лечение

Псориатичният артрит причинява възпаление в ставите и може да наруши ежедневието, особено когато засяга ръцете. Лечението и домашните лекарства могат да помогнат за поддържане на симптомите под контрол.

Псориатичният артрит е възпалително ставно състояние, свързано с псориазис. Приблизително 30% от хората с псориазис също развиват псориатичен артрит.

Когато псориатичният артрит засяга ръцете, той може да разгради ставите и да ограничи подвижността на човек. Това може да причини подуване, скованост и възпаление на ставите на ръката и пръстите.

Симптомите на псориатичен артрит могат да варират от леки до тежки. Много хора изпитват обостряния или периоди, в които техните симптоми са много по-лоши, както и периоди, в които симптомите намаляват или изчезват.

Когато псориатичният артрит засяга ръцете, той има тенденция да засяга ставите, които са най-близо до ноктите, което може да причини подуване на пръстите. В резултат на това някои хора бъркат псориатичния артрит с подаграта.

Симптомите на артрит в ръцете могат да нарушат ежедневието. Псориатичният артрит може да засегне едната ръка повече от другата.

Симптомите на псориатичен артрит в ръцете могат да включват всяка комбинация от следното:

  • схванати, болезнени стави на пръстите и ръцете
  • подуване по цялата дължина на пръстите
  • подуване, което засяга основно ставата на средния пръст
  • ненормална форма на ставата на пръста
  • болка, където сухожилието или връзката се прикрепят към ставата
  • области с люспеста, сребристобяла натрупване на кожата, наречени плаки, които могат да сърбят
  • нокти с костилки
  • гъбични инфекции на ноктите
  • намален обхват на движение в засегнатите стави

Освен ръцете, псориатичният артрит може да засегне и следните области на тялото:

  • глезени
  • колене
  • пръсти на краката
  • долната част на гърба

Хората могат да използват определени домашни лекарства за облекчаване на симптомите на псориатичен артрит и предотвратяване на влошаване на състоянието.

Когато някой изпитва възпаление на псориатичен артрит, следните домашни средства могат да помогнат:

  • овлажнява често, особено след измиване на ръцете
  • прилагане на лед върху ставите на ръцете за 10 минути наведнъж, като се повтаря при необходимост, за да се намали възпалението и подуването
  • лечение на гъбични инфекции на ноктите с противогъбични кремове или таблетки
  • поддържане на ноктите подстригани и гладки, за да се предотвратят наранявания, които могат да причинят обостряния
  • избягвайте издърпването или подрязването на кожичките, тъй като това може да доведе до наранявания и обостряния
  • ограничаване на времето, прекарано в накисване на ръцете във вода, тъй като това може да изсуши кожата
  • избягване на акрилни или фалшиви нокти, тъй като те могат да наранят нокътните лехи
  • извършване на упражнения, препоръчани от физиотерапевт

Хората с псориатичен артрит също могат да забележат, че симптомите им се подобряват, ако имат здравословен начин на живот, който може да включва следните фактори:

  • яденето на балансирана, богата на хранителни вещества диета
  • получаване на редовни упражнения
  • поддържане на здравословно тегло или отслабване за намаляване на стреса върху ставите
  • управление и предотвратяване на стреса
  • отказване от тютюнопушенето и избягване на вторичен дим
  • избягване на алкохол
  • поддържане на кожата овлажнена и защитена

Все още няма лечение за псориатичен артрит, но биологичните и системните лекарства имат за цел да лекуват основните причини.

Биологичните лекарства са терапия от първа линия за много хора с нова диагноза, но те могат да имат тежки неблагоприятни ефекти и може да не отговарят на всички.

Хората, които не могат да използват биологични лекарства, могат да се възползват от перорални лекарства с малки молекули, което е друга форма на нововъзникващо лечение или модифициращо заболяването антиревматично лекарство.

Тези лекарства могат да променят начина на работа на имунната система, да намалят възпалението или и двете. Те могат да намалят тежестта на симптомите и честотата на пристъпите, а също така могат да намалят дългосрочното въздействие на псориатичния артрит.

Лечението, което може да облекчи симптомите, включва:

  • противовъзпалителни лекарства за подуване на ставите и болка
  • кортикостероиди за намаляване на възпалението и облекчаване на болки в ставите
  • кремове за облекчаване на сърбежа и дискомфорта по кожата
  • фототерапия за предотвратяване на кожни обриви
  • противогъбични лечения за гъбични инфекции на ноктите

Някои хора с псориатичен артрит в ръцете могат да се възползват от операция. Хирургичното лечение варира в зависимост от засегнатите стави и специфичните симптоми на индивида. Говорете с лекар за хирургични възможности.

Човек трябва да се обърне към лекар, ако има недиагностицирана болка и скованост в ставите заедно с други симптоми на псориатичен артрит.

Лице също трябва да се свърже с лекар по време на обостряния и да ги информира за всяка промяна в симптомите с течение на времето.

Може да се наложи лекарите да извършат определени тестове за диагностициране на псориатичен артрит, тъй като външните симптоми могат да бъдат подобни на други състояния, включително:

  • остеоартрит
  • ревматоиден артрит
  • подагра

За да диагностицира псориатичен артрит в ръцете, лекарят първо ще прегледа симптомите, медицинската история и фамилната анамнеза на човек. След това те ще изследват внимателно китката, ръцете и пръстите, за да търсят подуване, кожни обриви и изкореняване на ноктите

Ако лекарят подозира псориатичен артрит, той може да насочи лицето към ревматолог. Този тип специалисти се фокусират върху артрита и други мускулно-скелетни заболявания.

Лекарят може да нареди рентгенови лъчи, за да провери за увреждане на ставите и кръвни тестове, за да търси маркери на състоянието. Те имат за цел да изключат други състояния, които могат да причинят подобни симптоми.

Според Националната фондация за псориазис, забавянето на лечението на псориатичен артрит, дори с 6 месеца, може да доведе до трайно увреждане на ставите. Ранната диагностика и лечение могат значително да подобрят перспективите на човека.

Съпътстващи заболявания

Коморбидността е състояние, което е вероятно да се появи заедно с друго състояние. Точната връзка между две съпътстващи заболявания често е неясна, но изглежда, че възпалението играе роля в много от тези състояния.

Следните симптоми на метаболитно разстройство също са по-склонни да се появят при хора с псориатичен артрит:

Настоящите насоки настояват лекарите да наблюдават хората с псориатично заболяване за тези състояния.

Други състояния, които могат да възникнат при псориатичен артрит, са:

  • увеит, което е възпалително състояние на очите
  • Болест на Крон
  • депресия
  • остеопороза
  • безалкохолна мастна чернодробна болест
  • фибромиалгия

Псориатичният артрит може да причини дискомфорт в ръцете и други засегнати области на тялото. Понастоящем състоянието няма лечение и може да се влоши с времето, ако не се лекува и управлява ефективно.

Хората могат да контролират своите симптоми на псориатичен артрит, като използват домашни лекарства, медицински лечения или и двете. Редовното овлажняване на ръцете, лечението на гъбични инфекции на ноктите и воденето на здравословен начин на живот може да помогне.

Правилното лечение може да забави прогресирането на болестта, да помогне за облекчаване на симптомите и да предотврати трайно увреждане на ставите.

Последен медицински преглед на 10 октомври 2018 г.