помисли

Когато Вашият лекар попита дали сте алергични към пеницилин, казвате ли да? Много хора го правят.

Клиниката в Кливланд е академичен медицински център с нестопанска цел. Рекламата на нашия сайт помага да подкрепим нашата мисия. Ние не одобряваме продукти или услуги, които не са от Кливландската клиника. Политика

Пеницилинът помага за борба с различни инфекции, причинени от бактерии - от болки в ушите и синусите до пневмония и менингит. За няколко души обаче причинява алергична реакция, която може да включва копривна треска, обриви, сърбеж в очите, треска, задух и подути устни, език или лице.

Около 10% от населението съобщава за алергия към пеницилин, но по-малко от 1% от тези хора са наистина алергични, според Центровете за контрол и превенция на заболяванията. И така, защо толкова много хора смятат, че са алергични, когато не са? И как можете да знаете със сигурност?

„Пеницилинът е най-честата алергия, съобщена от пациенти, наблюдавани в клиниката в Кливланд“, казва д-р Дейвид Ланг, председател на отдел по алергия и имунология на клиниката в Кливланд.

И това понякога е проблем: „Когато лекар види някой с етикет на пеницилинова алергия, това често е бариера за получаване на най-подходящата грижа по отношение на подбора на антибиотици“, казва той.

Причини, поради които може да мислите, че сте алергични (когато не сте)

Има две основни причини, поради които може погрешно да мислите, че сте алергични.

1. Имали сте алергична реакция към нещо друго. Може би сте забелязали реакция в миналото, докато приемате антибиотик от пеницилинов тип, който всъщност не е причинен от пеницилина.

Например, лекар може да даде антибиотици за инфекция на горните дихателни пътища. Понякога инфекцията, особено при деца, също причинява обрив, казва д-р Ланг. След като изпитате симптоми, получавате антибиотик, появява се обрив и погрешно смятате, че пеницилинът е причинил обрива.

2. Имали сте други неблагоприятни странични ефекти. Нежеланата реакция към пеницилин може да ви накара да погрешно повярвате, че сте алергични. Например, пеницилинът може да разстрои стомаха ви. Въпреки че това е често срещан страничен ефект, това не означава, че сте алергични.

„Има и моменти, когато хората имат случайни неблагоприятни преживявания“, казва д-р Ланг. Например, може да имате поредица от главоболия или неприятни симптоми, докато приемате антибиотика, но нещо друго причинява тези проблеми.

Има ли недостатък за избягване на пеницилин?

Да, казва д-р Ланг. Може да пропуснете най-ефективното лечение за вашето състояние.

Вашият лекар трябва да намери алтернативни антибиотици, ако имате алергия към пеницилин. И алтернативните антибиотици често:

  • Са по-скъпи
  • Представляват по-голям риск от неблагоприятни ефекти
  • Са по-малко ефективни

„Алергията към пеницилин трябва да бъде предизвикана“, казва той. „Когато правим официална оценка на алергията с тестване на кожата на пеницилин, резултатите са отрицателни при около всеки 9 от 10 пациенти, които оценяваме. Отрицателното тестване на кожата предполага, че пеницилинът може да се приема без повишен риск от алергична реакция в сравнение с общата популация. "

Как работи тестването?

Кожните тестове за алергия към пеницилин обикновено се извършват и могат да се правят безопасно - дори при пациенти, които са в критично състояние или са имали сериозни реакции към пеницилин, казва д-р Ланг.

1. Проверка на теста

За да се гарантира, че кожата ви реагира нормално, медицинска сестра ще приложи както физиологичен разтвор, така и хистаминов разтвор. Ако кожата ви реагира на физиологичен разтвор, това означава, че кожата ви е твърде чувствителна и тестът не може да бъде интерпретиран.

Разтворът на хистамин трябва да причини червена, повдигната, сърбяща област, подобна на ухапване от комар. Ако няма реакция, вашият кожен тест може да не покаже алергия, дори ако имате такава, и поради тази причина тестът не може да бъде интерпретиран.

Ако кожата ви не реагира на физиологичен разтвор, но реагира на хистамин, това потвърждава кожния тест: Вашата кожа има способността да реагира на потенциален алерген.

2. Тестване за алергия към пеницилин

В същото време медицинска сестра поставя течни капки пеницилин върху кожата ви и надрасква течността, така че да попадне под горния слой на кожата ви. Реакция, подобна на ухапване от комар, трябва да се появи след минути, ако сте алергични към пеницилин.

Ако кожата ви не реагира на пеницилин, следващата стъпка е интрадермален тест, който включва медицинска сестра, инжектираща малко количество течности от пеницилин в кожата ви. След 15 минути кожният тест се изследва за признаци на алергична реакция.

3. Прилагане на предизвикателна доза