Петък, 9 май 2008 г.

пещерна

„Яжте като пещерняк за здраво сърце“, е заглавието в The Daily Telegraph днес. Той и няколко други вестника съобщават за ново проучване, в което се твърди, че „палеолитна“ или пещерна диета от плодове, ядки, постно месо и риба „може да помогне за намаляване на риска от развитие на сърдечни заболявания“.

Историята се основава на малко, кратко проучване на 20 млади здрави доброволци, които са имали 30% отпадане, с пълни данни за само шест души. Тези шестима души обаче намалиха приема на калории с около 900 калории на около 1500 калории на ден и цялата група от 14, които успяха да се придържат към проучването, загубиха средно 2,3 кг за три седмици. Не е имало контролна група, така че не е възможно да се каже дали има нещо за диетата на пещерния човек в сравнение с която и да е друга нискокалорична диета, която води до загуба на тегло или други отбелязани промени.

Откъде дойде историята?

Д-р Магнус Остердал и колеги от Института Каролинска в Стокхолм, Швеция, извършиха това изследване. Проучването е финансирано от безвъзмездни средства от Съвета на окръг Стокхолм и е публикувано в рецензираната: European Journal of Clinical Nutrition .

Що за научно изследване беше това?

Това беше неконтролирано наблюдателно проучване. Изследователите казват, че не са възнамерявали да копират хранителните навици от каменната ера, но са искали да премахнат вредните аспекти на съвременната диета. Те набраха 10 мъже и 10 жени на възраст между 20 и 40 години чрез асоциация на студенти по медицина. Те включват само здрави хора с индекс на телесна маса (ИТМ) по-малко от 30, които не се нуждаят от болнична помощ, не са били на лекарства с рецепта, нямат хранително разстройство или вече ядат специална диета. Петима от 10-те мъже и една от 10-те жени не са завършили проучването нито поради заболяване, невъзможност за попълване на диетата, нито поради други причини са нарушили протокола от изследването.

Средното тегло на 14 доброволци, завършили проучването, е 10stone 3lb (65.2kg) с ИТМ 22.2, така че те не са били с наднормено тегло в началото на проучването. Изследователите са измерили редица други фактори, като кръвно налягане и сърдечна честота и са взели кръвни тестове за хемоглобин, глюкоза, холестерол и други маркери за възпаление или съсирване в тялото, като инхибитор на плазминогенов активатор-1 (PAI-1). Протеинът PAI-1 участва в пътищата, които причиняват съсирването в кръвоносните съдове. Тези тестове бяха проведени три пъти в продължение на 21 дни.

Имаше строги инструкции за това какво доброволци имат право да ядат свободно, да се хранят в ограничени количества и храни, които са забранени. Било им разрешено да ядат пресни или замразени плодове, плодове или зеленчуци, постно месо, несолена риба, консервирани домати, лимонов или лаймов сок, подправки и кафе или чай без мляко или захар в продължение на три седмици. Всички млечни продукти бяха забранени, както и боб, сол, фъстъци, тестени изделия или ориз, колбаси, алкохол, захар и плодов сок. Въпреки това, на участниците беше разрешено до два картофа на ден и им бяха дадени също малко сушени плодове, сушени меса и порция мазно месо като седмично лечение.

Всички доброволци бяха помолени да запишат и, ако е възможно, да претеглят всичко, което ядат, но им бяха дадени приблизителни тегла на неща, които не можеха да претеглят. Изследователите съобщават, че за съжаление е имало компютърна грешка при въвеждането на тези данни за регистрация на храни и само данните за един мъж и пет жени са били на разположение за анализ.

Какви бяха резултатите от проучването?

Имаше значително намаляване на пет от 19-те измерени параметъра. Средното тегло намалява с 2,3 кг, индексът на телесна маса с 0,8, обиколката на талията с 0,2 инча (0,5 см), систолното кръвно налягане с 3 mmHg и PAI-1 със 72%.

Изследователите също така отбелязват, че енергийният прием е намалял с 36% и че са наблюдавали други благоприятни ефекти като намален състав на мазнините в диетата и подобрено съдържание на антиоксиданти. Те обаче посочват и неблагоприятния ефект върху приема на калций - нивата на калций в кръвта са намалели с повече от 50% (от 851 mg на 395 mg).

Какви тълкувания извлекли изследователите от тези резултати?

Изследователите казват, че "тази краткосрочна намеса е показала някои благоприятни ефекти върху диетата, но са необходими допълнителни проучвания, включително контролна група".

Какво прави службата за знания на NHS за това проучване?

„Диетичните прищявки“ често се популяризират като метод за подобряване на здравето, но те трябва да бъдат обект на подходящо научно изследване чрез добре проектирани и проведени, за предпочитане рандомизирани и поне контролирани изследвания. Има няколко ограничения на това проучване, което означава, че читателите не трябва да правят твърде много заключения от него.

Очаква се нискокалоричните диети с ниско съдържание на сол да имат ефект върху теглото и кръвното налягане при хора с наднормено тегло или с високо кръвно налягане. Тази донякъде екстремна 1500 калории диета при здрави млади доброволци изглежда трудно поносима. Не е ясно дали „диетата на пещерния човек“ има някакво специфично предимство освен умерената загуба на тегло. Изключвайки калция, той може да бъде вреден и за някои хора.

Сър Муир Грей добавя.

Друг съвет е да не ядете нищо, което прабаба ви не би била в състояние да разпознае; по-малко храна, по-малко животинска храна, повече зърнени храни и зеленчуци и повече ходене пещерните хора нямаха кола.

Анализ от Bazian
Редактирано от уебсайта на NHS