Джефри И. Коен

Секция по медицинска вирусология, Лаборатория по клинични инфекциозни болести, бл. 10, стая 11N234, Национални здравни институти, 10 Center Drive, Бетесда, MD 20892, САЩ

оптимално

Вирусът на Epstein-Barr (EBV) е вездесъщ вирус, който заразява поне 95% от населението. Повечето хора са заразени по време на ранна детска възраст и са асимптоматични или имат неспецифични симптоми (1). Инфекцията на юноши и млади хора с EBV често води до инфекциозна мононуклеоза с треска, лимфаденопатия, възпалено гърло и спленомегалия. Допълнителни признаци и симптоми могат да включват умора, главоболие, хепатомегалия и обрив. EBV също се свързва с редица злокачествени заболявания, включително болест на Ходжкин, В-клетъчни лимфоми и назофарингеален карцином. С изключение на последното заболяване, EBV присъства във В клетки, където може да доведе до литична инфекция, с производство на вирусни частици или латентна инфекция с различни модели на вирусна генна експресия. EBV може да доведе до фатални инфекции при някои домакини. Мъжете с Х-свързана лимфопролиферативна болест често развиват фатална инфекциозна мононуклеоза по време на първична EBV инфекция. Онези, които преживяват болестта, често имат хипогамаглобулинемия и са изложени на повишен риск от развитие на В-клетъчни лимфоми.

Хроничната активна EBV (CAEBV) болест е много рядко заболяване в САЩ и Европа, но се среща по-често в Азия и Южна Америка. За разлика от повечето нарушения на EBV, по-голямата част от случаите на CAEBV в Азия и Южна Америка се дължат на EBV, присъстващ или в Т-клетките, или в NK-клетките. За разлика от това, EBV често се намира в В клетки при пациенти с CAEBV в САЩ. Това заболяване се определя като (а) започващо с остра EBV инфекция, имащо значително повишени антитела срещу EBV или имащо значително повишено ниво на EBV ДНК в кръвта (COHEN JI. Epstein-Barr virus virus. N Engl J Med. 2000; 343: 481–492. [PubMed] [Google Scholar]