Ню Йорк AcuHealth

Услуги

Контрол на теглото

Традиционна китайска медицина и контрол на теглото

Много от нас се хранят по емоционални причини. Когато се чувствате тъжни или депресирани, може да ядете в опит да се почувствате добре. Бездействието и наличието на обилни количества „бърза“ и натоварена със захар храна също допринасят за големия брой хора с наднормено тегло в САЩ.

фенфлурамин дексфенфлурамин

Западна (алопатична) медицина и контрол на теглото

Алопатичното решение за контрол на теглото е просто: яжте по-малко и упражнявайте повече. Проблемът е, че не всички диети са еднакви в способността си да подхранват правилно тялото. Много модни диети целенасочено елиминират една цялостна група храни (диетата с нулево съдържание на въглехидрати или без протеини) или се фокусират върху яденето на една храна, като почти изключват всички останали (диетата с грейпфрут). Тези диети действат в краткосрочен план, защото тялото не може да метаболизира храната за гориво, когато не съществува пълен спектър от хранителни вещества. Това е като отслабване от недохранване и е много нездравословно.

Ограничителни операции - телбод с телбод (гастропластика с вертикална лента) или стомашна лента

Ограничителните операции правят стомаха по-малък. Теорията е, че с по-малък стомах ще се чувствате сити много по-бързо, отколкото сте свикнали. Това също означава, че ще трябва да направите големи промени през целия си начин на хранене, включително по-малки порции и различни храни, за да отслабнете. Най-честата рестриктивна хирургия е регулируема стомашна лента. При тази операция се поставя малка лента около горната част на стомаха, създавайки малка торбичка. При телбод на телбод (гастропластика с вертикална лента) се прави разрез на корема. Хирургически скоби и пластмасова лента се използват за създаване на малка торбичка в горната част на стомаха.

Ограничения и рискове

Ако не дъвчете добре храната си или не спрете да ядете достатъчно скоро, може да почувствате дискомфорт или гадене и понякога да повърнете. Ако пиете много висококалорична течност като сода или плодов сок, може да не отслабнете. Ако непрекъснато преяждате, торбичката може да се разтегне. Ако торбичката се разтегне, няма да се възползвате от операцията си. Може също да развиете хранителни проблеми и да се наложи да приемате витамини.

Преглед на проучвания върху телбод с телбод (гастропластика с вертикална лента) отбелязва, че 60% от наднорменото тегло (теглото над това, което се счита за здравословно) е загубено, въпреки че голяма част от хората възстановяват загубеното тегло след 3 до 5 години.

Рисковете, характерни за всички операции за отслабване, включват инфекция в разреза, изтичане от стомаха в коремната кухина (в резултат на инфекция, наречена перитонит) и кръвен съсирек в белия дроб (белодробна емболия). Около една трета от всички хора, оперирани от затлъстяване, развиват камъни в жлъчката или състояние на хранителен дефицит като анемия или остеопороза.

Билкови лекарства

Има и обезпокоителна тенденция към използването на така наречените „билкови“ лекарства за отслабване. Не забравяйте, че билките са лекарство и никога не трябва да приемате билки, без първо да се консултирате с херболог, сертифициран от борда на NCCAOM. Има случаи на опасни и смъртоносни резултати от злоупотреба с билкова ефедра, която е била химически обработена и силно концентрирана, след което се продава като добавки за контрол на теглото. Сертифициран херболог никога не би предписал билкови ефедри сам по себе си и в големи, химически третирани, концентрирани дози. Ефедрата сама по себе си не е опасно вещество. В ръцете на обучен, сертифициран от борда херболог, той може да бъде ефективно и безопасно средство за лечение на болести.

Худия

Hoodia е друга новооткрита билка, която в момента се предлага на пазара като добавка за отслабване. Hoodia е от семейството на растенията Apocynaceae, стъблени сукуленти, които могат да достигнат до три фута височина и представят буйни цветя, често с телесен цвят и силна миризма. Hoodia е защитено растение, което расте в пустинята Намиб. Общите имена включват „Шапката на Бушман“ и „Кралицата на Намиб“. Бушмените от района твърдят, че от векове използват худия, за да предпазят от глад, дехидратация и глад по време на дълги пътувания в пустинята. Наскоро западните компании събират худия, третират я химически, концентрират я на хапчета и я предлагат на пазара като „естествен“ билков подтискащ апетита и средство за отслабване.

Често задавани въпроси за Fen-Phen

По-долу са дадени някои въпроси и отговори от Центъра за оценка и изследване на лекарствата на САЩ по храните и лекарствата (FDA) относно лекарството fen-phen. Имайте предвид, че fen-phen вероятно няма да е последното лекарство, използвано от алопатичните лекари за контрол на теглото и потискане на апетита. Повечето от тези лекарства имат сериозни и понякога смъртоносни странични ефекти.

Fen-phen е лекарство против затлъстяване (аноректик), което се състои от две лекарства: фенфлурамин и фентермин. Фентерминът също е бил използван в комбинация с дексфенфлурамин ("дексфен-фен"). Фенфлурамин ("fen") и фентермин ("phen") са лекарства, отпускани по лекарско предписание, които са одобрени от FDA в продължение на много години като подтискащи апетита за краткосрочно (няколко седмици) управление на затлъстяването. Фентерминът е одобрен през 1959 г. и фенфлураминът през 1973 г. Дексфенфлурамин (Redux) е одобрен през 1996 г. за използване като подтискащ апетита при лечение на затлъстяване. Напоследък някои лекари предписват фенфлурамин или дексфенфлурамин в комбинация с фентермин, често за продължителен период от време, за използване в програми за отслабване. Употребата на лекарства по начини, различни от описаните в одобрения от FDA етикет, се нарича „употреба извън етикета“. В случая на фен-фен и дексфен-фен, пред FDA не са представени проучвания, които да демонстрират или ефективността, или безопасността на лекарствата, приемани в комбинация.

Каква е разликата между фенфлурамин и дексфенфлурамин? Фенфлурамин (Pondimin) съдържа дексфенфлурамин и левофенфлурамин. Левофенфлурамин може да има някои дейности, които не са пряко свързани с потискане на апетита. Дексфенфлурамин (Redux) съдържа само дексфенфлурамин. Кои са новите доказателства, които подтикват оттеглянето на фенфлурамин и дексфенфлурамин?

На 8 юли 1997 г. клиниката Mayo съобщава, че 24 пациенти са развили сърдечно-съдови заболявания на клапата след прием на fen-phen. При петима пациенти, претърпели операция за смяна на клапани, беше установено, че болните клапи имат отличителни черти, подобни на тези, наблюдавани при карциноиден синдром. Групата необичайни случаи на болест на клапата при потребители на fen-phen предполага, че може да има връзка между употребата на fen-phen и болестта на клапата.

На 8 юли FDA публикува съвет за обществено здраве, който описва констатациите на Mayo. Констатациите на Mayo бяха съобщени в изданието на New England Journal of Medicine от 28 август, заедно с писмо на FDA до редактора, описващо допълнителни случаи. FDA е получила над 100 съобщения (включително първоначалните случаи от 24 Mayo) за сърдечни клапи, свързани главно с fen-phen. Има съобщения и за случаи на сърдечни клапи при пациенти, приемащи само фенфлурамин или дексфенфлурамин. Не са докладвани случаи, отговарящи на определението за случай на FDA при пациенти, приемащи фентермин самостоятелно.

Напоследък допълнителната информация, получена от FDA, предизвика по-голяма загриженост. Повечето случаи, привлечени преди това до вниманието на FDA, са при пациенти със симптоми на сърдечно заболяване. Наскоро FDA получи доклади от петима лекари, които са провеждали сърдечни изследвания (ехокардиограми) на пациенти, които са получавали fen-phen или dexfen-phen и не са имали симптоми на сърдечно заболяване. От 291 скринирани асимптоматични пациенти, около 30% са имали анормални находки на клапата, главно аортна регургитация. Въз основа на тези данни производителите се съгласиха да изтеглят продуктите от пазара и FDA препоръча на пациентите да спрат да приемат лекарствата.

Понастоящем не са докладвани случаи на сърдечно-съдови заболявания, отговарящи на определението на случая на FDA само с фентермин. Анализът на данните сочи към връзка на болестта на сърдечната клапа с фенфлурамин и дексфенфлурамин.

Видът на болестта на клапата, който FDA смята, че може да бъде свързан с фенфлурамин и дексфенфлурамин, е изключително необичаен тип лекарствена реакция. Тъй като болестта на клапата обикновено не се свързва с употребата на наркотици, тя обикновено не се проверява при клинични тестове на лекарства при хора. Тъй като клапното сърдечно заболяване не се изследва в клинични изпитвания, то обикновено няма да бъде открито, освен ако пациентите развият симптоми. Не са открити случаи при 500 пациенти, проследявани в продължение на една година в клинично изпитване на дексфенфлурамин. Освен това, асимптоматично заболяване на сърдечната клапа (заболяване на сърдечната клапа без симптоми) вероятно няма да бъде открито при пациенти, приемащи лекарствата като част от програма за отслабване. Броят на пациентите, за които се съобщава, че имат симптоми на сърдечно-съдови заболявания на клапата, свързани с неотдавнашна експозиция на лекарствата, е много малък в сравнение с броя на скорошните рецепти, въпреки че може да има забавяне в развитието на симптомите. И дори при симптоматични пациенти, връзката между симптомите и употребата на наркотици може да не е очевидна, тъй като такава реакция не е често срещана. Тези фактори могат да обяснят защо този проблем не е бил открит по-рано.

През последните няколко години се забелязва значително увеличаване на количеството и продължителността на употребата на фенфлурамин, тъй като той стана широко предписван като част от режима на фен-фен. През 1992 г. бяха публикувани статии за резултатите от изследването, които предполагат, че комбинираната употреба на фентермин и фенфлурамин би довела до значителна загуба на тегло, когато се използва за продължителен период от време. Резултатите от тези проучвания не са прегледани от FDA и заключението за дългосрочната употреба на комбинацията от лекарства не е получило одобрение от FDA. Увеличеният размер и продължителността на употреба вероятно са довели до увеличаване на броя на случаите на симптоматично заболяване на сърдечната клапа, което може да е допринесло за неотдавнашното признаване на тази асоциация.

По отношение на дексфенфлурамин (Redux), който е одобрен на 29 април 1996 г., етикетирането гласи, че безопасността не е доказана за повече от една година употреба. Това отразява продължителността на проучването, при което дексфенфлурамин е одобрен. Това беше едногодишно европейско проучване с 1000 субекта, половината от които бяха лекувани с дексфенфлурамин. Популацията на изследването е била 80 процента жени със средна възраст 41 години. Сърдечни заболявания не са отбелязани в проучването. Последващо проучване, насочено към разкриване на сърдечни заболявания след прекратяване на проучването, не е проведено, тъй като по това време няма причина да се вярва, че сърцето е засегнато. В допълнение, дексфенфлураминът се предлага на пазара в Европа повече от десетилетие, без да се установи връзка между дексфенфлурамин и проблеми със сърдечната клапа. В момента FDA се опитва да получи такива последващи действия.

Сърцето съдържа четири основни клапана, които регулират притока на кръв през сърцето и към белите дробове и общото кръвообращение. Болестта може да причини прекомерна херметичност (стеноза) или теч (регургитация) на клапаните. В случай на клапно заболяване, свързано с фенфлурамин и дексфенфлурамин, проблемът е течът. Клапното увреждане в крайна сметка може да доведе до тежко сърдечно и/или белодробно заболяване.

Пациентите, които са приемали тези лекарства, могат да имат промени в сърдечните клапи, които причиняват теч и обратен поток на кръвта. Ако това е тежко, сърцето трябва да работи по-усилено. Това може да причини проблеми в сърдечната функция. Пълните медицински последици от тази връзка, особено при асимптоматичните пациенти, не са напълно изяснени.

Пациентът може да няма симптоми. Лекарят може да чуе нов сърдечен шум (необичаен звук, когато кръвта тече през клапан), или промените могат да бъдат открити с безболезнен, неинвазивен специален сърдечен тест, наречен ехокардиограма. Ехокардиограмата обикновено се извършва от кардиолог. Ако заболяването е тежко, пациентът може да изпита симптоми като задух, прекомерна умора, болка в гърдите, припадък и подуване на краката (оток).

Понастоящем не е известно. На FDA е представен един доклад, в който болестта на клапата изглежда се подобрява. Ние обаче насърчаваме хората, които са приемали фенфлурамин или дексфенфлурамин, да се свържат с лекаря си и да обсъдят подходящите последващи действия, дори след спиране на лекарството. Понастоящем не са известни пълните медицински последици от тези находки, особено тъй като те се отнасят до асимптоматичните клапни промени. FDA и други правителствени агенции, производителите и медицинските изследователи ще следват агресивно тази грижа и ще информират пациентите и доставчиците на здравни грижи за наученото за естествената история на клапната болест, причинена от тези лекарства.

Това зависи от степента на увреждане. Лекарствата могат да помогнат на сърдечната функция. Ако повредата е сериозна, може да се наложи клапите да бъдат подменени хирургично.

Да, това е препоръката на FDA. Въпреки че вярваме, че тези лекарства могат да бъдат спрени наведнъж за повечето хора, трябва да се консултирате с Вашия лекар дали той/тя Ви съветва да намалите дозата, например за период от 1 до 2 седмици. Производителите на тези лекарства изтеглят фенфлурамин и дексфенфлурамин от пазара, считано от 15 септември, тъй като опасенията относно ефектите на тези лекарства върху сърдечните клапи продължават да нарастват. Лекарствата вече няма да се предлагат в аптеките. Понастоящем потенциалните дългосрочни медицински последици не са известни, тъй като все още има редица въпроси без отговор, FDA и производителите вярват, че е в най-добрия интерес на пациентите да спрат да приемат тези лекарства. Моля, имайте предвид, че понастоящем тази препоръка не се отнася за фентермин, взет самостоятелно.

Трябва да се консултирате с Вашия лекар относно ехокардиограма. Препоръката на Вашия лекар ще зависи от симптомите Ви, ако има такива, от неговия или нейния преглед върху Вас и от историята на излагането Ви на тези лекарства.

Трябва да се консултирате с Вашия лекар относно ехокардиограма. Препоръката на Вашия лекар ще зависи от симптомите Ви, ако има такива, от неговия или нейния преглед върху Вас и от историята на излагането Ви на тези лекарства.

Билковият фен-фен е продукт, който не съдържа фенфлурамин, дексфенфлурамин или фентермин. Продуктите, наречени „билков фен-фен“, често съдържат комбинация от ефедра (ефедрин, съдържащ билка) и кофеин, но могат да съдържат и други билкови съставки. FDA не е прегледала тези растителни продукти за безопасност или ефикасност. Ефедринът се различава фармакологично от фенфлурамин и дексфенфлурамин.

FDA не е прегледала безопасността или ефикасността на такива комбинации и не е одобрила тяхната употреба. Тези лекарства са активни в метаболизма на серотонина, но имат малко по-различна активност от фенфлурамин и дексфенфлурамин. Понастоящем няма налични лекарства за отслабване в комбинации, за да се получи препоръка от FDA за комбинирана употреба.

Гражданската петиция не съдържа никаква допълнителна медицинска информация, която вече не е била известна. FDA беше предприела подходящи действия въз основа на познанията по това време. Оттогава е получена повече информация, която поражда достатъчно допълнителни опасения, за да се гарантира изтеглянето на Redux от пазара.

Въпреки че по-голямата част от случаите, за които FDA знае, са жени, понастоящем няма причина да се смята, че мъжете също не са изложени на риск. По-голямата част от употребата на тези продукти е при жени, така че това, което видяхме до момента, може да бъде само отражение на моделите на употреба на продуктите. FDA съветва пациентите от мъжки и женски пол да се консултират със своите здравни специалисти.

„Телбод за уши“: Опасно и неефективно

„Телбод за уши“ се практикува от някои медицински клиницисти, които често притежават непълни и елементарни познания за акупунктурата, за да насърчат загубата на тегло. "Телбодът" е действителна телбод, направена от метал, приблизително един сантиметър дължина и три милиметра ширина. Той е пресован дълбоко (приблизително два милиметра, напречно) в хрущяла на ухото и оставя две открити рани на телбод. Оставя се в ухото за един месец или повече и може да бъде постоянно болезнено, болезнено, дразнещо и изключително нежно на допир. Шансът за възпаление и/или инфекция е много голям.

Лицензиран акупунктурист, който е получил три до четиригодишен магистър по традиционна ориенталска медицина или магистър по акупунктура, не се учи на телбод в ушите и никога не би използвал тази опасна техника. Винаги се консултирайте с лицензиран и сертифициран акупунктурист, преди да получите „телбод за уши“. Ще си спестите много болка и мъка.

Традиционна китайска медицина и контрол на теглото

Д-р Хсу винаги е казвал: "Няма магически лек за отслабване!" Акупунктурата и китайските билки са допълващи терапии. Човек с наднормено тегло или затлъстяване трябва да е готов да поеме дълбок, дългосрочен ангажимент да контролира теглото си. Всяка терапия за контрол на теглото трябва да се комбинира с подходяща диета и упражнения.

Акупунктурата за отслабване работи на различни нива. Акупунктурата може да стимулира производството на серотонин и ендорфини в организма. По този начин човекът се отпуска, за да може да избегне стреса. Доказано е също, че акупунктурата подобрява мускулния тонус на червата, за да намали глада. Освен това акупунктурата засяга хипоталамуса, който наред с много други неща играе голяма роля в механизмите на глада.

Някои хора ядат безпокойство. TCM е особено полезен в тези случаи поради своята функция за центриране, успокояване и балансиране. След като стресът е облекчен, желанието за ядене за уют се намалява. За още един поглед върху това как стресът може да повлияе на тялото, посетете нашата страница за облекчаване на стреса.

Традиционната китайска медицина дава следните диетични препоръки:

  • Яжте малки ястия
  • Яжте затоплена прясно приготвена храна
  • Избягвайте студени напитки и замразени храни
  • Избягвайте пържените храни
  • Избягвайте алкохола
  • Избягвайте кофеина
  • Избягвайте каквото и да е с добавена захар
  • Избягвайте бързо хранене и нездравословна храна

Акупунктурата на ухото или ушната акупунктура е много ефективна за контрол на теглото. Акупунктурата стимулира ушния клон на блуждаещия нерв и повишава нивата на серотонин. И двете действия увеличават тонуса на гладката мускулатура на стомаха, като по този начин потискат апетита.

TCM препоръчва също ежедневно бързо ходене и плуване като нежни форми на упражнения за ефективен контрол на теглото.

Акупунктура за контрол на теглото

Отслабнете и се чувствайте отлично с програмата за контрол на теглото на AcuHealth в Ню Йорк. Акупунктурата е ефективен метод за потискане на апетита, който доказано води до загуба на тегло. Хората съобщават, че се чувстват сити, така че да ядат по-малко и въпреки това да имат енергия. Временните нежелани реакции могат да включват замаяност, главоболие и гадене, но няма постоянни странични ефекти.

След първоначална консултация програмата включва поредица от 10 сесии два пъти седмично. Лечението се състои от следното:

Д-р Хсу създава протокол за лечение и съответно избира точките за акупунктура на ушите и тялото.

Д-р Хсу поставя малки иглотерапевтични игли за уши в конкретни точки, избрани изключително за състоянието на пациента. Тези игли се отстраняват след лечението.