Апендицитът е подуване (или възпаление) на апендикса, тесен орган с форма на тръба, прикрепен към дебелото черво в долната дясна част на корема. Състоянието може да доведе до разкъсване на апендикса, усложнение, което може да бъде животозастрашаващо.

признаци

Апендицитът е водещата причина за спешни коремни операции в САЩ, според Националните здравни институти. Всеки може да развие състоянието, но повечето хора, които получават апендицит, са на възраст от 10 до 30 години. Повече от 5% от населението на САЩ развива апендицит в даден момент от живота си, казва NIH.

Симптоми

Болката в корема е най-честият симптом на острия апендицит. Болката обикновено започва близо до коремния бутон и след това се премества в долната дясна част на корема, обикновено за период от 12 до 24 часа, според NIH. Болката често се влошава, ако пациентът се движи, вдишва дълбоко, кашля или киха.

Хората, които изпитват постоянни болки в корема, трябва да се обърнат веднага към своя доставчик на здравни грижи, каза д-р Робърт Глатер, спешен лекар в болница Lenox Hill в Ню Йорк. "Колкото по-дълго чакате, толкова повече се отнася до риска от усложнения", каза Глатер.

Други симптоми на апендицит включват:

  • загуба на апетит
  • гадене или повръщане
  • запек или диария
  • нискостепенна треска
  • подуване/подуване на корема

Въпреки че загубата на апетит и температурата са често срещани симптоми на апендицит, не всички пациенти ще имат тези симптоми, каза Глатер.

Апендицитът може да бъде по-труден за диагностициране при възрастни хора, тъй като те може да нямат физически симптоми, които имат по-младите хора, като нежност в корема, каза Глатер.

При бременни жени болката при апендицит може да е в горната дясна част на корема, тъй като апендиксът мигрира нагоре по време на бременност, каза Glatter.

Причини

Блокирането на апендикса - чрез изпражнения, чужд предмет или в някои редки случаи тумор - е най-честата причина за апендицит, според NIH. Когато апендиксът е блокиран, нормалните бактерии в органа се размножават, причинявайки подуване и инфекция.

Рискови фактори

Апендицитът е най-често срещан при хора на тийнейджърска и двайсетгодишна възраст, но може да се случи на всяка възраст. Няма доказателства, че някои диети могат да предотвратят апендицит, казва NIH.

Апендицитът може да протича в семейства, така че наличието на фамилна анамнеза за апендицит може да увеличи риска на човек за това състояние, каза Глатер.

Диагноза

За да диагностицират апендицит, лекарите могат да извършат следните тестове: Физически преглед, който прилага лек натиск върху корема, кръвни тестове за проверка за инфекция, тестове за урина за тестване на бъбречни проблеми и образни тестове, включително CT или ултразвук клиниката Майо.

Лекарите обикновено правят CT сканиране за възрастни и ултразвук за деца, каза Glatter.

Лечение

В Съединените щати апендицитът обикновено се лекува с операция за отстраняване на апендикса, наречена апендектомия. Бързата операция намалява шансовете апендиксът да се спука, казва NIH.

В Европа обаче се наблюдава преход към лечението на леки случаи на апендицит само с антибиотици, каза Глатер. Проучване от 2012 г. в Обединеното кралство установи, че пациентите с лек апендицит, лекувани с антибиотици, са с около 30 процента по-малко склонни да получат усложнения, като например инфекция на рани, в сравнение с тези, претърпели операция. В тези случаи хората, лекувани с антибиотици, може изобщо да не се нуждаят от операция или да им бъде отстранено апендикса на по-късна дата, каза Глатер.

В Съединените щати е по-рядко лечението на апендицит само с антибиотици, но някои академични центрове го обмислят, каза Глатер.

Повечето хора с апендицит се възстановяват бързо след операция и не е необходимо да правят промени в начина си на живот. Пациентите, които са получили спукване на апендикса, може да отнемат повече време, за да се възстановят, казва NIH.

Разкъсано приложение

Ако възпаленото апендикс не се отстрани бързо, може да се спука. Когато апендиксът се разкъса, той може да разлее инфекцията по целия корем, което води до потенциално опасно състояние, наречено перитонит, при което лигавицата на коремната кухина е инфектирана. Състоянието може да доведе до сепсис или сериозна инфекция на кръвта.

Хората, които имат разкъсване на апендикса, могат да почувстват по-малко болка за кратко време, но болката скоро ще се влоши от преди и вероятно ще причини болест.

В повечето случаи на перитонит апендиксът се отстранява незабавно с операция. Това обикновено се прави чрез лапаротомия (единичен разрез). Когато инфекцията и възпалението са под контрол (обикновено след около шест до осем седмици), хирурзите премахват това, което е останало от спуканото апендикс.

В някои случаи около спукания апендикс се образува абсцес. Хирурзите обикновено източват гнойта от абсцеса преди операцията, като използват тръба, поставена през коремната стена. След операцията дренажната тръба се оставя за около две седмици, докато пациентът приема антибиотици.

Приложение функция

Апендиксът е тънка тръба, дълга около 4 инча, която се намира на кръстовището на тънките черва и дебелото черво от дясната страна на корема. Той произвежда слуз, която пътува в дебелото черво.

Приложението често се смята за „безполезен“ орган, който не изпълнява никаква функция при хората, но е останал от човешки прародител. През последните години обаче някои учени предположиха, че приложението наистина има цел. Една от теориите е, че апендиксът може да бъде устройство за съхранение на добри бактерии, което може да помогне за рестартиране на храносмилателната система след бактериална инфекция. Проучване от 2013 г. в списание Comptes Rendus Palevol установи, че подобен на апендикс орган се е развил независимо 32 пъти при различни видове бозайници, което предполага, че органът може да играе роля в здравето на бозайниците.

Джеси Салай допринесе за тази статия.