Какво е псориазис?

skin

Псориазисът е често срещано кожно заболяване, засягащо 1 на 50 души. Среща се еднакво при мъжете и жените. Може да се появи на всяка възраст. Псориазисът е дългосрочно състояние, което може да идва и да отминава през целия ви живот. Не е заразно; следователно не можете да хванете псориазис от някой друг. Не уврежда кожата, въпреки че понякога може да причини временно увеличаване или намаляване на цвета на кожата. Въпреки че псориазисът е дългосрочно състояние, има много ефективни лечения за поддържане на добрия контрол.

Псориазисът може да засегне ноктите и ставите, както и кожата. Псориатичният артрит предизвиква подуване и скованост в ставите или скованост в долната част на гърба и трябва да се управлява от ревматолог, който работи в тясно сътрудничество с вашия дерматолог и/или вашия лекар.

Псориазисът, особено умерен до тежък псориазис, е свързан с повишен риск от тревожност, депресия и вредно използване на алкохол. Умереният до тежък псориазис увеличава риска от сърдечни заболявания и инсулт и лечението на псориазис може да намали този риск. Псориазисът може да бъде свързан и с диабет, затлъстяване, венозна тромбоемболия, висок холестерол и високо кръвно налягане. Псориазисът също е свързан с възпалителни заболявания на червата и има малък повишен риск от рак на кожата.

Бъдете в течение с най-новите изследвания за псориазис и всички неща, свързани с кожата с нашия бюлетин.

Как изглежда?

Местоположение на основното тяло

Навсякъде/широко разпространен

Може ли да се появи някъде?

Свързани

Какво причинява псориазис?

Както наследствените, така и факторите на околната среда играят роля за развитието на псориазис

Кожата, засегната от псориазис, е зачервена и люспеста. Външният слой на кожата (епидермисът) съдържа кожни клетки, които непрекъснато се подменят. Този процес обикновено отнема между три и четири седмици. При псориазис кожните клетки се делят по-бързо, така че клетките се образуват и отделят само за три до четири дни.

Инфекции, стрес, увреждане на кожата, алкохол и понякога интензивна слънчева светлина могат да предизвикат пристъпи на псориазис. Някои лекарства като бета-блокери (използвани за лечение на високо кръвно налягане и ангина), литий и някои таблетки, използвани за лечение на малария, също могат да предизвикат обостряне на псориазис. Внезапното спиране на някои стероидни таблетки може също да отключи или влоши псориазис. Затлъстяването и тютюнопушенето са свързани с лоша реакция на лечение на псориазис, така че упражненията и правилното тегло могат да бъдат от полза.

Наследствен ли е псориазисът?

Да, ако имате член на семейството, засегнат от псориазис, е по-вероятно да страдате от псориазис. Начинът, по който псориазисът се наследява, е сложен и не е напълно разбран с участието на много гени.

Какви са симптомите на псориазис?

  • Псориазисът може да няма свързани симптоми, но може да бъде сърбящ и болезнен. Някои места като скалпа, долната част на краката и слабините могат да бъдат особено сърбящи. Ако псориазисът засегне ръцете и краката, могат да се развият болезнени цепнатини (пукнатини), които могат да повлияят на използването на ръцете и ходенето. Тежкият псориазис по тялото може също да развие пукнатини, които са болезнени и могат да кървят.
  • Псориазисът може да засегне ноктите и изваждането на нокътя от пръста може да бъде болезнено.
  • Псориатичният артрит предизвиква болка, подуване и скованост в една или повече стави, особено сутрин.

Как изглежда псориазисът?

Кожните промени при псориазис (често известни като плаки) са добре дефинирани и леко повдигнати розови или червени (могат да се различават по цвят в зависимост от цвета на кожата ви) области със сребристо-бели люспи. Много хора имат само няколко плаки, но някои хора с умерен до тежък псориазис могат да имат няколко плаки, покриващи големи части от тялото си.

Разпознават се няколко модела на псориазис:

  • Хроничен плакатен псориазис е най-често срещаният вид псориазис. Плаките от псориазис обикновено присъстват на коленете, лактите, багажника, скалпа, зад ушите и между задните части, въпреки че могат да бъдат засегнати и други области.
  • Гутатен псориазис се състои от малки плаки от псориазис, разпръснати по багажника и крайниците. Той може да бъде причинен от бактерия, наречена Streptococcus, която може да причини инфекции на гърлото.
  • Палмоплантарен псориазис е псориазис, засягащ дланите и ходилата. Псориазисът може да се появи и на други места.
  • Пустуларен псориазис е рядък тип псориазис, при който плаките по багажника и крайниците са обсипани с малки жълти петна, пълни с гной. То може да бъде локализирано или генерализирано и може да избухне бързо, което налага прием в болница за лечение.
  • Еритродермичен псориазис е агресивна рядка форма на псориазис, която засяга почти цялата кожа и понякога може да изисква прием в болница за лечение.

Псориазисът на ноктите присъства при около половината от хората с псориазис. Характеристиките на псориазиса на ноктите са:

  • Питинг (вдлъбнатини) и ръбове на повърхността на нокътя;
  • Сьомгово розови области на обезцветяване под нокътя;
  • Отделяне на нокътната плоча от нокътното легло; и
  • Удебеляване и пожълтяване на ноктите.
  • Пълно унищожаване на ноктите.

Как ще се диагностицира псориазисът?

  • Псориазисът обикновено се диагностицира при появата и разпределението на плаките. Рядко се използва биопсия на кожата.
  • Псориатичният артрит обикновено се диагностицира от ревматолог, но вашият дерматолог или личен лекар може да ви попита дали имате някакви ставни симптоми или да поиска да попълните скринингов въпросник.

Как се оценява псориазисът?

Псориазисът трябва да се преценява при поставяне на диагнозата, преди първото Ви обръщане към специалист, всеки път, когато посетите специалист, и да се оцени отговорът Ви към лечението. Псориазисът може да бъде оценен от вашите лекари с помощта на различни оценки, които измерват тежестта на кожата и ставите, как псориазисът влияе на вашето настроение и ежедневните ви дейности и дали имате риск от сърдечни заболявания.

Тези резултати включват PASI (индекс на тежест на псориатичния артрит - резултат, който измерва тежестта на ставните симптоми при псориазис) и DLQI (дерматологичен индекс за качество на живота - резултат, който измерва въздействието на псориазиса върху ежедневните ви дейности)

Може ли псориазисът да бъде излекуван?

Няма лечение за псориазис и не винаги е възможно пълно изчистване на кожните лезии. Има няколко ефективни лечения за контрол на вашия псориазис. При някои хора може да възникне спонтанно изчистване на псориазис.

Как може да се лекува псориазис?

Лечението на псориазис зависи от вашите индивидуални обстоятелства. Лечението, приложено върху повърхността на кожата (локално лечение), е достатъчно самостоятелно при повечето пациенти. За хора с по-обширен или труден за лечение псориазис може да се наложи лечение с ултравиолетова светлина (фототерапия), лечение с таблетки или инжектиране.

skin_condition_infomation Локални лечения

Те включват кремове, мехлеми, гелове, пасти и лосиони. Локалните лечения са разгледани по-подробно в друга от нашите листовки (Локални лечения за псориазис).

photo_condition_infomation Фототерапия:

Фототерапията е ултравиолетова светлина, доставяна контролирано за лечение на псориазис. Курсът на лечение обикновено отнема около 8-10 седмици и ще изисква лечебни сесии два до три пъти седмично. Това обикновено означава посещение на фототерапевтично отделение в болница.

Използват се два вида светлина: теснолентова ултравиолетова светлина B (nbUVB/TLO1) и ултравиолетова A светлина (PUVA). Последният изисква сенсибилизатор, известен като псорален, който може да се приема като таблетка или да се добави към вана преди лечението.

Допълнителна информация за фототерапията можете да намерите в следните информационни листовки: Лечение на умерен и тежък псориазис и Фототерапия).

skin_condition_infomation Вътрешни (системни) лечения

  • Опциите за таблетки включват ацитретин (свързан с витамин А), циклоспорин (потиска имунната система), метотрексат (забавя скоростта, с която клетките се делят при псориазис) и в някои болници естери на фумарова киселина и апремиласт.
  • Инжекционните лечения за псориазис включват етанерцепт, адалимумаб, инфликсимаб, устекинумаб, секукинумаб, иксекизумаб и гуселкумаб. Понастоящем в клинични проучвания се разработват други нови таблетки и инжектирани лечения.
  • Кръвните тестове могат да бъдат препоръчани от Вашия лекар или дерматолог. Ако обмисляте лечение на таблетки или инжекции за вашия псориазис, тогава ще са необходими кръвни изследвания преди и по време на лечението.

Допълнителни подробности за тези лечения могат да бъдат намерени в Леченията за умерен и тежък псориазис и индивидуални информационни листовки за пациенти с наркотици.

Какво мога да направя, за да помогна?

  • Обсъдете вашия псориазис и как той влияе на живота ви с личния лекар или дерматолог и определете целите на лечението.
  • Управлявайте вашите рискови фактори за сърдечни заболявания и инсулт с вашия личен лекар.
  • Приемете здравословен начин на живот: хранете се балансирано, опитайте се да отслабнете, ако имате наднормено тегло и спортувайте редовно.
  • Спрете да пушите, ако пушите.
  • Ако пиете прекомерно алкохол, намаляването на приема може да е полезно.
  • Намалете стреса, където е възможно.
  • Вземете лекарствата си, както е препоръчано от личния лекар или дерматолог.

Ако имате болки в ставите, обсъдете с личния лекар или дерматолог.

Имате ли псориазис?

Моля, дайте своя принос за глобалния регистър на псориазис-COVID19, за да помогнете на изследователите да разберат как COVID19 засяга хората с псориазис.

Вашата информация ще помогне на изследователите да разберат как пандемията засяга хората с псориазис и дали лечението, използвано за псориазис, увеличава (или намалява) риска от тежка инфекция на COVID-19. Това ще помогне на здравните специалисти да вземат важни решения относно клиничните грижи за хора с псориазис по време на пандемията.