Сега е достъпен само целогодишно за членовете на HFA Silver & Gold, членове на ESC и млади комбинирани членове

парадокс

В съответствие с мисията на ESC, новопредставеното съдържание е достъпно за всички за ограничен период от време (4 месеца за конгреса на ESC, 3 месеца за други събития). Професионалните членове на ESC, членове на асоциацията (слонова кост и по-нови) се възползват от целогодишен достъп до всички ресурси от съответната им асоциация и до цялото съдържание от предишни години. Стипендианти от ESC (FESC) и специалисти в обучение или на възраст под 40 години, които са се абонирали за пакет за младо комбинирано членство, се възползват от достъпа до цялото съдържание на ESC 365 от всички събития, всички издания през цялата година. Научете повече за членството в ESC тук.

"Парадокс на затлъстяването" при пациенти с хронична сърдечна недостатъчност и коморбидност

Събитие: Сърдечна недостатъчност 2019

    Тема: сърдечна недостатъчност Подтема: Хронична сърдечна недостатъчност: съпътстващи заболявания
    Тип сесия: Постерна сесия Номер на FP: P442 ->

Автори: Е. В. Ефремова (Уляновск, РУ), А. М. Шутов (Уляновск, РУ), М. И. Толстига (Уляновск, РУ), С. А. Суворова (Уляновск, РУ), И. В. Козлова (Уляновск, РУ), В. Н. Спорова (Уляновск, РУ), В. А. Новгородски (Уляновск, RU)

Подобрената преживяемост при пациенти със затлъстяване в сравнение с пациенти с нормално телесно тегло (парадокс на затлъстяването) не е проучена недостатъчно при пациенти с хронична сърдечна недостатъчност (ХСН). Целта на това проучване е да изследва хранителния статус на пациенти с ХСН в зависимост от съпътстващата заболеваемост.

Методи. Проучени са 200 пациенти с ХСН (130 мъже и 70 жени, средна възраст е 61,5 ± 9,6 години). CHF е дефиниран съгласно Насоките на ESC за диагностика и лечение на остра и хронична сърдечна недостатъчност, 2016 г. Изчислен е коригираният с възрастта индекс на коморбидност на Чарлсън (ACCI). Изследваните пациенти бяха разделени в 3 групи: I група (ниска коморбидност) с индекс = 3 резултата; II група (умерена коморбидност) с индекс 4-5 бала и III група (висока коморбидност) с индекс = 6 бала. Периодът на проследяване беше 12 месеца.

Резултати. Индексът на коморбидност на Charlson, коригиран по възрастта, е 5,0 ± 2,1 бала. Метаболитен синдром е наблюдаван при 89 (43,8%) пациенти, затлъстяване с ИТМ = 30 kg/m2 - 97 (48,5%), наднормено тегло - 62 (31,0%) пациенти с ХСН. Метаболитният синдром се диагностицира по-често при пациенти с ХСН с ниска коморбидност в сравнение с пациенти с висока коморбидност: 38 (71,6%) срещу 24 (31,2%), респ.,? 2 = 19,05; PI-III = 0,009. Обиколката на талията при пациенти с CHF с висока коморбидност е по-малка, отколкото при пациенти с ниска коморбидност: 100,4 ± 15,6 срещу 106,8 ± 14,5 cm, респ., PIII-I = 0,01. Пациентите с CHF и ниска коморбидност имат по-висок индекс на телесна маса в сравнение с пациенти с висока коморбидност: 32,1 ± 6,1 срещу 28,9 ± 5,5 kg/m2, респ., PI-III = 0,04. Относителният риск от смърт в рамките на 12 месеца при пациенти с ХСН и висока коморбидност е 1,68 (95% ДИ 1,35 - 2,09) в сравнение с пациентите с ниска коморбидност. Според резултатите от нашето проучване, пациентите с ХСН и по-висока телесна маса имат по-ниска коморбидност, т.е.по-благоприятна дългосрочна прогноза.

Заключения. Пациентите с хронична сърдечна недостатъчност и висока коморбидност имат по-нисък индекс на телесна маса, по-висока обиколка на талията и лоша прогноза в сравнение с пациенти с хронична сърдечна недостатъчност и ниска коморбидност. Този факт може да е едно от обясненията за «парадокса на затлъстяването» при пациенти с хронична сърдечна недостатъчност.

Периодът на безплатна консултация за това съдържание приключи.

Сега е достъпен само целогодишно за членовете на HFA Silver & Gold, членове на ESC и млади комбинирани членове

В съответствие с мисията на ESC, новопредставеното съдържание е достъпно за всички за ограничен период от време (4 месеца за конгреса на ESC, 3 месеца за други събития). Професионалните членове на ESC, членове на асоциацията (слонова кост и по-нови) се възползват от целогодишен достъп до всички ресурси от съответната им асоциация и до цялото съдържание от предишни години. Стипендианти от ESC (FESC) и специалисти в обучение или на възраст под 40 години, които са се абонирали за пакет за младо комбинирано членство, се възползват от достъпа до цялото съдържание на ESC 365 от всички събития, всички издания през цялата година. Научете повече за членството в ESC тук.