•  

Панкреасът е дълъг, плосък коремен орган, който лежи хоризонтално зад долната част на стомаха. Той е с дължина около шест инча и прилича донякъде на круша, лежаща отстрани. Панкреасът всъщност функционира като част от две отделни системи на тялото: храносмилателна екзокринна жлеза и произвеждаща хормони ендокринна жлеза. Панкреасът произвежда:

панкреаса

  • ензими, които подпомагат храносмилането
  • инсулин и глюкагон, които спомагат за регулирането на метаболизма на захарите

Жлезистата тъкан на панкреаса обгражда множество малки канали, които се оттичат в главния панкреатичен канал, който носи храносмилателни ензими в дванадесетопръстника (първата част на тънките черва).

Ракът на панкреаса започва, когато клетките в панкреаса развият мутации в своята ДНК. Тези мутирали клетки се делят неконтролируемо и могат бързо да се разпространят в други части на тялото. Те също живеят по-дълго от обикновените клетки. Ракът на панкреаса е известен като аденокарцином на панкреаса или екзокринен рак на панкреаса. В редки случаи ракът може да се образува в клетките на панкреаса, продуциращи хормони, и това се нарича рак на островни клетки или рак на панкреаса на ендокринната система.

Рискови фактори

  • Факторите, които могат да увеличат риска от рак на панкреаса, включват:
  • Възраст - почти всички пациенти са на възраст над 45 години.
  • Лична или фамилна анамнеза за рак на панкреаса
  • Пушене
  • Пол - мъжете са с 30 процента по-склонни да развият рак на панкреаса, отколкото жените.
  • Афро-американски произход
  • Затлъстяването - затлъстяването увеличава риска от рак на панкреаса с 20 процента.
  • Хронично възпаление на панкреаса (панкреатит)
  • Диабет
  • Фамилна анамнеза за генетични синдроми, които могат да увеличат риска от рак, включително мутация на гена BRCA2, синдром на Lynch и фамилен атипичен мол-злокачествен меланом (FAMMM)
  • Излагане на работното място на определени химикали

Симптоми

Признаците и симптомите често не се появяват, докато ракът на панкреаса не напредна. Признаците и симптомите на рак на панкреаса включват:

  • Болка в горната част на корема, която може да излъчва към гърба ви
  • Пожълтяване на кожата и бялото на очите (жълтеница)
  • Загуба на апетит
  • Отслабване
  • Депресия
  • Кръвни съсиреци

Ако усетите някой от симптомите по-горе, обадете се на Вашия лекар, за да уговорите среща. Има няколко други състояния и разстройства, които могат да причинят подобни симптоми, но Вашият лекар може да Ви помогне да отговорите на Вашите въпроси и да планирате всякакви тестове, които може да са необходими.

Диагноза

Вашият лекар може да избере да назначи някои тестове за оценка на вашите симптоми. Образните тестове като ултразвук на панкреаса или КТ на корема могат да помогнат при диагностицирането на рак на панкреаса. Ендоскопската ултрасонография (EUS) използва ултразвуково устройство, свързано към гъвкава тръба, която се вкарва в устата и е с точност около 85 до 90 процента при диагностицирането на заболяването. Ендоскопската ретроградна холангиопанкреатография (ERCP) използва ендоскоп за инжектиране на багрило в панкреаса и прави рентгенови изображения. Обхватът може също да извлече малка проба от панкреаса за биопсия, за да се изследва за ракови клетки.

Ако тестовете разкрият, че имате рак на панкреаса, може да бъдете насочени към онколог, радиационен онколог и хирург, специалист по храносмилателни състояния.

Въпроси за Вашия лекар

Диагнозата рак на панкреаса е разбираемо обезпокоителна и променяща живота. Вероятно ще имате много въпроси към Вашия лекар, така че най-добре е да имате подготвени въпроси, за да можете да използвате най-добре времето си за среща. Може да поискате да зададете някои от следните въпроси:

  • В коя част на панкреаса се намира ракът ми?
  • Докъде се е разпространил ракът?
  • Какви са възможностите ми за лечение?
  • Какви са ползите, рисковете и страничните ефекти от всеки вариант на лечение?
  • Според вас кой е най-добрият вариант за лечение за мен?
  • Каква е общата цел на моето лечение в моя конкретен случай?
  • Имам ли право на клинично изпитване?

Лечение

Ако ракът на панкреаса не се е разпространил извън панкреаса, той може да бъде лекуван с операция. Понякога трябва да се вземе само част от панкреаса. Известна като процедура с Whipple, вашият хирург ще премахне тумора и ще остави възможно най-много от функциониращия панкреас. Ако целият панкреас трябва да бъде отстранен, Вашият лекар ще Ви говори за ензими и хормони, заместващи през целия живот, които трябва да се прилагат след операция.

Понякога химиотерапията и лъчението ще бъдат включени във вашето лечение, но това зависи от стадия и вида на рака на панкреаса. Тези лечения могат да бъдат полезни при:

  • Свиване на тумора, за да стане възможна операцията
  • Облекчаване на симптомите
  • Удължаване на времето за оцеляване

Предотвратяване

Няма конкретни начини за предотвратяване на рак на панкреаса, но можете да направите някои промени в начина на живот, за да намалите риска от развитие на това заболяване. Пушенето на цигари удвоява риска от рак на панкреаса, така че ако сте пушач, моля получете помощ за отказване от тютюнопушенето. Ресурсите са на разположение в Американската белодробна асоциация. Затлъстяването също ви излага на по-висок риск, така че говорете с Вашия лекар за безопасни начини за отслабване чрез правилна диета и безопасни упражнения. Можете да намерите полезна информация за хранителното хранене в Изберете моята чиния.

Някои химикали също увеличават риска от рак, както и пестициди и оцветители. Ако сте изложени на химикали и изпарения редовно, вземете предпазни мерки, за да избегнете ненужно излагане.