храната

Изследвания на д-р Марк Голд, които можете да използвате

Хората, които обичат силно преработените храни и често ядат повече от предвиденото, са изправени пред значителна вероятност да получат пристрастяващи симптоми, включително отнемане. Това постулира пристрастяването към храната. Неотдавнашно проучване, проведено от Университета в Мичиган, разработи и оцени психометричните характеристики на първата мярка за самоотчитане на високо преработено отнемане на храна.

Подобно на конструкцията за разстройство на употребата на вещества (SUD), пристрастяването към храни твърди, че силно преработените храни, които са добавили мазнини и/или рафинирани въглехидрати, като торти, пържени картофи, шоколадови бонбони и пица, могат потенциално да подражават на биологичното (например сигнализиране за допамин) в мозъка) и поведенчески механизми (като неконтролируеми желания), замесени в SUD. Въпреки че минали проучвания са подкрепили тази теория, всеки диагностичен критерий на SUD не е бил напълно оценен като приложим за този на пристрастяването към храни.

Тегления в SUD и пристрастяване към храна

Оттеглянията първоначално бяха замислени като основно фокусирани върху физически симптоми като изпотяване, повръщане и мускулни крампи. По-късно обаче психологическите симптоми са признати за основни характеристики на оттеглянето, тъй като дефиницията на SUD се разширява, за да включва наркотици, които не водят непременно до силни реакции на физическо отнемане.

Всъщност психологичните показатели за оттегляне като тревожност, депресивно настроение и раздразнителност са по-често присъстващи при SUD, докато симптомите на физическото отнемане се различават в зависимост от ефекта на веществото върху тялото.

Симптомите на отнемане в резултат на злоупотреба с наркотици изглежда достигат най-високата си интензивност между 2-5 дни от опита за въздържане или намаляване, въпреки че психологическите показатели могат да продължат много по-дълго, дори години и са склонни да бъдат по-чувствителни към сигнали.

Първоначалните възможности за оттегляне от силно преработена храна се появяват за първи път от проучвания върху животински модели, които наблюдават физически и психологически симптоми на отнемане при отстраняване на захарозата от диетата на плъхове след период на консумация, подобна на пристрастяване.

Въпреки това, силно преработените храни, които обикновено се консумират от хората, като пица, шоколад и чипс, не са изследвани за потенциала им да предизвикат симптоми на отнемане по начин, идентичен с този на чистата захароза.

Пристрастяването към храни се прилага чрез скалата за пристрастяване към храната в Йейл (YFAS), която използва DSM диагностичните критерии за SUD, за да отразява пристрастяваща реакция към определени храни. Въз основа на YFAS, оттеглянето е одобрено от 18,5-29,7% от хората от общностни проби и 26-54,9% от хората в повече клинични проби.

Колективно съществуващите доказателства предполагат възможността за синдром на отнемане при пристрастяване към храни и подкрепят полезността на концептуализирането и оценката на по-подробно оттегляне на високо преработена храна.

Ученето

Основната цел на това проучване беше да се приложи високо преработено изтегляне на храна чрез разработване и оценка на психометричните свойства на високо преработената скала за изтегляне на храна (ProWS). Този първи инструмент за самоотчитане е адаптиран от Скалата за оттегляне на тютюнопушенето в Уисконсин и Скалата за оттегляне на канабис, за да формира цялостна оценка на всички възможни симптоми, свързани с високо преработеното отнемане на храна. Бяха оценени вътрешната последователност и валидност.

Двеста тридесет и един възрастни участници бяха назначени на базата на критериите, че тези лица са диети, като са намалили силно преработените храни през последната година, което е необходимо, за да се появят симптоми на отнемане.

Участниците бяха попитани дали изпитват тъга, раздразнителност, умора и жажда след последния им опит да намалят силно преработените храни. Тези, които съобщиха „да“, бяха допълнително разпитани относно интензивността и изпитваните симптоми бяха оценени допълнително подробно.

Подобно на времевия ход на симптомите на отнемане при SUD, оттеглянията, преживяни от участниците, също са наблюдавани като най-проблематични между дни 2 до 5 при опит за въздържане или по-чисто хранене. Асоциациите с колоездене с тегло и ИТМ също бяха изследвани, за да се индексира честотата на цикли на отказване и рецидив и по-висока консумация на тези храни, които бяха важни показатели за по-интензивно отнемане в сравнение със злоупотребата с наркотици.

Около 26,8% са почувствали умора, 35,1% са имали раздразнителност, 26,8% са се чувствали потиснати, а 55% са съобщили, че изпитват желание за силно преработени храни. За всеки симптом пиковата интензивност се отчита на дните 2 до 3 за раздразнителност, умора и жажда, докато пиковата интензивност за тъга се съобщава главно в дни 4 до 5.

Защо това е важно?

ProWS е единственият съществуващ инструмент за оценка на отнемането в контекста на пристрастяващо хранене и се очертава като важна следваща стъпка в изследването на валидността на конструкцията за пристрастяване към храни. Още по-важното е, че ProWS може да спомогне за улесняване на бъдещи изследвания върху опита на високо преработеното изтегляне на храни и основните биологични механизми. Това проучване добавя към нарастващата литература, която потвърждава, че силно преработените храни могат да предизвикат симптоми, подобни на пристрастяване при хората. Много хора искат да намалят преработените си храни и се нуждаят от помощ, за да го направят, вместо от срам или вина.

Авторите обсъждат ограничението на изследването в зависимост от припомнянето на участниците от техните симптоми на отнемане, което може да остави място за пристрастия и грешки при отзоваване. Те обаче вярват, че следващата всеобхватна стъпка ще бъде измерването на тези симптоми в реално време, когато участниците всъщност полагат усилия да намалят консумацията на силно преработени храни.

Ако хората могат потенциално да получат тегления при намаляване на консумацията на силно преработени храни, това може да има важни клинични последици. Необходими са бъдещи изследвания, за да се изследват допълнително асоциациите на симптомите на отнемане, както се оценява от ProWS, със степента на задържане на лечението. Въвеждането на възможности за лечение като психообразованието може да се окаже изключително ценно при оформянето на поведенчески стратегии и стратегии за справяне с такива преживявания.

1. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30227182
2. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0195666318306196
3. http://psycnet.apa.org/doiLanding?doi=10.1037%2Fadb0000136
4. Avena NM, Potenza MN, Gold MSЗащо консумираме толкова много захар, въпреки че знаем, че твърде много може да ни навреди? JAMA Intern Med. 2015 януари; 175 (1): 145-6. doi: 10.1001/jamainternmed.2014.6968.

За автора:

Марк С. Голд, доктор по медицина. служи като професор, изтъкнат учен на Доналд Дизни, уважаван професор и катедра по психиатрия от 1990-2014. Д-р Голд е първият факултет от Медицинския колеж, който е избран за университетски заслужен професор на випуск и е служил като 17-ти професор на университета във Флорида.
Научете повече за Марк С. Голд, д-р

Относно редактора на преписи:

Журналист и писател на съдържание в социалните медии с богати изследвания, умения за печат и интервю в ефир, Сана Ахмед по-рано е работил като писател на персонал в известен рехабилитационен институт, писател на съдържание за маркетингова агенция, редактор на бизнес списание и е ефирен новинар.

Сана завършва бакалавърска степен по икономика и мениджмънт в Лондонското училище по икономика и веднага след това започва кариера на изследователска и писателска дейност. Неотдавнашната й работа е фокусирана до голяма степен върху психичното здраве и възстановяването на пристрастяването.

Мненията и възгледите на нашите гост сътрудници са споделени, за да предоставят широка перспектива на зависимостите. Това не са непременно възгледите на Надеждата за пристрастяване, а опит да се предложи дискусия по различни въпроси от различни заинтересовани лица.

Ние от Надеждата за пристрастявания разбираме, че пристрастяванията са резултат от множество физически, емоционални, екологични и генетични фактори. Ако вие или любим човек страдате от зависимост, моля, знайте, че има надежда за вас, и потърсете незабавна професионална помощ.

Публикувано на 8 февруари 2019 г.
Прегледано от Jacquelyn Ekern, MS, LPC на 8 февруари 2019 г.
Публикувано на AddictionHope.com

Свързани статии

Относно Бакстър Екерн

Бакстър Екърн е вицепрезидент на Ekern Enterprises, Inc. Той е допринесъл и е помогнал да се напише основна част от Addiction Hope и е отговорен за работата на уебсайта.