паратубална

Какво е паратубална киста?

Паратубалната киста, известна също като параовариална киста или хидатидна киста на Morgagni, е затворена, пълна с течност маса, която се развива до или близо до яйчника и фалопиевата тръба (наричана също аднекса), но никога не е прикрепена към тях. Аднексите се отнасят до „придатъците“ на матката, което означава фалопиевите тръби, яйчниците и поддържащите връзки. Паратубалните или параовариалните кисти представляват приблизително 10% от всички придатъчни маси. За разлика от някои кисти на яйчниците, паратубалните кисти или параовариалните кисти обикновено са доброкачествени, но в редки случаи могат да доведат до параовариални тумори, гранични тумори и злокачествени заболявания.

Лекарите вярват, че паратубалните кисти произхождат от мезотелиалното покритие на перитонеума или от парамезонефрен и мезонефрен и се предполага, че са останки от канала на Mllerian и Wolffian duct. Волфиевият канал е ембрионална структура, която формира мъжките репродуктивни органи. Всички фетуси, независимо от пола, притежават волфови канали в началото на бременността, но при женските ембриони каналът в крайна сметка се свива, за да отстъпи място на женските репродуктивни органи. При някои женски бебета обаче части от този канал могат да останат и да причинят паратубални кисти.

Въпреки че повечето паратубални кисти се развиват като единична киста („проста“), в редки случаи могат да възникнат множество кисти в един и същ регион. Гигантски параовариални кисти са рядкост и са известни само няколко случая на случаи при някои юноши и само два случая на първичен параовариален серозен цистаденокарцином са съобщени при две жени в постменопауза.

Паратубални кисти Симптоми

Повечето паратубални кисти изобщо не причиняват симптоми и жените, които ги имат, може да не знаят за тяхното присъствие. Големите кисти обаче могат да причинят тазова болка и да предизвикат остра коремна болка. Това е най-честият симптом на паратубална киста. В повечето случаи грешната диагноза като маса на яйчниците остава проблем. Паратубалните кисти могат да станат изключително големи, преди да причинят симптоми. Торсията на придатъка е друг спешен проблем по отношение на паратубалните кисти, налагащ спешна операция за запазване на яйчника и тръбата.

Усложнения на паратубалните кисти

Паратубалните кисти, за разлика от истинските кисти на яйчниците, са доброкачествени, което означава, че няма да станат ракови. Въпреки това, дори ако вашата паратубална киста е безсимптомна, трябва да я лекувате. Някои жени могат да получат усложнения от кистите, които могат да бъдат болезнени и вредни за тяхното здраве и плодовитост. Най-честите усложнения включват:

  • Кръвоизлив (кървене)
  • Разкъсване на фалопиевата тръба
  • Торзия на яйчниците

Диагностициране на паратубални кисти

При преглед на корема или таза може да се открие гладка напрегната кистозна маса, произтичаща от таза и простираща се до мезогастралния регион, понякога причиняваща остра болка в коремната или тазовата област.

Обикновено трансвагинална сонография, тазова ехография, компютърна томография (CT) или ядрено-магнитен резонанс (MRI) ще се използват за предоперативна диагностика на паратубални кисти. Ако някой от тези тестове не успее да диагностицира кистата, тогава могат да се издадат кръвни тестове, за да се изключат раковите кисти.

Диагностичната лапароскопия или биопсия също могат да бъдат полезни при трудни случаи. Паратубалните кисти могат да изглеждат подобни на кисти на яйчниците при ултразвук, така че Вашият лекар може също да предложи този хирургичен тест. Диагностичната лапароскопия изисква малък разрез на корема. Вашият лекар ще постави тръба, която има малка видеокамера, прикрепена към върха й, в разреза. Това позволява на Вашия лекар да види целия Ви тазов регион и предлага възможност за събиране на тъкан за биопсия за патологични находки.

Паратубално лечение на киста

Лечението на вашата паратубална киста (известна също като параовариална или аднексална киста) зависи от няколко фактора.

Размер на паратубалната киста

Малките кисти могат да се разрешат сами. Като цяло, киста с размер под 1 см няма да изисква много проследяване от Вашия лекар. Кистите, които са с размери по-големи от 7 см, обаче трябва да бъдат отстранени хирургично. Голяма кистозна маса може да причини болезнени усложнения.

За жените в репродуктивните години Вашият лекар ще следи малките кисти, но може да не препоръча агресивно лечение. Жените, претърпели менопауза, обаче, може да се нуждаят от по-интензивно лечение, независимо от размера на кистата. Макар и рядко, младите момичета в юношеска фаза са диагностицирани с паратубални кисти.

Възможностите за лечение включват:

Противозачатъчни

Противозачатъчните хапчета могат да предотвратят растежа на аднексални кисти и често могат да облекчат болката, свързана с кисти.

Лапароскопия

Това е хирургична процедура, при която се използва малка вмъкната камера за насочване на отстраняването на кисти през малък коремен разрез.

Салпингектомия или оофоректомия

В редки случаи може да се наложи засегнатите фалопиеви тръби или яйчници да бъдат отстранени хирургично, за да се предотвратят или лекуват тежки усложнения.

Ако смятате, че изпитвате симптоми на или страдате от паратубална киста или имате въпроси относно нея, моля, посетете Вашия лекар.

Също така ви каним да установите грижи с д-р Aliabadi. Моля, кликнете тук, за да уговорите среща или да ни се обадите на (844) 863- 6700.

Високо обучен и почитан от медицинската общност, д-р Тайс Алиабади е сертифициран от Американския съвет по акушерство и гинекология и дипломат на Американския колеж по акушерство и гинекология. Тя прилага най-модерните, най-съвременни технологии и възможности за лечение. Д-р Aliabadi е специализирана в модерни, минимално инвазивни хирургични техники, обещавайки на пациентите си по-кратко време за възстановяване, намалена болка и най-малко прекъсване на ежедневието им.

Подкрепена от нейния топъл професионален екип, д-р Aliabadi лекува жените през всички фази от живота и се грижи за специалните взаимоотношения между пациент и лекар.