Публикувано на 23 юли 2017 г.

netflix

Бях любопитен да гледам този филм, тъй като имаше доста шум, водещ до излизането му, и част от настоящата ми работа включва работа с млади хора с хранителни разстройства.

‘To the Bone’ разказва историята на млада жена на име Елън (в ролята Лили Колинс), която сменя името си на Ели по време на филма. Ели се бори с нервната анорексия и попада в специализиран център за възстановяване на хранителни разстройства.

Филмът има леко мрачно усещане за „тийнейджърски филм“, особено романтичната сюжетна линия, но това, което наистина ме притесняваше, беше изобразяването на хранителни разстройства. Надявах се, че това ще бъде точно изображение, както е написано и режисирано от Марти Ноксън, която сама е страдала от анорексия. Открих обаче, че това е доста смесена торба, така че разделих този преглед на четири основни точки: повишаване на осведомеността, потенциал за предизвикване на хранителни разстройства, стил на лечение и липса на диетични данни.

Повишаване на осведомеността

Този филм повишава осведомеността за някои от признаците и симптомите на хранителни разстройства като:

  • Мания за броене на калории
  • Прекомерно упражняване
  • Риск от самонараняване
  • Гладуване и избягване на храна
  • Крайният дистрес, свързан с наддаване на тегло и хранене - дори докосването на шоколад е трудно за Ели и тя катастрофира, че има чувството, че „светът ще се разпадне“, ако яде
  • Черно-бяло мислене - Ели се страхува, че ако започне да яде, няма да може да спре и ще затлъстее
  • Поведения като нарязване на храна на малки парченца, отрязване на панирането на парче пиле и дъвчене и изплюване на храна, вместо поглъщане
  • Проверка на тялото - Ели е обсебена да проверява обиколката на горната част на ръката си с помощта на палеца и показалеца
  • Социална изолация - Ели често е оттеглена и трябваше да напусне колежа
  • Маскиране на поведения като натоварване с течности, за да изглежда, че Ели е наддала
  • Желаещи да станат десексуализирани като мотивация за отслабване
  • Почистващо поведение като повръщане и използване на лаксативи след хранене

Той също така повишава осведомеността за някои от физическите странични ефекти на анорексия нервна като:

  • Отслабване
  • Загуба на менструация (аменорея) и безплодие
  • Прекомерен мек фин растеж на косата, тъй като тялото се опитва да се изолира, тъй като телесните мазнини падат (лануго)
  • Натъртване на гръбначния стълб от прекомерни коремни преси
  • Замайване
  • Раздразнителност
  • Не може да заспи
  • Загуба на мускулна и органна тъкан

Мисля, че този филм свърши доста добра работа, изобразявайки огромното напрежение върху семейството на Ели, докато тя се бори с хранителното разстройство. Те се чувстват шокирани, объркани и разочаровани, тъй като виждат ясно решение, но не разбират защо Ели не може да преодолее това и просто да започне да яде. В емоционална сцена за семейно консултиране полусестрата на Ели Кели казва на групата, че се чувства ядосана, защото „това е и моят живот, нямам да имам сестра“. Той също така показва как хранителните разстройства могат да процъфтяват в нестабилна среда, тъй като Ели има нестабилен семеен живот и заобикалящата драма не помага за нейното възстановяване.

Потенциал за предизвикване на хранителни разстройства

Тревожно е, че Лили Колинс трябваше да отслабне, за да играе ролята на Ели, въпреки че преди това сама е страдала от хранително разстройство, тъй като това може да бъде огромен фактор за рецидив.

Филмът признава, че изображенията и съобщенията, свързани с храната и теглото, могат да доведат до „фетишизираща анорексия“. Образите на отслабване и стратегии за насърчаване на екстремното отслабване обаче присъстват навсякъде, което може да бъде отключващ фактор за зрителите, които са предразположени към нарушено хранене. Мисля, че е важно да сте наясно с това, преди да вземете решение дали да гледате филма; обаче ще бъде трудно да се избегне някакъв елемент от това във всеки филм, покриващ тази тема. „Към костта“ започва с отказ от отговорност, който предупреждава, че съдържа „реалистични изображения [на хранителни разстройства], които може да са предизвикателни за някои зрители“.

Стил на медицинско лечение

Един от основните ми проблеми с този филм беше странният стил на лечение, използван от д-р Бекъм (изигран от Киану Рийвс). Той започна добре, като подчерта на семейството на Ели, че анорексията никога няма една проста причина или решение, но след това той показва редица нетрадиционни и потенциално вредни методи на лечение.

Изглежда, че д-р Бекъм има малко божи комплекс, вместо да се позовава на базирани на доказателства лечения, той прави всезнаещи твърдения като „за Ели [удрянето на дъното] е от решаващо значение“. В една сцена д-р Бекъм се обръща срещу семейството на Ели, като казва, че сесията за семейно консултиране е „глупаво шоу“; това изглежда странно, тъй като семейната терапия (FBT) е едно от най-утвърдените лечения за млади хора с хранителни разстройства. Този тип поведение на „разделяне“ кара перфектната среда за хранително разстройство да процъфтява, вместо да създава стабилна и последователна структура за подкрепа.

В един момент от филма д-р Бекъм признава „гласа на анорексията“, докато казва на Ели да каже на този глас в главата ѝ да „прецака“. Но в други части на филма той й казва, че „сам си си сам“ и изглежда я натоварва, вместо да екстернализира хранителното разстройство. Това изглежда се отразява в начина, по който Ели се чувства дефинирана от анорексия, тъй като казва, че се чувства „проблем, а не човек“. Д-р Бекъм насърчава пациентите да "станат по-издръжливи", вместо да лекуват хранителни дефицити и да използват разсейващи техники (въпреки че Ели е склонна да рисува сама по себе си) и въпреки че теглото се проследява, също няма проследяване на кръвното налягане и не се споменават оценки на психичното здраве или секциониране.

Липса на диетично въвеждане

Друг голям проблем с този филм е, разбира се, пълната липса на диетични добавки, въпреки недохраненото състояние на Ели!

Пациентите в лечебното заведение нямат планове за хранене, не се изисква да ядат нищо по време на хранене и няма правила, ограничаващи упражненията. Това предполага, че това им дава право да вземат разумно решение за себе си, но когато хората са силно недохранени, те не са в състояние да вземат рационални решения, тъй като тялото им дава приоритет на поддържането на жизненоважните им органи, а не на подпомагането на по-висши функции като вземането на решения.

Радвам се, че този филм показа, че някои хора се нуждаят от назо-стомашни (NG) епруветки за хранене, ако не постигат напредък в възстановяването си, но отново няма признаци на диетолог, който да подкрепи това. Изглежда несигурно и нереалистично, че няма изградени планове за хранене, пациентите могат да ядат или да не ядат каквото си искат, но ако не наддават тегло, автоматично получават 1500 калории фураж през тръба.

Аз лично смятам, че хранителните разстройства са предизвикателство, но възнаграждаваща област за работа, тъй като видях важността на диетичните добавки като част от цялостния мултидисциплинарен екип в този контекст; така че беше разочароващо, че диетичното въвеждане или какъвто и да е вид диетични указания, бяха пропуснати от този филм. Въпреки че „To the Bone“ повишава осведомеността относно някои от признаците, симптомите и последиците от хранителните разстройства, много тревожно е, че основното послание изглежда е, че ако се гладувате достатъчно, ще ударите дъното, след това ще получите прозрение и реши да стане по-добре. Наистина се надявам, че никой, който е предизвикан от хранително разстройство, не вижда този филм като споделящ разумен съвет за възстановяване!

За повече информация относно хранителните разстройства можете да прочетете тази публикация за разпознаване на признаците на хранително разстройство .

Ако вие или някой, когото познавате, е засегнат от хранително разстройство, моля, потърсете подкрепа от приятели и семейство, вашия личен лекар или доверени уебсайтове за информация като:

Отзиви

Maeve се консултира с образователния център The Food Medic вече 12 месеца и е огромен актив за екипа. Нейната способност да преведе някои много нюансирани теми в храненето в лесни за следване, информативни статии и инфографика е наистина възхитителна.

Д-р Хейзъл Уолъс

Основател на The Food Medic

Мейв е невероятно талантлива да споделя научна информация по лесен за разбиране начин. Съдържанието, което тя споделя с нас, винаги е наистина интересно, ясно и с много високо качество. Тя е един от любимите ни писатели, с които да работим!

Старши UX писател в Thriva Health

През последните няколко години Мейв е писала много за списание NHD, като е произвеждала изобилие от диетични и хранителни статии. Винаги основана на факти и факти, Мейв създава материали, които са подходящи и много четими. Тя осигурява висококачествена работа с професионален и приятелски подход. Maeve е маяк на висококачествени знания и работа в рамките на общността за писане на хранителни вещества; и някой списание NHD е горд да работи с него.