Успешно добавихте към сигналите си. Ще получите имейл, когато бъде публикувано ново съдържание.

ларингофарингеален

Успешно добавихте към сигналите си. Ще получите имейл, когато бъде публикувано ново съдържание.

Не успяхме да обработим вашата заявка. Моля, опитайте отново по-късно. Ако продължите да имате този проблем, моля, свържете се с [email protected].

Пациенти с ларингофарингеален рефлукс, които се придържат към растителна диета в средиземноморски стил, съчетана с алкална вода, постигат подобно или по-добро подобрение на симптомите като тези, лекувани с ИПП, според ново изследване.

„Въпреки че е ефективен при някои пациенти, почувствах, че медикаментите не могат да бъдат единственият метод за лечение на рефлукс и скорошни проучвания, отчитащи повишен процент на инсулт и инфаркт, деменция и увреждане на бъбреците от продължителна употреба на ИПП, ме направиха по-сигурни“, Крейг Х. Залван, д-р, FACS, шеф на отоларингологията и медицински директор на Института за нарушения на гласа и преглъщането в болница "Фелпс" на Northwell Health и изследовател в Института Файнщайн, се казва в съобщение за пресата. „Направих изследвания и видях много проучвания, използващи растителна диета за лечение на пациенти с много други хронични заболявания, затова реших да разработя режим на диета за лечение на моите пациенти с ларингофарингеален рефлукс [LPR]. Резултатите, които открихме, показват, че вървим в правилната посока към лечение на рефлукс без лекарства. "

Zalvan и колеги прегледаха медицинските карти на 85 пациенти, лекувани с ИПП и стандартни предпазни мерки при рефлукс между 2010 и 2012 г. (средна възраст 60 години; 56,3% жени) и 99 пациенти, лекувани с 90% до 95% растителен средиземноморски стил диета, съчетана с алкална вода (pH> 8) и стандартни предпазни мерки при рефлукс между 2013 и 2015 г. (средна възраст, 57 години; 61,7% жени).

Диетата се състои от заместване на всички напитки с алкална вода и ядене предимно на плодове, зеленчуци, зърнени храни и ядки, като същевременно се елиминират повечето млечни продукти и месо, включително говеждо, пилешко, риба, яйца и свинско месо. Растителната диета „може косвено да доведе до намалена активност на пепсина“, за която се предполага, че играе ключова роля в LPR, „чрез намаляване на секрецията на гастрин“, пишат Zalvan и колеги. По същия начин е доказано, че алкалната вода инактивира пепсина, добавиха те.

Както диетата, така и лечението с ИПП бяха съчетани със стандартни предпазни мерки при дифлукс, като избягване на кафе, чай, шоколад, сода, мазна и пържена храна, пикантни храни, мазни храни и алкохол.

Промяната в индекса на симптомите на рефлукс (RSI) на 6 седмици служи като основна крайна точка, с намаление от поне 6 точки, определено като клинично значимо подобрение.

Като цяло 62,6% от пациентите, лекувани с диета, са имали поне 6-точково намаление на RSI в сравнение с 54,1% от лекуваните с ИПП, за разлика от 8,05% (95% CI, –5,74 до 22,76).

Средното намаление на RSI е 39,8% за лекуваните с диета срещу 27,2% за лекуваните с ИПП, за разлика от 12,1% (95% CI, 1,53-22,68).

Докато делът на пациентите във всяка група, които са постигнали намаляване на RSI с 6 точки, е сравним, процентът на намаляване на RSI е значително по-голям при пациенти, лекувани с диетичната интервенция. Въпреки това, „клиничното значение на тази разлика изисква по-нататъшно проучване [тъй като] връзката между процентната промяна и отговора на лечението не е проучена“, пише Zalvan и колеги.

„Независимо от това, това проучване предполага, че при лечението на LPR трябва да се имат предвид растителна диета и алкална вода“, заключиха те.

Пациентите трябва да опитат диетичната интервенция преди употребата на ИПП или с краткосрочната употреба на ИПП, ако техният LPR е тежък, добави Zalvan в прессъобщението, в което също се отбелязва, че тези открития имат последици за лечението на пациенти с ГЕРБ.

Тези открития „могат да помогнат за промяна на предизвикателното лечение на пациенти с LPR с диетичен подход, ако констатациите бъдат възпроизведени в бъдещи проспективни проучвания“ Робърт Т. Кавит, доктор по медицина, MPH, на Центъра за болести на хранопровода в Чикагския университет, пише в свързана редакция. „В тази епоха, когато пациентите често повдигат опасения относно хроничната употреба на ИПП поради потенциалния профил на неблагоприятни ефекти, би било от голяма полза да можем да предложим допълнителни възможности освен лекарства, потискащи киселината, на пациенти с LPR.“ - от Адам Лайтенбергер

Разкриване: Zalvan съобщава, че работи в научния консултативен съвет на Restech Corporation, за което не получава финансова компенсация. Kavitt не докладва за съответните финансови оповестявания.