Терапевтичен отдел, Royal Cornwall Hospitals NHS Trust, Truro, UK

течност

Институт за здраве и общност, Университет в Плимут, Плимут, Великобритания

Кореспонденция

E. Lamarti, Royal Cornwall Hospitals NHS Trust, Терапевтичен отдел, 2-ри етаж, медицинско крило на принцеса Александра, Truro, Корнуол TR1 3LJ, Великобритания.

Тел .: + 44 (0) 1872 252409

Институт за здраве и общност, Университет в Плимут, Плимут, Великобритания

Терапевтичен отдел, Royal Cornwall Hospitals NHS Trust, Truro, UK

Институт за здраве и общност, Университет в Плимут, Плимут, Великобритания

Кореспонденция

E. Lamarti, Royal Cornwall Hospitals NHS Trust, Терапевтичен отдел, 2-ри етаж, медицинско крило на принцеса Александра, Truro, Корнуол TR1 3LJ, Великобритания.

Тел .: + 44 (0) 1872 252409

Институт за здраве и общност, Университет в Плимут, Плимут, Великобритания

Вход за институция
Влезте в онлайн библиотеката на Wiley

Ако преди това сте получили достъп с личния си акаунт, моля, влезте.

Закупете незабавен достъп
  • Вижте статията PDF и всички свързани с нея добавки и цифри за период от 48 часа.
  • Статията не може да бъде отпечатана.
  • Статията не може да бъде изтеглена.
  • Статията не може да бъде преразпределена.
  • Неограничен преглед на PDF статията и всички свързани с нея добавки и цифри.
  • Статията не може да бъде отпечатана.
  • Статията не може да бъде изтеглена.
  • Статията не може да бъде преразпределена.
  • Неограничен преглед на статията/глава PDF и всички свързани с тях добавки и фигури.
  • Статия/глава може да бъде отпечатана.
  • Статия/глава може да се изтегли.
  • Статия/глава не могат да бъдат преразпределени.

Резюме

Заден план

Има високо разпространение на недохранването сред хората с декомпенсирано чернодробно заболяване. Стандартните хранителни скринингови инструменти използват индекс на тегло и телесна маса (ИТМ) за идентифициране на риска, въпреки че те са трудни за измерване за тези с асцит, често вторичен за чернодробната цироза. Диетичните насоки предлагат коригиране на асцитното тегло с 2,2–14 kg, въпреки че липсват доказателства в подкрепа на тези стойности. Настоящото проучване има за цел да измери приноса на теглото на асцитната течност и да го сравни с настоящите насоки, както и да проучи дали обиколката на обиколката може да се използва за оценка на асцитното тегло.

Методи

Проведено е напречно сечение, наблюдателно проучване в продължение на 13 седмици. Участниците, присъстващи на парацентеза, се претеглят, измерват се обиколките им и се изчислява ИТМ преди и след парацентезата. Регистрира се течност, отстранена чрез парацентеза. Получено е етично одобрение (ID на проекта на IRAS: 218747).

Резултати

Осемнадесет участници са подложени на парацентеза. Диапазонът на изтичане на асцитна течност е 3,8–19 L [средно (SD) = 8,7 (3,7) L]. Разликата в теглото между преди и след парацентезата беше в диапазона 4,5–20 kg [средно (SD) = 8,7 (3,9) kg]. Показано е, че теглото на асцитната течност е по-високо във всяка категория (минимален, умерен, тежък асцит) от настоящите ориентировъчни стойности. Разликата в теглото е по-голяма от 14 kg при 11% (н = 2) от участниците. Силна, статистически значима връзка (rho = 0,68, P ≤ 0,01) между асцитното тегло и обиколката преди парацентезата. Формулирано е уравнение, което дава възможност за оценка на асцитната течност от препарацентезния обхват.

Заключения

Настоящите диетични насоки трябва да бъдат преоценени, за да отразят по-големите идентифицирани разлики в теглото. Измерването на обиколката преди парацентезата може да помогне за информиране на оценката на сухото тегло. Необходими са допълнителни изследвания, за да се провери точността на оценката на асцитното тегло от обиколката преди парацентезата.