Пълен текст:

Резюме

Работна група по програма NIKEA. Екатеринбург: Акулина Е.Н .; Ижевск: Шинкарева С. Е., Гребнев С.А .; Краснодар: Кудряшов Е.А., Фендрикова А.В.; Красноярск: Немик Д.Б., Питаев Р.Р., Алтаев В.Д., Самохвалов Е.В., Столбиков Й.Й .; Москва: Дмитриева Н.А., Загребелен А.Д., Захарова А.В., Балашов И.С., Леонов А.С., Сладкова Т.А., Зеленова Т.И., Шестакова Г.Н., Колганова Е.В., Максимова М.А .; Новосибирск: Москаленко И.В., Шуркевич А.А .; Омск: Логинова Е.Н., Гудилин В.А .; Орел: Журавлева Л.Л., Лобанова Г.Н., Лунева М.М .; Оренбург: Кондратенко В.Й .; Ростов на Дон: Калачева Н.М., Коломацкая О.Е., Дубищева Н.Ф., Ромадина Г.В., Чугунова И.Б., Скаржинская Н.С .; Рязан: Буланов А.В., Трофимова Ю.М., Николаева А.С .; Санкт Петербург: Савинова Е.Б., Иевская Е.В., Василева Л.Б .; Тула: Зубарева Л.А., Берберфиш Л.Д., Горина Г.И., Надежкина К.Н., Иунусова К.Н., Никитина В.Ф., Дабижа В.Г., Ренко И.Е., Соин И.А.

които

Целете се. Да се ​​проучи придържането към лечението и факторите, които го влияят при пациенти със стабилна коронарна болест на сърцето по време на лечението с никорандил. материали и методи. Употребата на никорандил в допълнение към стандартната антиангинална терапия се препоръчва на пациенти (n = 590) в проспективно, наблюдателно, многоцентрово проучване на NIKEA. Пациентите попълниха оригинални въпросници за придържане, включително тест на Morisky-Green при посещението при записване. Въпросниците бяха попълнени от 423 пациенти (73% отговор). Изследвани са факторите, които влияят върху придържането.

Резултати. Всички пациенти бяха разделени на 3 групи, в зависимост от придържането към употребата на никорандил: незабавно отказаха да приемат лекарството (n = 150; група 1); започна, но спря да приема никорандил през първите 3 месеца от наблюдението (n = 75; група 2); които са приемали никорандил в продължение на 3 месеца (n = 327; група 3). Потенциално привърженици (намерение за лечение) са 582 от 590 (98,6%) пациенти, а действително привърженици - само 327 от 552 (59,2%) пациенти. Основната причина за неспазване на началото на терапията е полифармацията; до продължаване на току-що започналото лечение - нежелани събития; за прекратяване на продължителна терапия - полифармация, нежелани събития и недостатъчна ефективност на лечението. Група 3 първоначално е имала по-тежка ангина пекторис: по-голям брой пристъпи на ангина (p = 0,014) и нужда от нитрати с кратко действие (p

Сергей Ю. Марцевич - д.м.н., професор, ръководител на катедра по превантивна фармакотерапия

Петроверигски пер. 10, Москва, 101990

Юлия В. Лукина - доктор по медицина, водещ изследовател, Катедра по превантивна фармакотерапия

Петроверигски пер. 10, Москва, 101990

Наталия П. Кутишенко - д.м.н., професор, ръководител на лаборатория за фармакоепидемиологични изследвания, Катедра по превантивна фармакотерапия

Петроверигски пер. 10, Москва, 101990

Анна В. Акимова - доктор по медицина, младши изследовател, Лаборатория за фармакоепидемиологични изследвания, Катедра по превантивна фармакотерапия

Петроверигски пер. 10, Москва, 101990

Виктория П. Воронина - доктор по медицина, старши изследовател, Катедра по превантивна фармакотерапия

Петроверигски пер. 10, Москва, 101990

Олга В. Лерман - доктор по медицина, старши изследовател, Катедра по превантивна фармакотерапия

Петроверигски пер. 10, Москва, 101990

Олег В. Гайсенок - д.м.н., ръководител на отдел по обща кардиология

Мичурински просп. 6, Москва, 119285

Татяна А. Гомова - д.м.н., заместник главен лекар по общи въпроси

Яблочкова ул. 1а, Тула, 300053

Андрей В. Ежов - д.м.н., професор, катедра по общопрактикуващ лекар и вътрешни болести с курса за спешна медицинска помощ

Коммунаров ул. 281, Ижевск, Република Удмуртия, 426034

Андрей Д. Куимов - д.м.н., професор, ръководител на катедра по факултетна терапия

Красний пр. 52, Новосибирск, 630091

Роман А. Либис - д.м.н., професор, ръководител на катедра по болнична терапия

Ул. Советская 6, Оренбург, 460000

Генадий В. Матюшин - д.м.н., професор, ръководител на катедра по кардиология и функционална диагностика

Партизана Железняка ул. 1, Красноярск, 660022

Татяна Н. Митрошина - доктор по медицина, кардиолог

Комсомолская ул. 32, Орел, 302001

Галина И. Нечаева - д.м.н., професор, ръководител на катедра по вътрешни болести и фамилна медицина

Ленина ул. 12, Омск, 644099

Инна И. Резник - д.м.н., професор, катедра по терапия, Факултет за напреднали изследвания и следдипломно обучение на лекари

Репина ул. 3, Екатеринбург, 620014

Виталий В. Скибицки - д.м.н., професор, ръководител на катедра по болнична терапия

Митрофана Седина ул. 4, Краснодар, 350063

Людмила А. Соколова - д.м.н., професор, водещ изследовател, Изследователска лаборатория по превантивна кардиология

Акуратова ул. 2, Санкт Петербург, 197341

Анна И. Чесникова - д.м.н., професор, катедра по вътрешни болести №1

Суворова ул. 119, Ростов на Дон, 344022

Наталия В. Добринина - доктор по медицина, асистент, катедра по болнична терапия

Високоволтна ул. 9, Рязан, 390026

Сергей С. Якушин - д.м.н., професор, ръководител на катедра по болнична терапия

Високоволтна ул. 9, Рязан, 390026

Препратки

1. Лукина Ю. В., Кутишенко Н. П., Марцевич С. Ю. Придържане към лечението: модерен поглед върху добре познат проблем. Сърдечно-съдова терапия и профилактика. 2017; 16 (1): 91-5. (На рус.) [Лукина Ю.В., Кутишенко Н.П., Марцевич С.Ю. Приверженност на лечението: съвременен поглед върху познавателната проблематика. Кардиоваскулярная Терапия и Профилактика. 2017; 16 (1): 91-5. doi: 10.15829/1728-88002017-1-91-95

2. Световната здравна организация. Придържане към дългосрочните терапии: доказателства за действие. Данни за каталогизиране на публикациите в библиотеката на СЗО, Женева: СЗО; 2003 г.

3. Phillips L.S., Branch W.T.Jr., Cook C.B., et al. Клинична инерция. Ann Intern Med. 2001; 135: 825-34. doi: 10.7326/0003-4819-135-9-200111060-00012.

4. Минаков Е. В., Хохлов Р. А., Фурменко Г. И., Ахмеджанов Н. М. Докторска инертност като фактор, нарушаващ ефективното лечение на сърдечно-съдови заболявания. Рационална фармакотерапия в кардиологията. 2009; 5 (2): 39-48. (На рус.) [Минаков Э.В., Хохлов Р.А., Фурменко Г.И., Ахмеджанов Н.М. Клиничната инерция като фактор, предотвратяващ ефективното лечение на сърдечно-съдовите заболявания. Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии. 2009; 5 (2): 39-48. doi: 10.20996/1819-6446-2009-5-2-39-48

5. Марцевич С. Ю, Лукина Ю. В., Кутишенко Н. П. и др. Наблюдателно мултицентрово проучване на употребата на никорандил при стабилни пациенти с висока степен на коронарна болест на сърцето (NIKEA): дезин и първи резултати. Руски вестник по кардиология. 2017; (9): 75-82. (In Russ.) [Марцевич С.Ю., Лукина Ю.В., Кутишенко Н.П., и др. Наблюдательное многоцентрово изследване на прилагането на никорандила в болни стабилна ишемична болест на сърцето с висок сърдечно-сосудист рим (НИКЕЯ): дизайн, първи резултати. Российский Кардиологический Журнал. 2017 г .; (9): 75-82]. doi: 10.15829/15604071-2017-9-75-82

6. Лукина Ю.В., Гинзбург М.Л., Смирнов В.П. и др. Съответствие на лечението при пациенти с остър коронарен синдром преди хоспитализация. Клиницист. 2012; (2): 41-9. (На рус.) [Лукина Ю.В., Гинзбург М.Л., Смирнов В.П. и др. Привърженост на лечението, предшествующего госпитализация, при пациенти с остър коронарен синдром. Клиницист. 2012; 2: 41-9].

7. Работната група за управление на стабилна коронарна артериална болест на Европейското кардиологично общество. 2013 Насоки на ESC за управление на стабилна коронарна артериална болест. Eur Heart J. 2013; 34 (38): 2949-3003. doi: 10.1093/eurheartj/eht296.

8. Лукина Ю. В., Кутишенко Н. П., Дмитриева Н. А., Марцевич С. Ю. Съответствие с предписанията на клинициста при пациенти с исхемична болест на сърцето (от данните от ПРОФИЛА на амбулаторния регистър). Руски вестник по кардиология. 2017; 3 (143): 14-9. (На рус.) [Лукина Ю.В., Кутишенко Н.П., Дмитриева Н.А., Марцевич С.Ю. Приверженност на хроничната хронична ихемична болест на сърцето към врачебните препоръки (по данни на амбулаторния регистър ПРОФИЛЬ). Российский Кардиологический Журнал. 2017 г .; 3 (143): 14-9].

9. Семенова Ю.В., Кутишенко Н.П., Марцевич С.Й. Анализ на проблема с ниската привързаност на пациентите към посещаемост в амбулаторни клиники и програми за кардиорехабилитация според данните от публикувани проучвания. Рационална фармакотерапия в кардиологията. 2015; 11 (6): 618-25. (На рус.) [Семенова Ю.В., Кутишенко Н.П., Марцевич С.Ю. Анализ на проблемите на ниско ниво на повереност на пациентите към посещението на амбулаторни институции и програми за кардиореабилитация по данни на публикувани изследвания. Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии. 2015; 11 (6): 618-25]. doi: 10.20996/1819-6446-2015-11-6-618-625

10. Morisky D.E., Ang A., Krousel-Wood M., Ward H.J. Прогнозна валидност на мярката за придържане към лекарства в амбулаторни условия. J Clin Hypertens (Гринуич). 2008; 10 (5): 348-54. doi: 10.1111/j.1751-7176.2008.07572.x.

11. Sontakke S., Budania R., Bajait C. et al. Оценка на придържането към терапията при пациенти с хронично бъбречно заболяване. Индийски J Pharmacol. 2015; 47 (6): 668-71. doi: 10.4103/0253-7613.169597.

12. Nguyen T.M.U, Caze A.L., Cottrell N. Утвърдени скали за придържане, използвани в измервателно-ориентиран подход за управление на медикаменти за насочване и приспособяване на интервенция за придържане към лекарства: рандомизирано контролирано проучване. BMJ Open. 2016; 6 (11): e013375. doi: 10.1136/bmjopen-2016-013375.

13. Семенова О.Н., Наумова Е.А. Фактори, влияещи върху спазването на терапията: параметри на СЗО и мнението на пациентите в кардиологичното отделение. Бюлетин на медицински интернет конференции. 2013; 3 (3): 507-11. (На рус.) [Семенова О.Н., Наумова Е.А. Фактори, влияещи на привържеността на терапията: параметри ВОЗ и мнение на пациентите от кардиологичното отделение. Бюлетень медицински медицински Интернет ‐ конференции. 2013; 3 (3): 507-11].

14. Гарнър Й. Б. Проблеми с несъответствието в кардиологията и предложения за подобряване на резултатите. Am J Cardiol.

За цитиране:

Марцевич С. Ю., Лукина Ю. В., Кутишенко Н. П., Акимова А. В., Воронина В. П., Лерман О. В., Гайсенок О. В., Гомова Т. А., Ежов А. В., Куимов АД, Либис Р. А., Матюшин Г. В., Митрошина Т. Н., Нечаева Г. И., Резник II, Скибицки В.В., Соколова Л.А., Чесникова А.И., Добринина Н.В., Якушин С.С. ОЦЕНКА НА СПИСЪКА НА ЛЕЧЕНИЕТО И ФАКТОРИТЕ, КОИТО ВЪЗДЕЙСТВАТ ПРИ ПАЦИЕНТИ СЪС СТАБИЛНА ИСХЕМИЧНА СЪРЦЕВА БОЛЕСТ ПО ВРЕМЕ НА ТЕРАПИЯ С НИКОРАНДИЛ. Рационална фармакотерапия в кардиологията. 2017; 13 (6): 776-786. (На руски.) Https://doi.org/10.20996/1819-6446-2017-13-6-776-786


Това произведение е лицензирано под лиценз Creative Commons Attribution 4.0.