- У дома
- Статии
- Всички статии
- Видове членове
- Преглед на книгата
- Доклад за случая
- Коментар
- Редакционна
- Erratum
- Доклад за изображения
- Писмо до редактора
- Оригинална статия
- Преглед на статията
- Видео резюме
- Категории на статии/добавки
- Изчислителна
- Епилепсия
- Обща неврохирургия
- Трансплантация на глава и гръбначен мозък
- История на медицината
- Инфекция
- Възпаление
- Невроанатомия и неврофизиология
- Невроанестезия и критични грижи
- Невробиология
- Невроендоскопия
- Невромониторинг
- Невроонкология
- Невропатология
- Сестринска дейност по неврология
- Концепции за неврохирургия
- Неврохирургични разработки на хоризонта
- Невроваскуларна
- Резултати
- Болка
- Детска неврохирургия
- Рандомизирани контролирани изпитания
- Revista Argentina de Neurocirugía
- Череп база
- Социално-икономика, политика и медицина
- Гръбначен стълб
- Стереотаксична
- Травма
- Уникални наблюдения на случаи
- Публикации
- Всички публикации
- Електронни книги
- Избор на редактора
- Епщайн срещу AANS
- Информационни технологии
- Журнален клуб
- Неврорадиология
- Неврохирургична
- SNI бюлетини
- Дисертации
- Видеоклипове
- 1001 Хернесниеми видеоклипове
- Подкрепа за вземане на решения
- Здравословен начин на живот
- Видео курс на живо в Хелзинки
- Как го правя
- Leksell Gamma Knife Society Meeting Series, Дубай, 2018
- Лекция по неврохирургия в клиниката Майо
- Лекция на Нанси Епщайн за лекции
- Лекции по обща неврохирургия
- Лекции по неврохирургичен гръбначен стълб
- UCLA 100 серия лекции
- Актуализация на UCLA за неврохирургия 2019
- UCLA Brain Attack
- UCLA Brain Attack! ’16
- UCLA Brain Attack! '15
- UCLA Brain Attack! ’14
- UCLA Brain Attack! ’13
- UCLA 100 серия лекции
- Общества
- Сътрудничество
- Аржентина
- Бразилия
- Чили
- Колумбия
- Пакистан
- Перу
- Испания
- Публикации
- Бразилска неврохирургия
- ФЛАНС
- Neurocirugía Hoy
- Руски неврохирургичен вестник
- Сътрудничество
- Нови продукти
- Приложения
- За нас
- Редакционна колегия
Изпратете PDF файл по имейл
Повече рискове и усложнения при елективна операция на гръбначния стълб при пациенти със затлъстяване
Адрес за кореспонденция:
Нанси Е. Епщайн
Катедра по неврология, Winthrop Neuroscience, Университетска болница Winthrop, Минеола, Ню Йорк, САЩ
DOI:10.4103/sni.sni_49_17
Как да цитирам тази статия: Нанси Е. Епщайн. Повече рискове и усложнения при елективна операция на гръбначния стълб при пациенти със затлъстяване. 26-април-2017; 8: 66
Как да цитирам този URL: Нанси Е. Епщайн. Повече рискове и усложнения при елективна операция на гръбначния стълб при пациенти със затлъстяване. 26-април-2017; 8: 66. Достъпно от: http://surgicalneurologyint.com/surgicalint-articles/more-risks-and-complications-for-elective-spine-surgery-in-morbidly-obese-patients/
Дата на подаване
30-януари-2017
Дата на приемане
15-февруари-2017
Дата на публикуване в мрежата
26-април-2017
Резюме
Заден план:По-голямата част от проучванията подчертават по-голямата заболеваемост/смъртност при елективни операции на гръбначния стълб при пациенти със затлъстяване.
Методи:Този преглед се фокусира върху повишената заболеваемост/смъртност при извършване на елективни гръбначни операции при пациенти със затлъстяване. Съществуват две определения за болестно затлъстяване; индекс на телесна маса (ИТМ) равен на или по-голям от 35 плюс два основни коморбидни фактора (напр. хипертония, диабет и др.) или ИТМ (болестно затлъстяване III) от = ≥40 kg/m 2 .
Резултати:При пациенти, подложени на гръбначни операции, болестното затлъстяване увеличава периоперативната заболеваемост/смъртност по различни причини. Качеството на предоперативните и интраоперативни образи често е нарушено, което потенциално води до погрешни предоперативни диагнози и хирургични операции на грешно ниво. Резултантните основни технически хирургически ограничения включват лоша/неадекватна оперативна експозиция и риск от неоптимално поставяне на инструментариум. Също така се увеличава експозицията на големи периоперативни усложнения като дълбока венозна тромбоза, белодробна емболия, инфекция, пневмония, сърдечни усложнения, слепота в легнало положение, наранявания на брахиалния и лумбалния сплит, повишени анестетични рискове (напр. дори използване на будна интубация/позициониране в будно състояние) и постоперативни сероми/хематоми на рани.
Заключения:Повечето от гръбначната литература документират забележимо повишена периоперативна заболеваемост/смъртност при пациенти със затлъстяване, подложени на елективна операция на гръбначния стълб. Ако плановата операция е оправдана при тези пациенти, рисковете и времето на хирургичната интервенция трябва да включват разглеждане на основните предоперативни стратегии за отслабване, включително бариатрични процедури за оптимизиране на резултатите.
Ключови думи: Избирателна хирургия на гръбначния стълб, болестно затлъстяване, заболеваемост, смъртност, проценти
- Психологически характеристики на болестно затлъстелите кандидати за бариатрична хирургия - PubMed
- Няма увеличаване на усложненията при свиване на корема при пациенти със затлъстяване - ScienceDaily
- Психологически корелира с дисфункционалните модели на хранене сред приетите пациенти със затлъстяване
- Предоперативна ендоскопия на горната част на стомашно-чревния тракт при пациенти със затлъстяване, подложени на бариатрична хирургия
- Не всички пациенти със сънна апнея са със затлъстяване