• Twitter
  • Facebook
  • LinkedIn
  • Google+
  • електронна поща
  • Печат
  • Коментирайте
  • Цитат

mic Слушайте подкаста:

стимули

Този месец повече от половината американци вероятно са взели новогодишни резолюции, свързани със здравето, съдейки по минали данни, но малко е вероятно да се придържат към тях. Служителите в CFI Westgate Resorts, базирана в Орландо, Флорида компания за ваканционни имоти, може да се смятат за късметлии: Те имат стимул да се оправят. Ако се присъединят към общонационалното състезание за отслабване този месец и успеят да постигнат целите си, те могат да спечелят парични награди или луксозна ваканция.

Вдъхновение за състезанието, което вече е втора година, дойде от изпълнителния директор Дейвид Сийгъл, който наскоро отслабна повече от 20 килограма. „Той го пусна на радара“, казва Марк Уолтрип, главен оперативен директор в Westgate, добавяйки, че през първата година на състезанието някои служители са свалили до 60 паунда.

Работодатели като Westgate се опитват да тласнат служителите към здравословен начин на живот, включително намаляване на затлъстяването - състояние, което според оценките ще струва на американските компании 13 милиарда долара годишно, според базираната във Вашингтон Национална бизнес група за здравеопазване. Но използването на стимули и в някои случаи санкции за промяна на поведението на служителите поражда множество правни, морални и практически въпроси, според експерти от Уортън и други.

„Всяка компания, която се придвижва в тази област, трябва да вземе предвид това, което служителите смятат за неразумно или засягане на неприкосновеността на личния живот,“ казва Джанис Белъс, професор по юридически изследвания и бизнес етика в Уортън. "Това е гъвкав проблем, особено когато толкова много американци са с наднормено тегло." Две трети от възрастните американци са или с наднормено тегло, или със затлъстяване, според Националния център за здравна статистика, част от базираните в Атланта центрове за контрол на заболяванията (CDC).

Повече от случайност е, че Westgate беше една от първите компании, които взеха твърда позиция за пушенето преди няколко години. Според Питър Капели, директор на Центъра за човешки ресурси в Уортън, репресиите срещу служители, които пушат, на или извън работата, са „тънкият край на клин ... Стана социално приемливо да се атакува тютюнопушенето и пушачите. Ще видим ли същото около затлъстяването? Вероятно е настъпило времето за това. "

Нахлуване в личния живот на служителите

През 2002 г. Сийгъл обяви, че всички служители на Уестгейт ще имат една година да се откажат напълно от тютюнопушенето, иначе ще бъдат изпратени пред прекратяване. Компанията предлага класове за отказване от тютюнопушене, никотинови пластири и друга подкрепа, според Waltrip, който каза, че Сийгъл е взел решение за политиката след смъртта на близък приятел от рак на белия дроб - и след като научи, че законът на щата Флорида не защитава пушачите. Друго безпокойство беше фактът, че пушачите увеличават премиите за здравеопазване.

„Ако някой иска да пуши, това е техният избор, но когато изборът им повлияе на работодателя и колегите му, тогава, честно казано, няма да го приемем“, казва Waltrip. Откакто забраната за тютюнопушенето беше окончателно въведена през септември 2003 г., здравните премии се увеличиха средно с пет процента в Westgate, много по-ниски от увеличенията, наблюдавани в други компании, според статия от Orlando Sentinel от декември 2007 г. .

Но, както отбелязва Капели от Wharton, всичко, което е законно, не е непременно етично или социално приемливо. Сийгъл се озова в центъра на противоречия в края на миналата година, когато каза на телевизия във Флорида, че Уестгейт ще предприеме всяка правна стъпка, за да настоява за здрави служители. „Ако сте алкохолик и ние имаме право да ви уволним, ще го направим. И ако сте затлъстели и има начин да не ви наемем или да ви уволним, ще направим и това “, каза той. Блогъри и онлайн коментиращи нападнаха Siegel за несправедлива дискриминация срещу хората с наднормено тегло и стъпване твърде далеч в личния живот на служителите.

Според Уолтрип обаче Уестгейт подхожда по-внимателно към въпроса със затлъстяването, отколкото би предполагал коментарът на Сигел. „Теглото е сложно - може да бъде причинено от болест - така че преди да тръгнем по този път [на наказване на служители с наднормено тегло], трябва да разберем проблема и да постигнем консенсус около него.“ Той казва, че в момента компанията не наказва работниците с наднормено тегло или затлъстяване.

И все пак други американски компании вече са продължили напред с финансови санкции, най-често на базата на това колко служители плащат за своите здравноосигурителни планове. Уолстрийт джърнъл докладва през декември 2007 г. за банка в Женева, щат Индиана, която е повишила франчайзите за здравни осигуровки от 500 на 2500 долара, но предлага кредити от 500 долара на служители, които са преминали скрининг за холестерол, индекс на телесна маса, кръвно налягане и тютюн.

За да продадат концепцията на служителите, казва Капели, работодателите трябва да покажат, че санкциите са само една от стимулите. „Можете да кажете:„ Ние предлагаме управление на теглото като част от уелнес програмите и контролирането на теглото ви е от полза за вас, служителя. Следващата стъпка е да ви възнагради за подобрения. „В много случаи разликата между награда и наказание е нула“, тъй като тези, които отслабват или спират да пушат, се възнаграждават, а тези, които не са ефективно, се наказват с по-високи франшизи, той казва.

Изграждането на вътрешен консенсус е от решаващо значение, добавя Капели, особено когато работодателите може да са "пред" по-широката култура, в която американците все още се чувстват неудобно от идеята да наказват личното поведение на работното място. Според проучване на Wall Street Journal Online/Harris Interactive от октомври 2007 г., две трети от 2300 анкетирани възрастни американци заявяват, че работодателите не трябва да имат право да уволняват служители с наднормено тегло или дори да изискват записване в програми за отслабване.

„В миналото работодателите изпреварваха културата по въпроси като дискриминация и сексуален тормоз“, казва Капели. Корпоративните настройки могат да бъдат естествена арена за промяна в поведението, просто защото корпоративните култури са склонни да бъдат „твърди. Не знам за твърде много корпорации, в които топ мениджърите поне не се правят, че тренират. "

Неподходящ работник, който не се побира

Доклад от 2007 г., публикуван съвместно от Института за изследвания на здравето на PricewaterhouseCoopers 'и Световния икономически форум, призовава бизнес лидерите да се борят с хроничните заболявания (много от които са свързани със затлъстяването) на работното място, не само за намаляване на преките и непреки разходи, но и като въпрос социална отговорност. „Традиционно правителствата, а не работодателите, са отговорни за здравето на хората. Сега обаче много бизнес и политически лидери вярват, че правителствата сами не могат да предотвратят разпространението на хронични заболявания “, се казва в доклада. „Уелнесът трябва да бъде неотделим от бизнес целите и дългосрочната мисия.“

Когато се формулира в тези условия, загрижеността на работодателя за здравето на служителите може да звучи почти благородно; новинарски статии по темата цитират служители, които свидетелстват, че без стимули от работодателите, те никога не биха отслабнали или биха отказали цигарите.

Но кога загрижеността се превръща в патернализъм или дори в дискриминация? „Много служители имат силно изкривено виждане за законните си права. Те смятат, че законът предотвратява всички видове дискриминация срещу служителите. Всъщност правната защита е тясна и доста специфична “, казва Bellace от Wharton’s. Мичиган е единственият щат, освен окръг Колумбия, със закон, забраняващ дискриминация въз основа на тегло, в допълнение към други категории като височина и раса.

Наличието на такива държавни или местни наредби може да направи цялата правна разлика. В Сан Франциско, един от двата града в Калифорния, който забранява дискриминацията въз основа на ръст или тегло, например, 240-килограмов инструктор по аеробика успешно съди Jazzercise Inc., която отказва да й даде лиценз за франчайз, тъй като тя не отговаря на политиката на инструкторите на компанията „изглежда добре”.

Това, което формира възприятията за приемливо лечение на наднормено тегло, са практиките на здравно осигуряване, казва Белъс. Тъй като федералната агенция, регулираща индустрията, се съгласи преди няколко години, че здравноосигурителните компании могат да начисляват диференцирани ставки за затлъстелите хора, „Компаниите започват да реагират и да изследват тази възможност сами.

Но начисляването на повече затлъстели работници за здравни премии не е проста задача, отбелязва Белас. „Имате ли редовни претегляния? И кой се квалифицира като затлъстял? Ако стриктно спазвате критериите за индекс на телесна маса, дори хората с ИТМ 25 или 26 се считат за наднормено тегло. Какво ще кажете за жена, която наддава 60 килограма по време на бременност и не я сваля веднага? " Това е „дилема за работодателите, защото те искат хората да отслабнат, но те не искат да уволняват хората заради наднорменото тегло или дори да отказват да ги наемат, защото две трети от американците са с наднормено тегло“, казва тя.

Някои служители или бивши служители са потърсили защита във Федералния закон за американците с увреждания (ADA), твърдейки, че тяхното затлъстяване е увреждане, но засега без особен успех. Решение от 2006 г. по случай, в който участва 400-килограмов работник на док, заключава, че затлъстяването не е увреждане, освен ако няма доказана физиологична причина.

Но в статия от 2006 г. Кристин Райнхард, адвокат в световната фирма Akin Gump Strauss Hauer & Feld, предупреждава работодателите, че някои жизнеспособни правни стратегии остават отворени за затлъстелите хора, търсещи обезщетение чрез Закона за уврежданията. В резултат на това тя пише: „Работодателите трябва да избягват да правят стереотипни предположения за това какви функции могат да изпълняват или не могат да изпълняват служителите с наднормено тегло или болестно затлъстяване.“

Това, че всеки служител или потенциален служител трябва да бъде оценяван според неговите или нейните достойнства, а не от размера на тялото, е точно аргументът, който Коалиция за затлъстяване прави пред работодателите, според Джеймс Зервиос, директор по комуникациите с двегодишната Тампа, Фларида. базирана организация за защита на пациентите. „Чухме от стотици служители как след като отслабнат, получават повишения или други признания. Факт е, че те бяха също толкова умни, когато бяха по-големи. Има много пристрастия там “, казва Зервиос. Когато хората с наднормено тегло или затлъстяване се свързват с коалицията, търсейки помощ при дискриминация на работното място, отбелязва Зервиос, неговата организация се свързва с работодателя и се опитва да ги обучи за ползите от предлагането на услуги за управление на затлъстяването на служителите, вместо да ги уволнява или наказва. „Тъй като няма закон, не можем наистина да прокараме точката“, казва той.

Други привърженици на наднорменото тегло насочват към изследванията, които показват, че хората със затлъстяване са изправени пред продължаваща дискриминация както при наемането, така и при лечението на работното място. Според проучване от октомври 2007 г., ръководено от изследователи на държавния университет в Мичиган, например, затлъстелите жени са 16 пъти по-склонни да се сблъскат с дискриминация на работното място, отколкото мъжете, което вероятно отваря вратата за затлъстелите жени служители да търсят правна помощ чрез закони, забраняващи сексуалната дискриминация.

Кои практики на работното място за затлъстяване са приемливи, в крайна сметка могат да бъдат определени от служителите, казва Белъс. Отбелязвайки, че по-ранното законодателство, защитаващо служителите от дискриминация, се е получило в резултат на почва в общественото мнение, тя казва: „Много зависи от това дали служителите се оттеглят или не.“

Продължавайте да се движите: „Офисът на бъдещето“

За работодателите, които обмислят начини за намаляване на затлъстяването при работната сила, Рон Озминковски, който е изследвал влиянието на хроничните заболявания върху печалбите на предприятията, съветва използването на парични стимули над други стимули като стоки или почивни дни. „Изследванията показват, че награди от около 100 долара привличат хората да участват“ в програми за отслабване или други уелнес програми, казва Озминковски, вицепрезидент на научноизследователската и развойна дейност в Ingenix, здравна информация и изследователска фирма със седалище в Eden Prairie, Minn.

Такива стимули обаче трябва да се запазят в дългосрочен план, добавя Озминковски. „Работодателите като група са известни краткосрочни мислители, но няма бързо решение. Ако смятате, че можете да имате програма за отслабване днес, но не и следващата година, напълно грешите. "

Според Трейси Кенби, старши вицепрезидент по стратегиите за управление на разходите в Meritain Health, компания, базирана в Бъфало, Ню Йорк, която управлява самостоятелно финансирани планове за здравни помощи, стимулите са важни за мотивиране на поведението, но „обезсърчители“ като по-високи премии, намаляване на заплатите и, в крайна сметка, заплахата от прекратяване, може да помогне да се мотивират онези, които се занимават с фирмени уелнес програми - и които може би са тези, които се нуждаят най-много от помощ.

„Колкото по-остро е състоянието [на човек] или рисковите фактори, толкова по-устойчиво е това [човек] към участие в уелнес програма“, пише Canby в статия от декември 2007 г. Уелнес стратегията на компанията трябва да бъде „предимно моркови и няколко пръчки“, като комбинацията е съобразена с действителните нужди на населението.

Но като говорим за моркови, какво ще кажете за всички онези големи кифли и маслени кроасани на сутрешните срещи? Работодателите имат ли отговорност да променят самата работна среда? Ozminkowski похвали компании като Dow Chemical, че по-широко мислят за създаването на здравословна среда. „Dow вече има по-здравословно меню за избор за срещи“, казва той, призовавайки компаниите да предлагат по-добри възможности за кафене и да включват възможности за фитнес като пешеходни пътеки или фитнес съоръжения на място.

Някои изследователи обаче отиват по-далеч, като правят връзка между условията на труд и затлъстяването. „Заседналият характер на много работа днес увеличава риска от хронични заболявания сред служителите“, пишат авторите на отчета на PricewaterhouseCoopers и Световния икономически форум, отбелязвайки, че служителите в сектора на услугите са особено уязвими.

Ако Джеймс Ливайн, ендокринолог от клиниката Майо, базирана в Рочестър, Минесота, се справи, всички служители в офиса ще се движат през целия ден. Ливайн и екип от изследователи в неговата лаборатория за не-упражнения за термогенезис (NEAT) са проектирали свой собствен „офис на бъдещето“, където работят на компютри и говорят по телефона, докато ходят бавно на бягаща пътека и провеждат срещи, докато ходят на вътрешна писта или дори стрелба с хокейни шайби.

Екипът на Levine е работил с производителя на офис мебели Steelcase, за да създаде търговски продукт, WalkStation, който има бюро, монтирано на върха на бягащата пътека. Според говорител на Steelcase, търсенето е голямо и първите поръчки се доставят в началото на тази година. Говорител в клиниката Mayo казва, че Levine и неговият екип проучват начини за предлагане на повече консултантски услуги на фирми, които искат да включат движението в работния ден.

Широкото приемане на такива иновативни стратегии е възможно, но далечно бъдеще, казва Капели. „Твърдението, че работодателите носят отговорност за начина, по който е организиран светът, не е популярно.“ Бизнес лидерите, подобно на повечето американци, виждат въпроса за здравето до голяма степен „чрез идеология на индивидуален избор и лична отговорност“.