Ако някога сте страдали от пристъп на тежко повръщане, може също да сте изпитвали неприятната поява на регургитация на горчива, зеленикаво-жълта течност. Тази течност е жлъчката, вещество, което се произвежда от черния дроб и се съхранява в жлъчния мехур, което подпомага усвояването на мазнините.

рефлукс

Ако страдате от хронична киселини или сте били диагностицирани с ГЕРБ, който не се повлиява от лечението, рефлуксът на жлъчката може да е източникът на проблема ви.

Както беше обсъдено в предишна публикация в блога, ГЕРБ е храносмилателно разстройство, което засяга долния езофагеален сфинктер (LES), мускула, който свързва хранопровода със стомаха. Когато функционира правилно, LES се отваря за кратко, когато поглъщате храна и бързо се затваря, след като позволи на храната да премине от хранопровода към стомаха. При ГЕРБ LES функционира неправилно и позволява на храната и стомашната киселина да изтекат обратно (рефлукс) в хранопровода.

Рефлуксът на жлъчката може да възникне заедно с ГЕРБ или може да бъде погрешно диагностициран като ГЕРБ, тъй като симптомите на двете състояния са много сходни. Само лекар може да определи разликата и пациентите трябва да посетят гастроентеролог за правилна диагноза. Симптомите на жлъчния рефлукс обикновено включват едно или повече от следните:

  • Хронична киселини в стомаха - усещане за парене в гърдите, което се появява повече от два пъти седмично или продължава дълго време
  • Болка в горната част на корема - пареща или гризаща болка в стомаха, която може да бъде силна
  • Гадене - чувство за нужда от повръщане
  • Повръщане на зеленикаво-жълта течност (жлъчка)
  • Кашлица или пресипналост
  • Неволно отслабване

Подобно на ГЕРБ, идентифицирането и лечението на жлъчния рефлукс е важно. Ако не се лекува, това може да доведе до сериозни, понякога животозастрашаващи проблеми, като язви на хранопровода, които кървят и хранопровода на Барет, състояние, при което клетките в лигавицата на хранопровода се трансформират в тъкан, подобна на типа, който покрива стомаха. Това се случва, когато хранопроводът се опитва да се предпази от ерозия, причинена от хроничен рефлукс и е възможен предшественик на рак на хранопровода.

Кога трябва да обмисля възможността за рефлукс на жлъчката?

Ако се подлагате на лечение на ГЕРБ, но не изпитвате пълно облекчение на симптомите си, време е да се консултирате с Вашия лекар, за да разберете дали виновникът на жлъчката е виновникът.

За разлика от киселинния рефлукс, жлъчният рефлукс обикновено не реагира на промени в начина на живот като диета, загуба на тегло, спиране на тютюнопушенето и намалена консумация на алкохол. Нито се разрешава от лекарства, предназначени да намалят производството на киселина (Tagamet и Zantac) или инхибитори на протонната помпа (Prevacid и Prilosec), за да блокират производството на киселина.

Ако имате както киселинен, така и жлъчен рефлукс, промените в начина на живот и лекарствата ще осигурят частично, но не пълно облекчение на вашите симптоми.

Какво причинява рефлукс на жлъчката?

Рефлуксът на жлъчката е често срещан при лица, които са претърпели операция за отстраняване на жлъчния мехур или онези, които са претърпели стомашна операция, включително пълно или частично отстраняване на стомаха (гастректомия) или стомашна байпас операция за отслабване. Също така е често при пациенти с пептична язва.

Как се диагностицира рефлуксът на жлъчката?

Тъй като симптомите на киселинен рефлукс и жлъчен рефлукс са толкова сходни, невъзможно е да се постави диагноза на жлъчния рефлукс само въз основа на симптомите. Общите тестове включват ендоскопия, при която тънка, гъвкава тръба с камера се предава през гърлото ви; тест за проверка на киселина в хранопровода; и/или тестове, за да се определи дали газовете или течностите се задържат в хранопровода.

Най-важното нещо, което трябва да запомните, е следното: Ако страдате от хронична киселини в стомаха или други симптоми, изброени в публикацията, време е да се обърнете към вашия лекар за правилна диагноза и план за лечение.