Какво представляват хемороидите?

Хемороидите са вени в долната ректума и ануса, които са се подули. Те могат да се развият в кожата около ануса (външни хемороиди) или вътре в ректума (вътрешни хемороиди).

По-голямата част от възрастните ще получат случайни хемороиди. Те обикновено се причиняват от повишен натиск от напрежение по време на дефекация, бременност или наднормено тегло.

профилактика

Видове хемороиди

Вътрешни хемороиди - Когато хемороидите се развият вътре в ректума.

Външни хемороиди - Когато се развият хемороиди по външната кожа около ануса.

Тромбозирани хемороиди - Някои хемороиди могат да развият кръвни съсиреци (тромбоза), известни като тромбозирани хемороиди. Тромбоза може да възникне при вътрешни и външни хемороиди. Външните тромбирани хемороиди развиват твърди бучки, които често са сини или лилави на цвят. Те могат да доведат до допълнителна възпаление на кожата около ануса и да причинят силна болка.

Симптоми на хемороиди

Симптомите на хемороидите могат да бъдат различни в зависимост от вида. Възможно е да имате различни видове хемороиди едновременно.

  • Дразнене в и около ануса
  • Болка или дискомфорт
  • Сърбеж
  • Подуване около ануса
  • Изпъкналост около ануса (хемороиди)
  • Възпаление
  • Твърда бучка близо до ануса
  • Кървене (може да бъде безболезнено и по време на дефекация)

Причини за хемороиди

Хемороидите най-често се причиняват от:

  • Напрежение, за да премине изпражненията
  • Затлъстяване
  • Да сте бременна
  • Липса на фибри в диетата
  • Седейки на тоалетната дълго време
  • Хроничен запек или диария
  • Анален полов акт
  • Тежки повдигания редовно

С напредването на възрастта рискът от развитие на хемороиди се увеличава. Поддържащите тъкани около ректума и ануса могат да се разтягат и отслабват с напредването на възрастта или ако забременеете.

Диагностициране на хемороиди

Външните хемороиди могат да бъдат видими за Вашия лекар. За да диагностицира вътрешни хемороиди, Вашият лекар може да изследва ректума и аналния канал. Това може да включва поставяне на пръст в ръкавица или извършване на сигмоидоскопия или колоноскопия.

Лечение на хемороиди

Домашни средства за лечение на хемороиди

Леката болка и подуване от хемороиди често могат да бъдат облекчени с домашни средства. Някои домашни средства за лечение на хемороиди включват:

Яденето на храни с високо съдържание на фибри

Яденето на повече пълнозърнести храни, плодове и зеленчуци може да помогне за омекотяване на изпражненията. По-меките изпражнения намаляват напрежението, което може да влоши симптомите на съществуващите хемороиди.

Средно възрастният трябва да консумира от 20 до 35 грама фибри на ден. Ако в момента ядете диета с ниско съдържание на фибри, помислете дали да добавяте фибри бавно, за да избегнете проблеми с газовете.

Няколко хранителни добавки се предлагат в повечето магазини за хранителни стоки и дрогерии. Те включват семена от псилиум (Metamucil®), метилцелулоза (Citrucel®) и калциев поликарбофил (Fibercon®)

Можете да използвате добавки с фибри самостоятелно или с храна и те са безопасни за употреба всеки ден. Добавките с фибри не са навик и могат да се използват през целия ви живот.

Щракнете, за да разширите таблицата с диетични фибри

Временна таблица с диетични фибри

Плодове

Сокове

Зеленчуци, варени

Зеленчуци, сурови

Бобови растения

Хляб, тестени изделия и брашна

Макарони и ориз варени

Брашна и зърнени храни

Възпроизведено с разрешение от Американската гастроентерологична асоциация. Ким, YI, гастроентерология

Кремове за хемороиди

Кремовете за хемороиди без рецепта или супозиториите, съдържащи хидрокортизон, могат да помогнат. Тези опции могат да помогнат временно за облекчаване на болка, сърбеж и възпаление.

Топла баня Sitz

Накиснете ректалната област в топла вода за 10 до 15 минути два до три пъти на ден.

Лаксативи

Ако увеличаването на приема на фибри не облекчава запека или ако страничните ефекти не са поносими, Вашият лекар може да препоръча слабително.
Някои може да се притесняват, че лаксативите могат да увеличат рисковия запек в бъдеще или че те ще се запекат, когато лаксативите бъдат спрени. Няма почти никакви доказателства в подкрепа на тези твърдения. Всъщност използването на лаксативи може да помогне за намаляване на дългосрочните проблеми със запека.

Орални болкоуспокояващи

Ацетометифин (тиленол), аспирин или ибупрофен (Advil, Motrin IB) може временно да помогне за намаляване на болката и дискомфорта.

Минимално инвазивно облекчение при хемороиди

Ако домашните средства за лечение на хемороиди не са дали резултат, може да помислите за минимално инвазивни възможности за лечение. Тези процедури се използват при вътрешни хемороиди и обикновено се извършват в амбулаторни условия.

Хемороидна лента (лигиране с гумена лента)

Хемороидната лента е безболезнено, 5-минутно и нехирургично решение за утежняващи хемороиди.

С помощта на специален апликатор ще поставим малка гумена лента около основата на хемороида, ограничавайки кръвоснабдяването му. Това не причинява болка, защото в основата на хемороида няма нерви. През следващите няколко дни хемороидът ще се свие и в крайна сметка ще падне по време на движение на червата. Може дори да не го забележите.

Процедурата отнема само няколко минути, може да се извърши в лекарски кабинет и ви позволява незабавно да се върнете към живота си. Освен това нашите специалисти и персонал ще ви осигурят комфортно, професионално изживяване. Разбираме чувствителния характер на това състояние и ще направим всичко необходимо, за да гарантираме поверителността ви.

Лазерна, инфрачервена или биполярна коагулация

Тези техники използват лазер или инфрачервена светлина или топлина за лечение на хемороиди. Те карат хемороидите да се втвърдят и свият. Коагулацията може да има по-малко усложнения от лигирането с ластик. Честотата на рецидиви обаче може да бъде по-висока, отколкото при лигиране с ластик.

Склеротерапия (инжекция)

По време на склеротерапията лекарят инжектира химичен разтвор в хемороида. Това кара хемороидите да се свиват и да образуват белег. Склеротерапията може да бъде по-малко ефективна от лигирането с ластик.

Хирургия на хемороиди

Повечето хора ще намерят облекчение на хемороидите с домашни средства или минимално инвазивни процедури. Някои хора обаче ще продължат да изпитват дискомфорт от големи или тежки хемороиди и Вашият лекар може да препоръча да ги отстраните хирургично.

Хемороидектомия

Хирургичното отстраняване на хемороиди е известно като хемороидектомия. Това е процедурата по избор за пациенти с големи вътрешни хемороиди. Хемороидектомията включва отстраняване на излишната тъкан, която причинява кървене и е успешна при 95% от пациентите. Общата или спиналната анестезия са най-често при хемороидектомия.

Пациентите могат да изпитват болка след процедурата, която обикновено може да бъде лекувана с лекарства по време на периода на възстановяване.

Усложненията при операция на хемороиди включват ректално кървене, затруднено изпразване на пикочния мехур или червата или инфекция на пикочния мехур.

Профилактика на хемороиди

Поддържането на меките изпражнения и избягването на напрежението по време на изхождането е най-добрият начин за предотвратяване на хемороиди. Ето няколко съвета за профилактика на хемороиди:

Яжте храни с високо съдържание на фибри: Добавянето на повече пълнозърнести храни, плодове и зеленчуци към вашата диета ще омекоти изпражненията и ще увеличи насипното състояние. Това може да помогне за намаляване на напрежението, което може да причини хемороиди. Трябва обаче бавно да добавяте фибри към вашата диета, за да намалите шансовете за излишни газове.

Останете хидратирани: Пиенето на много вода и други течности (различни от алкохол) през целия ден ще ви помогне да поддържате изпражненията си меки. Шест до осем чаши вода на ден са достатъчни за повечето хора.

Помислете за добавки с фибри: Повечето хора не получават достатъчно фибри чрез диетата си. Препоръчителното количество фибри е от 20 до 30 грама на ден. Ако не приемате достатъчно фибри в диетата си, помислете за приемане на добавка без фибри.

Пиенето на много вода е важно, когато приемате добавки с фибри. Приемът на добавки с фибри без достатъчен прием на течности може да причини запек или да го влоши.

Не се напрягайте: Задържането на дъх или напрежението при опит за преминаване на изпражнения може да доведе до образуване на хемороиди.

Вървете, когато почувствате желание: Изчакването да премине движението на червата може да доведе до изсъхване на изпражненията и да стане трудно да премине.

Останете активни: Дори умерените упражнения като ходене могат да помогнат за предотвратяване на запек, който води до хемороиди. Поддържането на активност може да помогне и при отслабване, което може да повлияе на развитието на хемороиди.

Избягвайте да седите дълго време: Прекалено дълго седене, особено на тоалетната, увеличава налягането около ануса и допринася за хемороиди.