Всяка година над 30 000 души са диагностицирани с рак на устната кухина. Този вид тумор може да се появи на езика, устните, венците, бузата, небцето или пода на устата. Когато бъде уловен рано, ракът на устната кухина е силно лечим, така че е важно да знаете какво да търсите.

устната

Ann Gillenwater, доктор по медицина, директор на клиниката за профилактика на рака на устната кухина на Андерсън, наскоро отговори на няколко въпроса, за да помогне на пациенти и семейства, изправени пред рак на устната кухина, както и на притеснените от симптомите на рак на устната кухина.

Ето какво трябваше да каже тя.

Кои са често срещаните симптоми и предшественици на рак на устната кухина?

Честите симптоми включват възпаление в устата, което не зараства, отпуснати зъби, затруднено дъвчене, преглъщане или преместване на челюстта, упорит лош дъх, бучка или червен участък в устата и необяснима загуба на тегло.

Някои видове рак на устната кухина започват като предракови лезии, които трябва да бъдат внимателно наблюдавани. Най-често срещаният тип е левкоплакия, която представлява бяла област или петно ​​в устата. Другите видове са:

  • еритроплакия, червено, повдигнато място или петно, което може да кърви, ако се остърже
  • еритролейкоплакия, петно ​​с червени и бели области в устата.

Дали някои хора са по-склонни да развият рак на устната кухина?

Да. Тези, които са по-склонни да развият рак на устната кухина, включват потребители на тютюн и хора, които пият алкохол в излишък, както и тези с:

  • имуносупресия
  • лишей планус
  • присадка срещу гостоприемник
  • левкоплакия
  • еритроплакия
  • еритролейкоплакия
  • анемия на фанкони

Много от моите пациенти ме питат дали ракът на устната кухина е дошъл от човешкия папиломен вирус (HPV) и отговорът е почти винаги отрицателен. Това е често срещано погрешно схващане. Изключително рядко се среща рак на HPV в устата, въпреки че често се случва в гърлото, което води до това объркване.

Какво могат да направят хората, за да намалят риска от рак на устната кухина?

Казвам на пациентите си да не пият алкохол в излишък и да спрат да пушат. Също така е важно да поддържате здравословна диета, която се състои от плодове, зеленчуци, постно месо и непреработени храни. Рутинната грижа за зъбите и добрата зъбна хигиена също са от съществено значение. Зъболекарите често разпознават предракови лезии по време на рутинни стоматологични прегледи.

Как обикновено се лекуват рак на устната кухина и орални предракови лезии?

Ние приспособяваме плановете за лечение, така че да отговарят на всеки пациент, но често се налага операция за отстраняване на рака на устната кухина. Използваме минимално инвазивни хирургични техники, за да запазим колкото се може повече здрави тъкани.

Понякога операцията е последвана от лъчева терапия и химиотерапия. В MD Anderson ние предлагаме две лъчетерапии, които минимизират увреждането на здравите тъкани около тумора: протонна терапия и интензивно модулирана лъчетерапия (IMRT).

Какви възможности за лечение обикновено се предлагат на пациенти с рецидив на орален рак?

Първата линия на лечение е операция, последвана от лъчева терапия.

Какви нежелани реакции обикновено изпитват пациентите с рак на устната кухина след лечение?

Много пациенти с ранен рак на устната кухина имат минимални странични ефекти. Но операцията често може да повлияе на речта и преглъщането на тези с напреднал рак на устната кухина. Радиацията може да причини сухота в устата и за двете групи.

Нашите пластични хирурзи и дентални онколози могат да реконструират части от устата, които са били отстранени по хирургичен път. Нашите логопеди също работят в тясно сътрудничество с пациентите, за да помогнат за възстановяването на тяхната реч и преглъщане.

Какви нови изследвания за рак на устната кухина се правят в MD Anderson?

За пациенти без анамнеза за употреба на тютюн или алкохол, ние оценяваме техните навици на живот, за да се опитаме да определим какво е причинило това заболяване. Работя в тясно сътрудничество с инженери от университета Райс, за да усъвършенстваме нашите диагностични инструменти за скрининг и да разберем по-добре колко е вероятно устните лезии да се превърнат в рак.

Имаме и клинично изпитване за напреднал рак на устната кухина, което използва геномни биомаркери, за да идентифицира онези индивиди, които най-вероятно реагират на химиотерапия. В допълнение, скоро ще отворим химиопрофилактично проучване, изследващо ново лекарство за имунотерапия за предотвратяване на високорискови пациенти от развитие на рак на устната кухина.

Какъв е вашият съвет за пациенти, които току-що са диагностицирани с рак на устната кухина или орални предракови лезии?

Не забравяйте да изберете лекар с опит в рака на устната кухина в заведение, което предлага пълен спектър от възможности за лечение. Също така не боли да получите второ мнение.

Ако имате предракови лезии, те трябва да бъдат изследвани и наблюдавани от лекар с опит в рака на устната кухина. В нашата клиника за превенция на рака на устната кухина тестваме усъвършенствани диагностични инструменти, които дават количествени измервания на лезии, които неинвазивно показват шанс на лезията да има висококачествен предраков или рак.

И накрая, независимо дали имате рак на устната кухина или предракови лезии, моето правило номер едно е да останете позитивни и да запомните, че много пациенти се справят доста добре.