Лечение на рак на щитовидната жлеза

Прочетете за други лечения на рак на щитовидната жлеза в нашето Ръководство за пациенти с рак на щитовидната жлеза.

щитовидната

Тиреоидектомията е вид операция на щитовидната жлеза, използвана за отстраняване на щитовидната жлеза, когато има рак. Въпреки това, някои клетки на щитовидната жлеза могат да останат след процедурата. За да се предотврати рецидив на рак на щитовидната жлеза, RAI се прави, за да убие всички останали, вероятно ракови, клетки на щитовидната жлеза.

Ако ракът на щитовидната жлеза се разпространи в други части на тялото, често се препоръчва радиоактивен йод да унищожи и тези клетки.

Как работи терапията с радиоактивен йод

Клетките, произвеждащи тиреоиден хормон, са единствените клетки в тялото ви, които абсорбират йод. Клетките събират и концентрират йод от нашите диети (като например от йодирана сол, която е често срещана в преработените храни, месни храни, бързо хранене и млечни продукти, за да назовем само няколко) и използват йода за производството на хормони на щитовидната жлеза (Т3 и Т4— прочетете повече за хормоните на щитовидната жлеза в нашия преглед на щитовидната жлеза).

Тъй като никоя друга клетка в тялото не може да абсорбира йод, лекарите могат да дадат отделен радиоактивен йод, за да унищожат клетките на щитовидната жлеза, като същевременно не увреждат клетките от други органи. Следователно по-голямата част от радиоактивния йод ще се абсорбира от останалите клетки на щитовидната жлеза.

Много малки количества радиоактивен йод може да се абсорбира от слюнчените жлези и лигавицата на стомаха, което може да причини нежелани реакции като възпалено гърло или пресипналост. Ако това се случи, обикновено изчезва, докато тялото оздравява.

Използва се определена форма на радиоактивен йод: I-131. Това е формата, за която е установено, че е най-ефективна при елиминирането на останалите клетки на щитовидната жлеза.

Основи на радиоактивната йодна терапия

Вашият лекар ще ви преведе стъпка по стъпка какво ще се случи във вашата терапия с радиоактивен йод. Ето някои основни неща, които трябва да имате предвид:

  • Терапията с радиоактивен йод обикновено се планира за няколко седмици (около 14 дни) след операция на щитовидната жлеза. Подуването, което се появява след операция, може да повлияе на това колко добре кръвта тече към тази част на шията ви и е необходимо добро кръвообращение, за да получите възможно най-много радиоактивен йод до останалите клетки на щитовидната жлеза.
  • Може да се наложи да се подложите на диета с ниско съдържание на йод за четири седмици преди да получите терапия с радиоактивен йод. Препоръчва се диета с ниско съдържание на йод преди и по време на терапията с RAI, за да изчистите тялото си от това хранително вещество, така че терапията да се абсорбира по-задълбочено от останалите клетки на рака на щитовидната жлеза. Асоциацията на оцелелите от рак на щитовидната жлеза разполага с отлична готварска книга с ниско съдържание на йод, с която може да искате да се консултирате.
  • За да помогнете на останалите клетки на щитовидната жлеза да реагират най-добре на RAI терапията, може да се наложи да станете хипотиреоиди в продължение на няколко седмици. Това означава спиране на лечението с щитовидната жлеза (левотироксин) или получаване на инжекции с рекомгинантен TSH (тироген). Разбира се, ако Вашият лекар препоръча тази процедура, тя ще Ви бъде обяснена много по-подробно, за да разберете значението й и как ще се направи.

    Друга възможност за спиране на лекарства за заместване на щитовидната жлеза е получаването на Thyrogen ® . Thyrogen ви позволява да продължите да приемате лекарствата за заместване на хормоните на щитовидната жлеза преди, по време и след терапия с радиоактивен йод, за да можете да избегнете превръщането в хипотиреоид.

    Приемате радиоактивен йод (RAI) на хапче.

  • Това е амбулаторна процедура, но има специални изисквания за това, когато се върнете у дома. Ще Ви бъдат дадени много специални инструкции за това да се държите на разстояние от другите хора в къщата си за няколко дни и да взимате други предпазни мерки, докато радиоактивното вещество изчезне. Това е нещо друго, което вашият медицински екип ще обясни подробно.

Радиоактивната йодна терапия се използва от 50-те години на миналия век. Рискът е нисък, а ползите са важни за доброто възстановяване. RAI е много често срещано и прието лечение за пациенти с рак на щитовидната жлеза след операция на щитовидната жлеза.