Пълнозърнести храни, зеленчуци и плодове и риск от рак

плодове

Вижте наличните файлове за изтегляне

Ние анализираме глобални изследвания за това как консумирането на пълнозърнести храни, зеленчуци и плодове влияе на риска от развитие на рак

Храни от растителни източници

Зърна

Зърната или зърнените култури са семената и запасите от енергия на култивираните треви. Основните видове са пшеница, ориз, царевица (царевица), просо, сорго, ечемик, овес и ръж. Пълнозърнестите храни са зърнени храни и зърнени продукти, направени от цялото зърнено семе, което се състои от триците, зародиша и ендосперма. Пълнозърнестите храни съдържат нишесте и протеини, както и променливи количества фибри, витамини от група В и други микроелементи, които са най-концентрирани в зародиша и външните слоеве на зърното. Рафинирането на пълнозърнести храни обикновено премахва зародиша и външните слоеве на зърното, като по този начин намалява присъствието на фибри и микроелементи. Консумацията на зърнени храни в рафинирани форми, като бял ориз, хляб или тестени изделия, обикновено е по-често срещана от консумацията в пълнозърнеста форма.

Импулси

Бобовите култури (бобови растения) като боб, леща, грах и фъстъци (фъстъци), както и минимално преработените зърнени храни са особено концентрирани източници на диетични фибри. Въпреки това, зеленчуците, плодовете, ядките и семената също съдържат значителни количества диетични фибри.

Зеленчуци

Зеленчуците могат да бъдат разделени на групи според индивидуалното им съдържание на нишесте: нишестените зеленчуци като картофи, сладки картофи (ямс), маниока (маниока), саго ямс и таро съдържат по-високи нива на въглехидрати от зеленчуците без нишесте. Нивата на други хранителни вещества също варират между двете групи. Примери за зеленчуци без скорбяла включват моркови, цвекло, пащърнак, ряпа и шведии, както и зелени, листни зеленчуци (като спанак и маруля); кръстоцветни зеленчуци (семейството на зелето, например bok choy [pak choy], броколи, зеле и кресон); и алиум зеленчуци (като лук, чесън и праз).

Афлатоксини

Зърната и бобовите култури (бобови растения) могат да бъдат замърсени с микотоксини като афлатоксини, които се произвеждат от определени плесени, отглеждани в селскостопански култури. Хората могат да бъдат изложени на афлатоксини, като ядат замърсени храни. Въпреки че плесените, които замърсяват храната, обикновено се унищожават чрез готвене, евентуалните токсини, които произвеждат, могат да останат. Всички естествено срещащи се афлатоксини са класифицирани като човешки канцерогени от Международната агенция за изследване на рака (IARC). Афлатоксините са най-проблематични в страни с горещ, влажен климат и лоши складови помещения. Нивата на замърсяване с афлатоксини са най-високи в Африка на юг от Сахара и Югоизточна Азия, както и в Китай, а честотата на рак на черния дроб е висока в тези страни. Замърсените с афлатоксин храни обикновено се консумират в страните, в които се произвеждат, но могат да бъдат изнесени и в съседни страни и междуконтинентално.

Основните ни констатации относно тази експозиция

Има сериозни доказателства, че:

  • пълнозърнести НАМАЛЯВА риска от колоректален рак
  • храни, съдържащи диетични фибри НАМАЛЯВАТ риска от колоректален рак
  • бета-каротинът в храни или добавки е малко вероятно да има значителен ефект върху риска от рак на простатата
  • храни, замърсени с афлатоксини ПОВИШАВАТ риска от рак на черния дроб
  • храни, консервирани чрез осоляване (включително консервирани зеленчуци без нишесте) ПОВИШАВАТ риска от рак на стомаха

Докато доказателствата за връзки между отделни видове рак и зеленчуци или плодове без скорбяла са ограничени, моделът на асоцииране е последователен и в една и съща посока и като цяло, по-голямата консумация на зеленчуци или плодове без скорбяла предпазва от редица аеродигестивни ракови заболявания.

"За пълнозърнести храни и храни, съдържащи диетични фибри, доказателствата показват, че като цяло колкото повече хора консумират, толкова по-малък е рискът от някои видове рак."

Панелът използва сериозните доказателства за пълнозърнести храни и храни, съдържащи диетични фибри, както и доказателствата за не-скорбялни зеленчуци и плодове, когато прави препоръки, предназначени да намалят риска от развитие на рак.

Препоръка за превенция на рака

Въпреки че замърсяването на храни с афлатоксини е проблем на общественото здраве, хората не могат непременно да повлияят дали храните са замърсени, преди да бъдат продадени. Следователно е неподходящо да се дава глобална препоръка относно консумацията на храни, замърсени с афлатоксини. Независимо от това, панелът съветва хората да не ядат плесенясали зърна или плесенясали варива (бобови растения) и съветва правителствата да осигурят съоръжения за безопасно съхранение на храни в райони с риск от замърсяване с афлатоксини.

Глобална препоръка относно консумацията на храни, консервирани чрез осоляване (включително консервирани зеленчуци без нишесте) не е направена, тъй като тези видове храни се консумират предимно само в Азия. Независимо от това, панелът съветва храните да се консервират, без да се използва сол.

Механизми

Пълнозърнести храни и колоректален рак

Пълнозърнестите храни са богат източник на различни биоактивни хранителни вещества и нехранителни съединения, включително витамин Е, селен, мед, цинк, лигнани, фитоестрогени и фенолни съединения и диетични фибри. Много от тези съединения, които се намират до голяма степен в триците и зародиша на зърното, имат правдоподобни антиканцерогенни свойства. Например, няколко фенолни киселини са показани в експериментални проучвания, за да стимулират антиоксидативната активност. Алкилрезорцинолите, които са биомаркери за пълнозърнест прием на пшеница и ръж, са показани в обратна връзка с риска от колоректален рак в Европейското проспективно разследване на рака и храненето (EPIC). Пълнозърнестите храни също могат да предпазват от колоректален рак чрез свързване на канцерогени и регулиране на гликемичния отговор.

Храни, съдържащи диетични фибри и колоректален рак

При хората различни видове фибри могат в различна степен да бъдат ферментирани или метаболизирани от микрофлората на дебелото черво и това може да повлияе на видовете и моделите на бактериални популации, открити в дебелото черво. Микробната ферментация в дебелото черво образува късоверижни мастни киселини, като бутират, за които в експериментални проучвания е доказано, че имат анти-пролиферативни ефекти за раковите клетки на дебелото черво. Други механизми, чрез които по-големият прием на диетични фибри може да намали риска от колоректален рак, включват намаляване на времето за преминаване на червата и увеличен обем на фекалиите, което би намалило възможността фекалните мутагени да взаимодействат с лигавицата на дебелото черво и намаляване на производството на вторична жлъчна киселина. Диетите с високо съдържание на фибри също могат да намалят инсулиновата резистентност, което е рисков фактор за колоректален рак. Като цяло има умерени механистични доказателства, свързващи приема на диетични фибри с намален риск от рак на дебелото черво.

Афлатоксини и рак на черния дроб

Афлатоксинът, и по-специално афлатоксин В1, е микотоксин, произведен от плесени от вида Aspergillus, който замърсява много хранителни култури, съхранявани в топли и влажни условия, проблем, който е най-очевиден в районите на Африка и Азия. Афлатоксин В1 се метаболизира в черния дроб от членове на семейството на цитохром P450, по-специално CYP3A4 и CYP3A5, до неговия реактивен междинен продукт, 8,9-екзоепоксид, който може да образува адуктати на афлатоксин-N7-гуанин. Известно е, че продуктите от биотрансформацията на афлатоксин в черния дроб са силно генотоксични за органа, а хепатоцелуларните карциноми от региони с висока експозиция на афлатоксин са склонни да носят високо мутационно натоварване в TP53, характерно за образуването на адукта на афлатоксин.

По-голям прием на зеленчуци и плодове без нишесте

Плодовете и зеленчуците, които не съдържат скорбяла, съдържат голям брой потенциални анти-туморогенни агенти, като диетични фибри, каротеноиди, витамини С и Е, селен, дитиолтиони, глюкозинолати и индоли, изотиоцианати, флавоноиди, феноли, протеазни инхибитори, растителни стероли, алиум съединения и лимонен. Вероятно комбинация от тези хранителни вещества е отговорна за по-ниския риск от някои видове рак. Растенията също така осигуряват източник на фибри в храната, които могат да повлияят на микробиотата на дебелото черво и метаболизма на гостоприемника, за да променят риска от рак.

Храни, консервирани чрез осоляване и рак на стомаха

Животински модели показват, че високите нива на сол променят вискозитета на лигавицата, предпазвайки стомаха и подобряват образуването на N-нитрозо съединения. В допълнение, високият прием на сол може да стимулира колонизацията на H. pylori, най-силният известен рисков фактор за рак на стомаха. И накрая, при животински модели е доказано, че високите нива на сол са отговорни за първичното клетъчно увреждане, което води до насърчаване на развитието на рак на стомаха.

Изтеглете тази глава от Третия експертен доклад за повече подробности относно механизмите, свързани с пълнозърнести храни, зеленчуци и плодове и някои видове рак.