Статии за ниско кръвно налягане

Ниско кръвно налягане

Ниско кръвно налягане - Разбиране на ниското кръвно налягане - основите

Какво е ниско кръвно налягане?

Хипотонията е медицинският термин за ниско кръвно налягане (под 90/60).

Отчитането на кръвното налягане се появява като две цифри. Първото и по-високо от двете е мярка за систолично налягане или налягането в артериите, когато сърцето бие и ги пълни с кръв. Второто число измерва диастоличното налягане или налягането в артериите, когато сърцето почива между ударите.

Оптималното кръвно налягане е под 120/80 (систолно/диастолично). При здрави хора ниското кръвно налягане без никакви симптоми обикновено не е проблем и не е необходимо да се лекува. Но ниското кръвно налягане може да е признак на основен проблем - особено при възрастните хора - където може да причини неадекватен приток на кръв към сърцето, мозъка и други жизненоважни органи.

причини
Хроничното ниско кръвно налягане без симптоми почти никога не е сериозно. Но здравословни проблеми могат да възникнат, когато кръвното налягане спадне внезапно и мозъкът е лишен от адекватно кръвоснабдяване. Това може да доведе до замайване или замаяност. Внезапни спадове на кръвното налягане най-често се наблюдават при някой, който се издига от легнало или седнало положение до изправено. Този вид ниско кръвно налягане е известен като постурална хипотония или ортостатична хипотония. Друг тип ниско кръвно налягане може да възникне, когато някой стои дълго време. Това се нарича нервно медиирана хипотония. Когато това води до загуба на съзнание, ако се нарича вазовагален синкоп.

Постуралната хипотония се счита за неуспех на сърдечно-съдовата система или нервната система да реагира адекватно на резки промени. Обикновено, когато се изправите, някои кръвни басейни в долните крайници. Непоправено, това би довело до спадане на кръвното Ви налягане. Но тялото ви обикновено компенсира, като изпраща съобщения до сърцето ви да бие по-бързо и до кръвоносните съдове да се свиват. Това компенсира спада на кръвното налягане. Ако това не се случи или се случи твърде бавно, се получава постурална хипотония и може да доведе до припадък.

Рискът от ниско и високо кръвно налягане обикновено се увеличава с възрастта, отчасти поради нормалните промени по време на стареенето. Освен това притока на кръв към сърдечния мускул и мозъка намалява с възрастта, често в резултат на натрупването на плака в кръвоносните съдове. Приблизително 10% до 20% от хората на възраст над 65 години имат постурална хипотония.

Продължава

Какво причинява ниско кръвно налягане?

Причината за ниското кръвно налягане не винаги е ясна. Той може да бъде свързан със следното:

  • Бременност
  • Хормонални проблеми като слабо функционираща щитовидна жлеза (хипотиреоидизъм), диабет или ниска кръвна захар (хипогликемия)
  • Някои лекарства без рецепта
  • Някои лекарства с рецепта, като например за високо кръвно налягане, депресия или болест на Паркинсон
  • Сърдечна недостатъчност
  • Сърдечни аритмии (абнормни сърдечни ритми)
  • Разширяване или разширяване на кръвоносните съдове
  • Топлинно изтощение или топлинен удар
  • Чернодробно заболяване

Какво причинява внезапно спадане на кръвното налягане?

Внезапните спадания на кръвното налягане могат да бъдат животозастрашаващи. Причините за този тип хипотония включват:

  • Загуба на кръв от кървене
  • Ниска телесна температура
  • Висока телесна температура
  • Болест на сърдечния мускул, причиняваща сърдечна недостатъчност
  • Сепсис, тежка инфекция на кръвта
  • Тежка дехидратация от повръщане, диария или треска
  • Реакция на лекарства или алкохол
  • Тежка алергична реакция, наречена анафилаксия, която причинява неравномерен сърдечен ритъм

Кой получава постурална хипотония?

Постуралната хипотония, която е ниско кръвно налягане при внезапно изправяне, може да се случи на всеки поради различни причини, като дехидратация, липса на храна или прекомерна умора. Той може също да бъде повлиян от генетичен грим, стареене, лекарства, диетични и психологически фактори и остри тригери, като инфекция и алергия.

Постуралната хипотония се среща най-често при хора, които приемат лекарства за контрол на високо кръвно налягане (хипертония). Той може да бъде свързан и с бременност, силни емоции, втвърдяване на артериите (атеросклероза) или диабет. Особено засегнати са възрастните хора, особено тези, които имат високо кръвно налягане или дисфункция на автономната нервна система.

Хипотонията след хранене е честа причина за световъртеж и пада след хранене. Това е най-често след големи хранения, съдържащи много въглехидрати. Смята се, че се причинява от обединяване на кръв в съдовете на стомаха и червата.

Няколко лекарства обикновено са свързани с постурална хипотония. Тези лекарства могат да бъдат разделени на две основни категории:

  • Лекарства, използвани за лечение на високо кръвно налягане, като диуретици, бета-блокери, блокери на калциевите канали и инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим (АСЕ)
  • Лекарства, които имат хипотония като страничен ефект, включително нитрати, лекарства за еректилна дисфункция, лекарства за болестта на Паркинсон, антипсихотици, невролептици, средства против тревожност, успокоителни-хипнотици и трициклични антидепресанти

Продължава

Честите причини за естествена постурална хипотония включват:

  • Дехидратация и загуба на електролити, което може да е резултат от диария, повръщане, прекомерна загуба на кръв по време на менструация или други състояния
  • Свързан с възрастта спад в регулирането на кръвното налягане, който може да се влоши от определени здравословни състояния или лекарства

Някои заболявания също могат да причинят постурална хипотония. Те включват:

  • Нарушения на централната нервна система, като синдром на Shy-Drager или атрофия на множество системи
  • Нервни проблеми, като периферна невропатия или автономна невропатия
  • Сърдечно-съдови нарушения
  • Алкохолизъм
  • Хранителни заболявания

Източници

Американска сърдечна асоциация: „Ниско кръвно налягане“.

Фери, Ф. Клиничният съветник на Фери 2012 г. Мосби, 2012.

FDA: „Актуализация на Midodrine: 8 февруари 2012 г.“

Thaisetthawatkul P. Неврология 2004 г.

Национален сърдечен институт за белите дробове и кръвта: "Какво е хипотония?"

Libby, P и Bonow, R. Сърдечно заболяване на Браунвалд: Учебник по сърдечно-съдова медицина, Сондърс, 2007.