На тази страница:

Какво е придобито кистозно бъбречно заболяване?

Придобитото кистозно бъбречно заболяване се случва, когато бъбреците на човек с течение на времето развиват пълни с течност торбички, наречени кисти. Придобитото кистозно бъбречно заболяване не е същото като поликистозното бъбречно заболяване (ПКБ), друго заболяване, което кара бъбреците да развият множество кисти.

Придобитото кистозно бъбречно заболяване се среща при деца и възрастни, които имат

  • хронично бъбречно заболяване (ХБН) - състояние, което се развива в продължение на много години и може да доведе до краен стадий на бъбречно заболяване или ESRD. Бъбреците на хората с ХБН постепенно губят способността си да филтрират правилно отпадъците, излишната сол и течността от кръвта.
  • краен стадий на бъбречно заболяване - тотална и постоянна бъбречна недостатъчност, която изисква бъбречна трансплантация или лечение с филтриране на кръвта, наречено диализа.

Кистите са по-склонни да се развият при хора, които са на бъбречна диализа. Шансът за развитие на придобита кистозна бъбречна болест се увеличава с броя на годините, когато човек е на диализа. Кистите обаче се причиняват от ХБН или бъбречна недостатъчност, а не от диализно лечение.

придобита
Придобитото кистозно бъбречно заболяване се случва, когато бъбреците на човек развият пълни с течност торбички, наречени кисти.

Какви са разликите между придобита кистозна бъбречна болест и поликистозна бъбречна болест?

Придобитото кистозно бъбречно заболяване се различава от PKD по няколко начина. За разлика от придобитото кистозно бъбречно заболяване, PKD е генетично или наследствено заболяване, което може да причини усложнения като високо кръвно налягане и проблеми с кръвоносните съдове в мозъка и сърцето.

Следващата диаграма изброява разликите:

Хора с поликистозна бъбречна болест

  • се раждат с ген, който причинява заболяването
  • имат разширени бъбреци
  • развиват кисти в черния дроб и други части на тялото

Хора с придобита кистозна бъбречна болест

  • нямат болестотворен ген
  • имате бъбреци с нормални размери или по-малки
  • не образуват кисти в други части на тялото

Освен това за хората с ПКД наличието на кисти отбелязва началото на тяхното заболяване, докато хората с придобита кистозна бъбречна болест вече имат ХБН, когато развият кисти.

Колко често се среща придобита кистозна бъбречна болест?

Придобитото кистозно бъбречно заболяване става все по-често, колкото по-дълго човек има ХБН.

  • Около 7 до 22 процента от хората с ХБН вече са придобили кистозна бъбречна болест, преди да започнат диализно лечение.
  • Почти 60 процента от хората на диализа в продължение на 2 до 4 години развиват придобита кистозна бъбречна болест. 1
  • Около 90 процента от хората на диализа в продължение на 8 години развиват придобита кистозна бъбречна болест. 1

Какво причинява придобита кистозна бъбречна болест?

Изследователите не разбират напълно какво причинява растежа на кисти в бъбреците на хора с ХБН. Фактът, че тези кисти се появяват само в бъбреците, а не и в други части на тялото, както при PKD, показва, че процесите, които водят до образуване на кисти, протичат предимно в бъбреците. 2

Какви са признаците и симптомите на придобита кистозна бъбречна болест?

Човек с придобита кистозна бъбречна болест често няма симптоми. Усложненията на придобитата кистозна бъбречна болест обаче могат да имат признаци и симптоми.

Какви са усложненията на придобитата кистозна бъбречна болест?

Хората с придобита кистозна бъбречна болест могат да развият следните усложнения:

  • заразена киста, която може да причини треска и болки в гърба.
  • кръв в урината, което може да сигнализира, че кистата в бъбреците кърви.
  • тумори в бъбреците. Хората с придобита кистозна бъбречна болест са по-склонни от хората от общото население да имат ракови тумори на бъбреците. Шансът за разпространение на рака обаче е по-нисък при хора с придобита кистозна бъбречна болест, отколкото при други ракови заболявания на бъбреците, които не са свързани с придобита кистозна бъбречна болест, а дългосрочните перспективи са по-добри. 1

Как се диагностицира придобита кистозна бъбречна болест?

Доставчик на здравни услуги може да диагностицира лице с придобито кистозно бъбречно заболяване въз основа

  • медицинска история
  • образни тестове

Медицинска история

Вземането на медицинска история може да помогне на доставчика на здравни услуги да диагностицира придобито кистозно бъбречно заболяване. Доставчик на здравни услуги може да подозира придобита кистозна бъбречна болест, ако човек, който е бил на диализа в продължение на няколко години, развие симптоми като треска, болки в гърба или кръв в урината.

Образни тестове

За да потвърди диагнозата, доставчикът на здравни услуги може да поръча един или повече образни теста. Рентгенолог - лекар, специализиран в медицинската образна диагностика - интерпретира изображенията от тези тестове и пациентът не се нуждае от анестезия.

Понякога доставчик на здравни грижи може да открие придобита кистозна бъбречна болест по време на образен изпит за друго състояние. Изображенията на бъбреците могат да помогнат на доставчика на здравни услуги да разграничи придобитата кистозна бъбречна болест от PKD.

Как се лекува придобитата кистозна бъбречна болест?

Ако придобитата кистозна бъбречна болест не причинява усложнения, човек не се нуждае от лечение. Доставчик на здравни грижи ще лекува инфекции с антибиотици - лекарства, които убиват бактериите. Ако големите кисти причиняват болка, доставчикът на здравни услуги може да източи кистата с помощта на дълга игла, вкарана в кистата през кожата.

Когато хирург трансплантира нов бъбрек в тялото на пациента за лечение на бъбречна недостатъчност, придобитата кистозна бъбречна болест в увредените бъбреци, която обикновено остава на място след трансплантация, често изчезва.

Хирургът може да извърши операция за отстраняване на тумори или съмнения за тумори. В редки случаи хирург извършва операция, за да спре кистите от кървене.

Правете редовни прожекции, за да търсите растеж на кисти или тумори

Някои доставчици на здравни услуги препоръчват на всички хора с краен стадий на бъбречно заболяване да бъдат изследвани за рак на бъбреците с помощта на CT сканиране или ЯМР след 3 години диализа. Хората с придобита кистозна бъбречна болест трябва да говорят със своя доставчик на здравни грижи за това кога да започнат скрининга.

Хранене, диета и хранене

Никоя специфична диета няма да предотврати или забави придобитата кистозна бъбречна болест. Като цяло диетата, предназначена за хора на хемодиализа или перитонеална диализа, намалява количеството отпадъци, които се натрупват в тялото между диализните сесии.

Клинични изпитвания

Националният институт по диабет и храносмилателни и бъбречни заболявания (NIDDK) и други компоненти на Националния здравен институт (NIH) провеждат и подкрепят изследванията на много заболявания и състояния.

Какво представляват клиничните изпитвания и подходящи ли са за вас?

Клиничните изпитвания са част от клиничните изследвания и са в основата на всички медицински постижения. Клиничните изпитвания разглеждат нови начини за предотвратяване, откриване или лечение на болести. Изследователите също използват клинични проучвания, за да разгледат други аспекти на грижите, като подобряване на качеството на живот на хората с хронични заболявания. Разберете дали клиничните изпитвания са подходящи за вас.

Какви клинични изпитвания са отворени?

Клиничните изпитвания, които в момента са отворени и набират, могат да бъдат разгледани на www.ClinicalTrials.gov.

Препратки

[1] Torres VE, Grantham JJ. Кистозни заболявания на бъбреците. В: Taal MW, изд. Brenner & Rector's The Bidney. 9-то изд. Филаделфия: W.B. Сондърс; 2011: 1626–1667.

[2] Chapman AB, Rahbari-Ouskoui FF, Bennett WM. Придобита кистозна болест на бъбреците при възрастни. Уебсайт UpToDate. www.uptodate.com. Актуализирано на 14 януари 2014 г. Достъп до 8 август 2014 г.

Това съдържание се предоставя като услуга на Националния институт по диабет и храносмилателни и бъбречни заболявания (NIDDK), част от Националните здравни институти. NIDDK превежда и разпространява резултатите от изследванията, за да повиши знанията и разбирането за здравето и заболяванията сред пациентите, здравните специалисти и обществеността. Съдържанието, произведено от NIDDK, се преглежда внимателно от учените от NIDDK и други експерти.

NIDDK иска да благодари:
Катрин Келехер, доктор по медицина, Център за здравни науки към Университета в Колорадо

Свържете се с нас

Националният институт по диабет и храносмилателни и бъбречни заболявания
Здравен информационен център