Авра Вайс е 64-годишен одитор по продажбите от Саутфийлд, Мичиган и професионална певица. За първи път тя започва да има симптоми на гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ), като възпалено гърло и киселини, преди около 20 години. Тя направи някои сериозни промени в диетата и начина си на живот, за да се опита да облекчи болката, но въпреки това симптомите й продължават. До 2007 г. тя се умори и избра тип операция, известна като лапароскопска фундопликация. Тя очакваше ГЕРБ да се подобри, но се влоши. След дълго болезнено възстановяване, тя имаше само две седмици почивка от киселинен рефлукс, преди симптомите да се върнат. Второ мнение показа, че операцията й не е толкова гладка, колкото се е надявала.

киселинния

Преди двадесет години започнах да имам постоянни болки в гърлото, гадене и киселини. Пеех професионално, така че трябваше да разбера какво причинява болката ми. Видях няколко специалисти по уши, нос и гърло; един заподозря, че имам киселинен рефлукс и предложи да посетя гастроинтестинален специалист. Специалистът извърши ендоскопия, процедура, при която осветена тръба се вкарва в носа и се използва за изследване на стомаха. По това време лекарите често извършват ендоскопии без седация, така че процедурата се чувстваше като пет минути изтезание. (Успокоителните сега са рутина при ендоскопии.) Тестът показа, че имам гастроезофагеална рефлуксна болест, състояние, при което стомашната киселина се връща в хранопровода, уврежда тъканите и причинява болка.
Храни, облекчаващи киселини, които се борят с ГЕРБ

Разумният избор на храни е ключов Преглед на слайдшоу Още за ГЕРБ

След моята диагноза, лекарят ми каза да премахна всички плодове с изключение на бананите от диетата си. Въпреки това изневерявах от време на време и от време на време имах по няколко грозде или ягоди. Вече се бях отказал от кафе, чай и карбонизация на 19-годишна възраст, когато бях диагностициран с язва на дванадесетопръстника. Никога не съм пил алкохол и никога не съм се грижил много за пикантни храни, но изрязвам други видове потенциално проблемни храни, като домати и лук. Започнах да спя с повдигнато легло, което като че ли малко помагаше на киселинния ми рефлукс, но също боли гърба и врата ми - и двете се влошават от минали автомобилни катастрофи. Не съм спал добре от 20 години.

Опитах много лекарства за контрол на ГЕРБ. В един момент дори отивах в Канада, за да взема лекарства, които не се предлагат в САЩ. Но беше изключително скъпо - не беше покрито от моята застраховка и трябваше да бъде предписано от канадски лекар (срещу допълнително заплащане) - така че след няколко години спрях да пътувам. Propulsid (цизаприд) беше донякъде полезен, но това лекарство беше пуснато на пазара през 2000 г., тъй като причинява сърдечни аритмии при някои хора. И години преди да започна да използвам инхибитори на протонната помпа. Всички лекарства помогнаха малко, но не достатъчно.

Избягвах операция дълго време
Моите лекари препоръчаха операция за ГЕРБ, но аз направих свое собствено изследване и научих, че има едва около 50% шанс тя да бъде успешна. Междувременно видях гласов терапевт, който откри, че хрущялът около гласните ми струни е зачервен и възпален поради киселинното дразнене. Записах се за експериментални процедури за лечение на ГЕРБ в близките университети и болници. Изследователите обаче трябваше да спрат по средата на един, защото бях започнал да кървя; те успяха да завършат само около 85% от процедурата.

Видях и холистичен лекар, който каза, че съм чувствителен към пшеницата (освен че има непоносимост към лактоза). Затова изрязах почти изцяло хляб, тестени изделия и хлебни изделия, заедно с млечните продукти и другите „проблемни храни“ на ГЕРБ. Ако се придържах към тази диета, ядох шест много малки хранения, никога не легнах след ядене, никога не ядох късно вечеря и поддържах теглото си под нормалното, симптомите ми бяха по-малко тежки.

Просто обаче вече не можех да живея така. След 18 години от този строг режим отново започнах да мисля за операция на ГЕРБ; Мислех, че трябва да се е подобрило, откакто го обсъдих за първи път 18 години преди това. Лекарите ми казаха, че процентът на успех е по-скоро 80% сега, затова реших да рискувам.

На 30 октомври 2007 г. имах фундопликация, което означава, че горната извивка на стомаха се увива около хранопровода и се зашива на място, така че долната част на хранопровода преминава през малък тунел на стомашния мускул. Това укрепва клапата между хранопровода и стомаха, за да предотврати връщането на киселина в хранопровода. Направих процедурата лапароскопски, за да не се налага лекарите да правят голям разрез и времето за възстановяване ще бъде по-кратко.

[ разделител на страница ]След операцията изпитвах невероятна болка
Вместо това възстановяването беше ужасно. Не успях да преглътна и изпитах невероятна болка. Останах един допълнителен ден в болницата и все още не можех да преглътна, когато се прибрах. Бях притеснен от дехидратация и чувствах, че гладувам до смърт. Минаха шест седмици, преди отново да мога да се храня нормално; моите лекари казаха, че ще отнеме само двама.

През последните две седмици през декември се чувствах чудесно. Можех да ям каквото искам и симптомите ми изчезнаха. Но в началото на януари 2008 г. симптомите ми се върнаха. Смятах, че операцията се е провалила, но не знаех точно как и защо. Бях толкова разочарован от възстановяването си, че не си направих труда да посетя лекар. Писна ми от цялата медицинска професия. Продължих да приемам омепразол (генеричен Prilosec) и без рецепта Zantac и гаргара с Maalox, за да помогна на гърлото ми.

Имах и друг проблем. Често срещан проблем след операцията е натрупването на газове в долната част на стомашно-чревния тракт. Нека просто кажем, че е доста антисоциално - не исках да съм сред хората и със сигурност не исках да се представям пред хора, когато синдромът на газовото подуване се задейства.

Преди два месеца, около 15 месеца след операцията, най-накрая набрах смелост да посетя друг лекар. След поредната страшна ендоскопия лекарят ми каза, че един от хирургичните клипове, използвани в процедурата ми, се е разхлабил. Бях обезсърчен, защото не знаех, че са използвали клипове! Когато хирургът ми обясни процедурата, ми показаха снимка, показваща, че ще имам шевове, които в крайна сметка ще се разтворят. Да чуя, че имам клипове, които ще останат там, беше голяма изненада, въпреки че изглеждаше, че обяснява няколко неща. Няма начин да бъдем сигурни, но вярвам, че клипът се разхлаби точно по времето, когато симптомите ми се върнаха.

Не знам дали съм имал ужасен хирург или просто лош късмет, но отново съм на първо място. Гърлото ме боли всяка сутрин, а понякога имам киселини толкова зле, че излъчва в рамото ми и нагоре в челюстта. Приемам Nexium два пъти на ден и редувам месечно между ранитидин и фамотидин, общите версии на Zantac и Pepcid.

Бих могъл да направя друга операция, но понякога втора операция може да причини повече вреда, отколкото полза. Моят лекар ме посъветва да отида при най-опитния хирург в клиниката Майо, ако някога помисля за друга операция, но мога да ви кажа, че това няма да се случи скоро.

Сега гласът ми винаги звучи надраскано и тъй като ГЕРБ причинява повишена слуз, прочиствам много гърлото си, което е най-лошото нещо, което можете да направите за пеене. Не злоупотребявах с гласа си; всички щети идват от киселинен рефлукс. Вече не мога да правя самостоятелна работа, така че сега просто пея в хорове. Бях кантор на няколко синагоги, докато гърлото ми не се разболя наистина. Сега просто не вярвам на гласа си.

През всичко това се опитвам просто да продължавам с живота си, доколкото мога. Просто не мога да повярвам, че за 20 години не са измислили нещо по-добро - нещо бързо и лесно - за да излекуват тази гадна болест.