост от изгрев до залез, предписани от неговата вяра. Тогава той попадна на видеоклиповете на Fung. По това време той е бил диабет в продължение на повече от седем години, с високо произволно ниво на захар от 370 mg/dl. Имаше и други усложнения на болестта. Почти не можеше да ходи поради периферни съдови заболявания, имаше високо кръвно налягане и висок холестерол и беше затлъстял. Той премина на екстремен режим на гладно - ядеше само по време на тесен прозорец от няколко часа всеки ден в продължение на повече от пет месеца. В края му кръвната захар, както и нивата на гликиран хемоглобин стават нормални. Той правеше това повече от две години и, каза Кришна, той не само обърна диабета си, но и всички свързани усложнения „без едно лекарство“.

Ануп Сингх, който ръководи LCHF форум за диабетици, наречен dLife.in, казва, че е виждал два вида диабетици, които гравитират към LCHF. „Повечето от тях го търсят, когато са загубили всякаква надежда и се приземяват във всякакви неприятности, а сега диабетиците на 20 и 30 години стават отчаяни, тъй като им предстои дълъг живот“, каза той.

Инженер в Индор, Сингх обърна собствения си диабет с LCHF преди седем години на 48-годишна възраст. Според проведена от него анкета 200 членове на форума са постигнали нормални нива на гликиран хемоглобин, следвайки диети на LCHF.

Силното застъпничество на Fung за LCHF диетите и гладуването също е повлияло на д-р S Vijayaraghavan, лекар от първичната медицинска помощ в Ченай. В началото на 2014 г. Виджаярагаван се натъкна на видеоклиповете на Fung за затлъстяването и диабета. „Това напълно промени перспективата ми“, каза той. Той сам опита LCHF за отслабване, преди да го препоръча на своите пациенти. Той изчислява, че от пациентите с диабет, които е лекувал, около 100 са спрели да се нуждаят от лекарства между седмица и месец от промяна на диетата. Въпреки че води отчет за напредъка на своите пациенти, той не е документирал резултатите за изследователски цели. „Понятието диабет е неправилно разбрано от масовия поток“, каза Виджаярагхаван. „Това е груба несправедливост към пациента.“

Д-р Jaishankar, консултант по диабет в Ченай, наблюдава нетрадиционното лечение на Vijayaraghavan. Той е станал свидетел на драматичните подобрения, но чака дългосрочни резултати.

Джайшанкар също опита диетата за отслабване, но се отказа след няколко дни. „Очарованието на живота изчезна. Предпочитам да се храня нормално “, каза той. „За индийците е много трудно да се откажат от яденето на ориз и пшеница.“

Конвенционалният съвет е умереността

Повечето диабетолози се съгласяват, че индийците ядат твърде много въглехидрати, което представлява 65% -70% от енергията от средната индийска диета. Обикновено на диабетиците се препоръчва да намаляват приема на въглехидрати, вместо да правят драстични съкращения, какъвто е случаят с LCHF диетите, които позволяват не повече от 5% -20% от енергията от въглехидрати.

„Един от основните проблеми в диетата на индийците е излишъкът на въглехидрати под формата на ориз и пшеница“, каза д-р V Mohan, председател на Специализирания център за диабет на д-р Mohan, верига болници в цяла Индия. „Ако това може да бъде намалено и заменено с протеини и правилния тип мазнини, може да е възможно обръщане на диабета.“

Мохан обаче подчертава, че в по-напредналите стадии диабетът не може да бъде обърнат.

За много нисковъглехидратната версия на LCHF, наречена кетогенна диета (5% от енергията от въглехидрати), която Dudeja възприе и много нискокалорични (600 кал) диети, той каза: „Това са екстремни диети и макар че те определено действат накратко и хората се впечатляват от бързата загуба на тегло, което се случва, те не са устойчиви в дългосрочен план. Освен това нямаме дългосрочни данни за възможни странични ефекти или безопасност или ефикасност на такава диета. "

Д-р Раджеев Чаула, новоизбраният президент на Изследователското общество за изследване на диабета в Индия, също се застъпва за умереността. „Трябва да имате 45% -50% хранителен прием на въглехидрати, главно сложни въглехидрати, 15% мазнини и 25% протеини“, каза той.

Умерената диета с акцент върху сложните въглехидрати, намаляването на стреса и упражненията също помагат за обръщане на диабета, макар и по-бавно и рядко при тежки случаи. „За 40-годишния си опит съм виждал много пациенти с наднормено тегло - 10% до 15% - да обръщат диабет без лекарства, следвайки диетични ограничения, упражнения, йога и медитация“, каза д-р C Munichoodappa, главен диабетолог и директор на основателя на болница в Бангалор. и бивш президент на Диабетната асоциация на Индия. „Продължителността на обръщането варира от две години до 10 години.“

Диетологът P Janaki Srinath, член на националния изпълнителен комитет на Индийската диетична асоциация, лекува пациентите си с нисковъглехидратна диета с високо съдържание на протеини. „Този ​​тип диета може да има забележителна роля за обръщане на диабета, ако се даде подходящо консултиране“, каза тя. „Проблемът е, че никой не обяснява на пациента как лекарствата въздействат върху тялото им. След като имат усложнения, те наистина търсят алтернативи на лекарствата. "

Тя казва, че както на гладно, така и на кетогенна диета може да намали нуждата от лекарства в рамките на един ден, но трябва да се изпробва под лекарско наблюдение.

По-голямата част от пациентите с диабет на стандартно диетично лечение остават на скъпи лекарства. Много болници в Индия дори съветват бариатрична хирургия за тежко затлъстяване на диабетици, тъй като е известно, че бързо намалява теглото и обръща диабета. При такива операции размерът на стомаха се намалява или храната е направена така, че да заобикаля част от стомаха и тънките черва. Това предизвиква недохранване или лошо усвояване на хранителни вещества или и двете. Бариатричната хирургия струва между Rs 2 lakh и Rs 7 lakh и носи риск от усложнения и хранителен дефицит. Лекарите го смятат за крайна мярка.

Първият лекар на Дудеха му беше казал, че е подходящ случай за бариатрична хирургия. Но Дудея избягва инвазивна хирургия, като премина към диетата си LCHF, която не му струва нищо. Досега той е виждал само положителни ефекти. „Нивата на енергията ми се удвоиха, няма умора, никога повече не се разболя, няма мозъчна мъгла, по-остър и спокоен ум“, каза той.