Вие наистина огладнявате; не виждате себе си като дебел.

Публикувано на 23 август 2009 г.

мита

Толкова много хора просто не разбират какво означава да искаш и трябва да умреш от глад. Защо, по дяволите? И все пак анорексията изглежда странно привлекателна като обект на медийни шеги, клюки или списания или коментари от познати: „Напоследък изглежда наистина анорексична“. Когато бях болен и откакто се възстановявам от него, разпространението на митове и заблуди ме изненада. Преди ме разстройваха и вбесяваха, сега мога да ги разбера по-добре. Така че тук искам да опиша и да разтворя основните митове за анорексията.

Генерализирането с пълна увереност е невъзможно; винаги има изключение. Но (както обсъждам тук) тенденцията да се прави изключение от общото правило също е анорексична тенденция и обобщенията имат силата да осветяват колкото и изключенията.

Мит 1: Да си наистина слаб е равно на анорексия. **

Можете да бъдете слаби по всякакви причини: постоянен вирус, който затруднява задържането на храната надолу; неизлечимо заболяване; често използване на стимуланти или подтискащи апетита като никотин; кардио тренировка за издръжливост. Често е трудно да се направи разлика между тези хора и хората, страдащи от анорексия, защото простото ниско тегло има такива систематични ефекти върху работата на тялото и ума. Ако имате анорексия, може да разпознаете в себе си някои от тези навици и характеристики:

а) Носенето на много слоеве плътно облекло през топлия летен ден и като че ли го смята за нормално. (Никога не ви е топло, когато имате анорексия; мечтаете за топлина почти толкова отчаяно, колкото и за храна, и наблюдавате зимата да идва с ужас.)

б) Излишен интерес към храната, независимо дали се вглеждате в сладкишите на прозореца на пекаря, докато минавате, или вдигате погледи към кошниците за пазаруване на хората или към избора им на ресторант.

в) Изглежда скрит и/или откъснат от останалия свят. Нищо особено важно освен собствения ви живот, особено когато можете да ядете следващия път, и особено да запазите това хранене абсолютно лично до степен на мистерия.

г) Като нямате никаква енергия за повече от най-важното. Ако вървите, да речем, може да вървите бързо, но цялата ви концентрация ще трябва да влезе в него; усмивката е усилие; дори не си спомняте, че някога сте се смеели наистина, с веселие и изоставяне.

По-рано мислех, че тези качества отличават хората с анорексия от тези, които са слаби по други причини, но колкото повече четох за ефектите от простото гладуване (особено от Проучването на глада в Минесота, което намали здравите здрави млади мъже до изтощени същества, които в почти всяко отношение приличаха на страдащи от анорексия; вижте моята дискусия тук), толкова повече разбирам, че те не са толкова лесно отделени един от друг. Така че, ако имате значително поднормено тегло, но не смятате, че имате анорексия, може би разпознавате някои от тези черти на анорексията и в себе си? Може би не тайната около храненето, а останалото? Може би най-показателната разлика е въпросът дали искате да ядете повече и да бъдете по-малко слаби или не; техният неусложнен копнеж да ядат е това, което показва, че доброволците от Минесота се различават от хората с анорексия. Но дори това желание може да се промени и да избледнее с трайно поднормено тегло - и това затихване в даден момент означава ли преминаване към анорексия?

Накратко, вече не съм уверен в този мит. Анорексията очевидно е нещо повече от слабост, но закрепването на качества, които категорично различават двете, не е лесно, когато оценяваме сложните вериги за обратна връзка на системата ум-тяло. Можем да апелираме към настоящите диагностични критерии за анорексия, но не знам дали това винаги ще ни даде чистото ни разграничение. Все повече изследвания все още са необходими.

Мит 2: Хората с анорексия не се чувстват гладни.

Разбира се, че го правят. Те са само хора, колкото и да обичат да се преструват на друго. За повечето хора с анорексия гладът е целта, след известно време: това е великият мъчител и голямото пристрастяване. Ще кажете, че не сте гладни (/ сте имали голям обяд и т.н.) с гадене, но това е оправдание, което се изтънява, когато се взирате с очи, хлътнали в скелетна глава в бисквитата на чуждата чиния, което току-що отказахте. Чувството за глад и съпротивата срещу него е от основно значение за илюзията за сила и контрол, около която се върти анорексията (вж. Мит 5).

Мит 3: Хората с анорексия не обичат храната.

Това е подобно на мит 2, но води до различни предположения. По принцип хората с анорексия обичат да ядат, както обичат да са гладни, ако се осмелят да признаят това удоволствие. (Ако не смеете да признаете, че това може да доведе до разединяване между харесването на храната и нейното желание, което е било обект на доста изследвания върху анорексията; вижте тази публикация.) Храненето, както и гладът, става въпрос: яденето може само бъдете толкова перфектни, колкото трябва да бъде, ако сте достатъчно гладни, ако е достатъчно късно, ако сте приготвили храната щателно според вашите собствени неподвижни правила, ако я ядете с правилната скорост, в правилния ред, без никакви опасност от прекъсване. Едва тогава гладът за деня не е бил напразен и денят е издържал едно малко - или огромно - удоволствие след цялото чакане. Ето защо нарушаването на правилата е толкова по-рядко за някой с анорексия от някой, който просто е на диета: в живота ви остава толкова малко, че да рискувате да развалите удоволствието от яденето, като го направите „твърде рано“ или „твърде много“ ', би било опустошително. За мен по-малко страхът от напълняване ме разболя, отколкото страхът да загубя голямото удоволствие от много шоколад в глухата нощ.

Мит 4: Някой с анорексия се поглежда в огледалото и вижда дебел човек.

Разбира се (а), че не го прави - не в смисъла на халюциниращи мазнини, където не са. Анорексията не е телесна дисморфия, въпреки че може да има припокриване между двете. Вероятно се поглеждате в огледалото и виждате ребрата си с тънко опънатото покритие от хартиена кожа; виждате всяка гърбица на гръбначния стълб, ако се наведете; виждате лактите по-дебели от ръцете над тях и тъмната дупка между ужилванията от пчели, където може да са били гърдите ви.

Виждате всичко това, но това, което ви интересува, ще бъде някакъв мъничък, специфичен аспект на вашето тяло, който винаги трябва да бъде все по-обезпаразен: вътрешната част на бедрата трябва да е все по-месеста, кажете; или трябва да успеете да обхванете китката си с другата ръка с все повече и повече празно пространство, което да запазите; или, както за мен, коремът ви трябва да бъде по-плосък и по-плосък, все по-вдлъбнат, изобщо все по-малко като корем. Фокусът върху дребностите е това, което ви позволява да се погледнете в огледалото и да бъдете подтикнати още повече в стремежа си към телесен идеал, съсредоточен върху слабостта. (Разглеждам изкривяванията на зрението при анорексия в този пост.)

При анорексия виждате толкова избирателно, че когато нещо ви принуди да видите цялото, това може да бъде шокиращо: една от стъпките в моя напредък към отказ от глад беше изпробването на бална рокля в съблекалнята и виждането на контурите на Дахау на моите шпинделски ръце и мършав врат и костен бюст, изникнали от богатата шоколадова изстреляна коприна на рокля, която никога не бих могъл да нося, без да ужасявам никой, който ме е видял, нито някога да имам повод да нося, тъй като никога не съм излизал вечер, защото необходими през всички вечерни часове за моите мрачни самотни режими на пиене и хранене. Това ме разплака - и в крайна сметка ми помогна да действам.

Мит 5: Да бъдеш слаб е всичко, което има значение за човек с анорексия.

Всъщност, разбира се, това е крайната илюзия: вие сте напълно под контрола на изкривените идеали и рутините, които ви задушават и ви правят нечовешки.

Чистотата и себеотричането и съвършенството са еднакво нечовешки. Постепенно губите хватката си за това какво означава да живеете и се наслаждавате на това (колкото можете да се наслаждавате на каквото и да било), заради онази блестяща, непристъпна сграда на идеалите във вашата слаба и уморена и петна с глава кожа.

Следващата седмица ще говоря повече за това как е „животът“, когато го живееш според този илюзорен набор от неизказани правила.

(** 19 май 2017 г .: актуализация на мит 1, за да отрази промененото ми мислене по тези въпроси на ума и тялото.)