Публикувано на 27.10.17 г. от Marian Siljeholm

Миналата седмица представихме семейство камъни - бъбречно издание - и днес се справяме с онзи техен далечен неудобен братовчед (който всички само се преструват, че харесват). Ще бъдете пощадени от личните ми анекдоти тази седмица, тъй като моята дълга и доста странна медицинска история все още не включва пристъп с жлъчния мехур. Слава богу, защото абсолютно нищо за тези твърди, подобни на камъчета жлъчни съединения не изглежда забавно.

Нека да разгледаме.

петулантните
Изображение от Физиология и патология.

Технически известен в медицинската общност като холелитиаза, камъните в жлъчката се образуват в жлъчния мехур. Малка, крушовидна, куха структура, разположена под черния дроб и от дясната страна на корема, жлъчният мехур съхранява жлъчка, течност, произведена от черния дроб, за да подпомогне усвояването на мазнините в храната, която ядем. Както при всички органи, и там нещата могат да се объркат и когато се случат, материалът в жлъчката се слепва и образува твърди, подобни на камъчета предмети (камъни в жлъчката), които могат да бъдат класифицирани в два вида:

  • Холестеролни камъни в жлъчката: Този най-често срещан вид камъни в жлъчката често изглежда жълт на цвят и се състои главно от неразтворен холестерол.
  • Пигментни камъни в жлъчката: Тези тъмнокафяви или черни камъни се образуват, когато жлъчката съдържа твърде много билирубин (кафеникаво жълто вещество, произведено, когато черният дроб разгражда червените кръвни клетки).


Жлъчен мехур в контекста. Изображение от Атласа на човешката анатомия.

За съжаление, тези камъни са по-подъл от техните братовчеди, тъй като някои, които имат камъни в жлъчката, може да не са симптоматични. Като просто съществуват в жлъчния мехур, камъните в жлъчката могат да бъдат относително доброкачествени; усложненията възникват, когато човек се заседне в шийката на жлъчния мехур, причинявайки възпаление и болка. Някои ключови симптоми на жлъчния камък, на които трябва да обърнете внимание, включват:

  • Интензивна болка под дясната лопатка или в гърба
  • Засилване на болката в горната дясна част на корема
  • Болка, която се влошава след приемане на мазни храни
  • Гадене или повръщане

Така. колко сериозни са тези камъни? Краткият отговор е, че зависи къде се озовават. Ако камъните в жлъчката блокират общия жлъчен канал, през който жлъчката обикновено тече от жлъчния мехур или черния дроб към тънките черва, това може да доведе до жълтеница и инфекция. Освен това блокирането на панкреатичния канал води не само до липса на храносмилателни сокове, преминаващи през червата, но също така до панкреатит. И накрая, тези с анамнеза за камъни в жлъчката също имат повишен риск от рак на жлъчния мехур.

Така. рискувате ли Въпреки че все още не е установена конкретна генетична или екологична причина за камъни в жлъчката, наличието на фамилна анамнеза, приемането на определени лекарства, воденето на заседнал начин на живот, бременността или диабета или чернодробното заболяване, както и яденето на високо съдържание на мазнини, високо съдържание на мазнини -холестерол или диета с ниско съдържание на фибри може да увеличи риска. Какво причинява камъни в жлъчката от биологична гледна точка? Нека да разгледаме три от основните виновници:

  • Високи нива на холестерол в жлъчката: Обикновено жлъчката ви съдържа достатъчно химикали, за да разтвори холестерола, отделен от черния дроб. Но ако черният дроб отделя повече холестерол, отколкото жлъчката може да разтвори, излишният холестерол може да се превърне в кристали и в крайна сметка в камъни.
  • Излишъкът от билирубин в жлъчката: Билирубинът е химично вещество, което се произвежда, когато тялото ви разгражда червените кръвни клетки. Определени състояния карат черния дроб да произвежда твърде много билирубин, включително чернодробна цироза, инфекции на жлъчните пътища и някои нарушения на кръвта. Излишъкът от билирубин допринася за образуването на камъни в жлъчката.
  • Неизправности на жлъчния мехур: Ако жлъчният мехур не се изпразни напълно или достатъчно често, жлъчката може да се превърне в необичайно концентрирана и да образува камъни.

И накрая, имайте предвид, че камъните не се придържат непременно към еднократни гостувания, така че да се отървете от такъв не означава, че сте се отървали от тях за цял живот. Друго нещо, което трябва да се отбележи (за тези от вас, които не искат да посещават лекарски кабинет, въпреки понякога очевидни и зловещи симптоми), е, че докато малките камъни в жлъчката могат да напуснат тялото сами, това НЕ означава, че трябва да игнорирате симптомите. Всъщност точно обратното: както в случая с камъни в жлъчката, ставането на симптоматика показва блокиране, прогноза, която със сигурност ще изисква лечение и може дори да изисква лекарства или операция. Yikes.

Не забравяйте да се абонирате за Видимо тяло Блог за повече анатомия страхотно!

Инструктор ли сте? Разполагаме с трикратно наградени 3D продукти и ресурси за вашия курс по анатомия и физиология! Научете повече тук.