Най-често срещаното лечение, използвано за справяне със свръхактивите на щитовидната жлеза в САЩ.

Радиойодът или RAI се дава като хапче за лечение на хипертиреоидизъм чрез постепенно свиване на щитовидната жлеза - в крайна сметка унищожаване на жлезата. Да, RAI е същото като радиоактивен йоден угроза, което беше официалният медицински термин. Той е променен, за да намали мрачното звучене на тази терапия.

може унищожи

Това лечение на щитовидната жлеза е много по-безопасно, отколкото звучи; всъщност това е най-често използваното лечение на хипертиреоиди в САЩ. За разлика от антитиреоидните лекарства, радиоактивният йод е постоянно и по-надеждно лекарство за хипертиреоидизъм.

Радиойодна аблация
Терапията с радиоактивен йод може да унищожи цялата или част от щитовидната жлеза, в зависимост от нуждата. Въпреки че може да има случаи, когато няма да е необходимо цялата щитовидна жлеза да бъде направена нефункционална, за да облекчи симптомите на хипертиреоидната, най-често е необходимо пълно унищожаване на щитовидната жлеза.

Вашият лекар може да го посочи като радиоактивна йодна аблация (аблация е термин, който се отнася до унищожаване или ерозия). Тази статия ще се съсредоточи върху това, което може да очаквате, когато сте изправени пред пълното елиминиране на щитовидната жлеза и нейните ключови функции.

Изпитване на радиоактивен йод
В зависимост от дозата, радиоактивният йод може да унищожи част или цялата ви щитовидна жлеза. Вашият лекар ще назначи приемане на радиоактивен йод и сканиране, за да определи дозата Ви, причината за Вашия хипертиреоидизъм и информация за Вашата щитовидна тъкан.

В този тест ще погълнете много малка доза радиоактивен йод. Вашият лекар ще наблюдава нивото на активност на щитовидната жлеза, като измерва количеството йод, което тя абсорбира. Той или тя ще направи това, като използва сканиране на щитовидната жлеза, което ще покаже здравите и болни тъкани.

При определяне на най-добрата доза размерът на щитовидната жлеза (определен от физически преглед) и резултатите от теста за поглъщане са двата най-важни фактора. Колкото по-голяма е жлезата, толкова по-голяма е дозата на радиоактивен йод. Колкото по-високо е приемането на йод, толкова по-малка е дозата.

Как работи радиоактивният йод
Радиоактивен йод се предлага в орално хапче, така че няма да е необходимо да бъдете хоспитализирани. След като приемете хапчето, Вашият лекар ще Ви препоръча да пиете много течности, за да ускорите отделянето на радиоактивен йод през урината Ви.

За щастие терапията с радиоактивен йод е насочена към лечение само на щитовидната жлеза. Клетките на щитовидната жлеза са основните клетки в тялото, които могат да абсорбират йод, така че има много малко излагане на радиация на останалите клетки на тялото ви. Когато клетките на щитовидната жлеза абсорбират радиацията, те се повреждат или унищожават.

Приблизително 90% от пациентите се нуждаят само от една доза, преди да бъдат излекувани от хипертиреоидизма си. Въпреки че може да се нуждаете само от една доза, може да отнеме до шест месеца, преди лекарството да унищожи напълно или частично щитовидната жлеза. За щастие повечето пациенти изпитват намалени симптоми около месец след лечението.

Ако симптомите продължават 6 месеца след лечението, може да се наложи втора доза. В най-редките случаи някои пациенти няма да се възползват от втора доза и вместо това може да се наложи операция.

Странични ефекти на радиоактивен йод
Най-честият страничен ефект на радиоактивния йод може да изглежда ироничен, но все пак е напълно логичен - хипотиреоидизъм. Радиоактивният йод често убива прекомерно количество клетки на щитовидната жлеза, оставяйки щитовидната жлеза да не може да произвежда достатъчно хормони - обратният проблем, който сте имали преди.

Може да изглежда странно да се замени едно разстройство с друго, но хипотиреоидизмът е много по-лесен за дългосрочно лечение, отколкото хипертиреоидизъм. Ако развиете хипотиреоидизъм, ще трябва да вземете доживотна заместителна терапия на щитовидната жлеза, но това е безопасно, надеждно и рентабилно лечение.

Другите странични ефекти на радиоактивния йод включват:

  • Метален вкус в устата: Това може да продължи няколко седмици.
  • Гадене: Това обикновено отшумява един до два дни след лечението.
  • Подути слюнчени жлези: Това може да продължи няколко седмици. Причинява се от йод, абсорбиран от слюнчените жлези, въпреки че стимулирането на потока на слюнката един ден след лечението (например чрез смучене на капка лимон) е ефективно средство.

Забележка: Не позволявайте на вашите страхове от радиация да ви създадат погрешно впечатление за тази терапия. Използваният по този начин радиоактивен йод ще го направи не причиняват рак на щитовидната жлеза или нарушават плодовитостта.

Специално внимание за жените
Бременни жени или жени, които искат да забременеят през следващите 6 месеца, не трябва да използват радиоактивен йод, тъй като лечението може да унищожи щитовидната жлеза на плода и да влоши развитието му. Всъщност жените трябва да изчакат една година преди зачеването, ако са били лекувани с терапията. Жените, които кърмят, също не трябва да използват радиоактивен йод.

След лечение
В дните след терапия с радиоактивен йод ще трябва да вземете определени предпазни мерки, за да предотвратите излагане на радиация на други. Имайте предвид, че изброените по-долу предпазни мерки са общи и Вашият лекар ще бъде по-конкретен относно това колко дни и какви видове предпазни мерки ти трябва да следвате, съобразени с вашите индивидуални нужди и медицински обстоятелства.

  • Трябва да спите сами в продължение на 3 до 5 нощи след лечението, в зависимост от силата на дозата.
  • Личният контакт с деца (прегръдка или целувка например) трябва да се избягва в продължение на 3 до 7 дни, в зависимост от силата на Вашата доза.
  • През първите 3 дни след лечението, стойте на безопасно разстояние от другите (6 фута са достатъчни). Избягвайте обществени места и пийте много вода (за да насърчите премахването на радиоактивен йод през урината си).
  • През първите три дни не споделяйте предмети (прибори, спално бельо, кърпи и лични вещи) с никой друг. Правете отделно прането и миенето на съдове. Избършете тоалетната седалка след всяка употреба. Мийте ръцете си често и се къпете ежедневно.