сфинктер

Храносмилането и усвояването на мазнините е важно за цялостното здраве. Много от моите клиенти с дисбиоза на горната част на червата имат проблеми с храносмилането, причинявайки рефлукс на жлъчката и недостатъчност на пилорен сфинктер. Кетогенните диети с високо съдържание на мазнини са скорошна мода и много хора откриват, че каквото и да правят, храносмилателната им система не може да се „адаптира към мазнините“. Двамата с Джейсън сме писали в блогове за това как големи количества МСТ масло, приемани в диетата, могат да причинят диария при диария от масло МСТ - Защо наличието на „панталони при бедствия“ не е толкова забавно, колкото звучи и как поглъщането на масло от МСТ може да ви разболее и Как да го ограничим. Има много различни причини, поради които човек може да има проблеми, вариращи от дисбиоза, възпаление на черния дроб, панкреатична недостатъчност, камъни в жлъчката до сфинктер на дисфункция на Оди. И така, как можете да подобрите храносмилането, за да подобрите здравето на храносмилането си?

Мазнините са макроелементи, които са важен източник на енергия за повечето живи организми. Има много различни видове мастни киселини и някои повече от други са необходими в различни съотношения за правилно здраве. Наситените пастирани животински мазнини, средноверижните триглицериди (лауринова, каприлова, капринова), олеинова киселина и омега три мастни киселини (DHA и EPA) са необходими в по-високи съотношения при хората, които поглъщат стандартната американска диета, която е компрометирана повече от омега шест мастни киселини (които са необходими на организма умерено за производството на ендоканабиноиди и фосфолипиди). Мазнините се съхраняват като мастна тъкан като начин за съхраняване на метаболитна енергия за дълги периоди от време и се използват, когато е необходимо за поддържане на кетоза по време на продължително гладуване. Мазнините също се използват от тялото за регулиране на възпалението, структурата на клетъчната мембрана, зрението (DHA е много силно концентрирана в ретината), усвояването на мастноразтворими витамини, нервната система, производството на медиатори, мозъчната структура и функция и регулирането на генната експресия . И така, как да се уверим, че разграждаме и усвояваме мазнините правилно, за да подобрим здравето си? 1

И така, как усвояваме мазнините, които се съдържат в храната ни?

Храносмилането на мазнините изисква функцията на много различни органи и микроби, работещи в тандем, за да се случи. Всяко пречупване по пътя на храносмилането може да доведе до неправилното му усвояване и да накара мазнините да се изхвърлят в изпражненията и да се произвеждат или използват неподходящи количества жлъчка. Ако имате проблеми с храносмилането на липидите, изпражненията ви ще изглеждат или жълти (от неусвоени липиди, концентрирани в изпражненията), или много мазни. Може да получите спешна диария, ако ядете храна с високо съдържание на мазнини от жлъчката, която не се абсорбира правилно. И накрая, може да получите запек и изпражненията ви да станат сухи и светлокафяви или глинени, от липса на достатъчно жлъчка. Всички тези промени в изпражненията са предупредителни признаци за лошо производство и използване на жлъчката и проблеми с храносмилането и асимилацията. 2

И така, как мазнините се усвояват и усвояват от тялото? 3 4 5

Тялото извършва много различни процеси, които трябва да работят като добре смазана машина, за да усвоява и усвоява мазнините правилно. Ако има някакъв проблем по време на процеса на храносмилане, тялото може да успее да компенсира известно време, но в крайна сметка ще започнете да страдате от храносмилателни проблеми. И така, какви са многото различни причини за малабсорбция на мазнини.

Какво причинява лошото храносмилане?

Има много различни причини за лошо храносмилане и те варират от: 6 7 8 9 10 11

Какви са симптомите на лошото храносмилане? Жлъчен рефлукс, гастрит и др!

Проблемите с храносмилането и асимилацията на мазнините могат да се проявят като различни храносмилателни проблеми и здравословни проблеми. Може да забележите, че получавате диария след хранене с високо съдържание на мазнини. Някои хора може да погледнат изпражненията си след оцветяване и може да изглежда жълто, бледо или мазно. Може да забележите известна болка в дясното рамо след ядене на храна с високо съдържание на мазнини Някои хора могат да страдат от хроничен гастрит и тежък жлъчен рефлукс. Всичко това са симптоми на проблеми с храносмилането на липидите. 12 13

По време на храносмилането, натриевият бикарбонат и храносмилателните ензими се освобождават от панкреаса, а жлъчката от черния дроб/жлъчния мехур се освобождава в дванадесетопръстника, смесвайки се с дванадесетопръстника химус (нашата храна, която се усвоява частично от стомаха). Дуоденалният химус, жлъчката, съдържанието на жлъчния мехур и секретите на панкреаса образуват разтвор в дванадесетопръстника, който допълнително смила храната ни. Когато този разтвор попадне в стомаха, той може да причини гастрит и след това, ако продължи нагоре в хранопровода, жлъчен рефлукс. Вашият пилорен сфинктер се отваря (отначало широк, когато храната напуска стомаха, но отворът трябва да стане по-малък, тъй като количеството химус в стомаха намалява от храносмилането, той не се отваря и постоянно се затваря, за да проникне храна като долната част на хранопровода сфинктер), за да позволи на съдържанието на храна да навлезе в дванадесетопръстника от стомаха и може да отслабне с времето като LES Ако има достатъчно прекомерно налягане и пилорният сфинктер отслабва и не ограничава правилно, в стомаха настъпва рефлукс на дванадесетопръстника, известен като рефлукс на жлъчката. 14 15

Нормално е да има минимални количества дуоденална течност в стомаха по време на храносмилането от отварянето и затварянето на пилоричния сфинктер и изравняването на налягането. Въпреки това, честото и продължително излагане на дуоденалната течност може да започне да уврежда стомашната лигавица и клетките на стомаха ни (еритем на стомашната лигавица, удебелени стомашни гънки и лигавици и ерозии), създавайки прекомерно възпаление, известно като гастрит. Ако вашият LES е отслабен, дуоденалната течност може да рефлуксира в хранопровода (рефлукс на жлъчката), причинявайки голямо възпаление (нашата стомашна тъкан може да се справи с част от алкалната дуоденална течност, която нашият хранопровод не може, рефлуксът на жлъчката може да бъде една от основните причини за хранопровода на Барет .) от смес от храносмилателни ензими, пепсин, жлъчка и може би ендотоксини, ако имате дисбиоза. Симптомите на рефлукс на жлъчката включват киселини, хроничен гастрит, гадене, повръщане на зеленикаво-жълта течност (жлъчка), кисел алкален вкус в устата, проблеми с храносмилането, хранопровода на Барет и симптоми на LERD или GERD. Причините за рефлукс на жлъчката са много и включват дисбиоза на горната част на червата, SIBO (бактериален свръхрастеж в тънките черва), лошо храносмилане и асимилация, хронично използване на PPI, липса на жлъчен мехур, лошо време за изпразване на стомаха (гастропареза), запек и прекомерна неправилна ферментация на микроби (подуване на корема). 16 17

Намаляването на производството на жлъчка и жлъчните утайки (бавно или неправилно отделяне на жлъчката) може да доведе до това, че изпражненията ви изглеждат светлокафяви или с глина от липсата на билирубин, който се отлага в изпражненията чрез жлъчката. Намаляването на производството на жлъчка и жлъчните утайки също могат да причинят малабсорбция на мазнините и изпражненията може да изглеждат мазни или жълти. Повечето хора с глинен цвят или светлокафяви изпражнения страдат от запек. Техните изпражнения също могат да се разпаднат, да бъдат трудни за преминаване и да изглеждат сухи от неправилно храносмилане, увеличено време за преминаване и дисбиоза от липса на жлъчка. Въпреки това, хората с жълт или мазен стол са склонни да страдат от диария, предизвикана от малабсорбция на мазнини и жлъчни киселини, навлизащи в дебелото черво, което стимулира повишената секреция на вода в изпражненията, чревната подвижност и възпалението. 20 21 22 23

Глинени цветни изпражнения могат да възникнат поради липса на жлъчка, отделяна от черния дроб или жлъчния мехур и могат да бъдат признак на излишни камъни в жлъчката, блокиращи жлъчните пътища и причиняващи по-ниски количества жлъчка да се отделят, ако имате болка в дясното рамо, болка в черния дроб или гастрит, корема болка и ако е силна, повишен билирубин или жълтеница. Билиарната утайка може да причини проблеми на MMC (мигриращ двигателен комплекс), причинявайки произволно изхвърляне на жлъчката. Неправилното произволно изхвърляне на жлъчката причинява диария, болка, малабсорбция на жлъчните киселини, оцветени с глина или жълти изпражнения и сфинктер на дисфункция на Оди. Лекарствата, които свързват жлъчката, като холестирамин, също могат да причинят оцветени в глина училища и неправилно усвояване на мазнините, повишено свързване и елиминиране на хормоните на щитовидната жлеза (могат да доведат или влошат хипотиреоидизъм) и намаляване на синтеза на холестерол от черния дроб. Дисбиозата може да възникне от неправилно производство или отделяне на жлъчка, което причинява или свръхрастеж на горната част на червата, SIBO или SIYO (свръхрастеж на тънките черва). Много хора, които страдат от неправилно производство и отделяне на жлъчка, страдат от дисбиоза, която обикновено се контролира от жлъчката, а дисбиозата може да причини подуване и да влоши храносмилането им. 24 25 26 27

Някои хора с лоша функция на жлъчния мехур, стомашно-чревна хирургия, холецистектомия, дисбиоза (отслабване на жлъчката от бактерии), цьолиакия, болест на Crohn (възпаление на илеята), резекция на илеята, свръхпроизводство на жлъчка, може да има диария и жълти, мазни изпражнения от малабсорбция на жлъчните киселини. Жлъчните киселини се произвеждат в черния дроб за храносмилане и се съхраняват в жлъчния мехур за бъдеща употреба. Жлъчните киселини по време на храносмилането се реабсорбират в крайния илеум на тънките черва и се рециклират през черния дроб. След това тези жлъчни киселини се съхраняват отново в жлъчния мехур за бъдеща употреба. При хора с храносмилателни проблеми в горната част на червата, жлъчните киселини може да не се реабсорбират правилно, да се деконюгират от дисбиоза или да се образува твърде много жлъчка, причинявайки прекомерно количество жлъчни киселини, пътуващи по-нататък в дебелото черво. Когато жлъчните соли попаднат в дебелото черво, те стимулират допълнителна секреция на вода и чревна подвижност, създавайки хронична диария и обикновено коремни спазми. Тежката малабсорбция на жлъчна киселина може да предизвика синдром на бърз дъмпинг (тежка диария, тридесет минути до няколко часа след хранене), ако лицето консумира храна с високо съдържание на мазнини и страда от проблеми с храносмилането. 28 29 30 31

Липсата на жлъчка обикновено причинява оцветени с глина изпражнения и запек, когато прекалено многото абсорбция на жлъчка или жлъчна киселина причинява главно жълти и мазни изпражнения и диария. Повечето хора с проблеми с храносмилането също страдат от болки в корема, спазми, отложена болка в дясното рамо, гастрит, намаляване на производството на полови хормони, повишаване или намаляване на елиминирането на хормона на щитовидната жлеза, повишен или намален серумен холестерол, повишен или намален серумен триглицериди, панкреас, черен дроб или възпаление на жлъчния мехур, възпаление на канал, стесняване, запушване, жлъчна утайка, камъни в жлъчката и дисбиоза. Ако страдате от проблеми с храносмилането, какво можете да направите, за да подобрите храносмилането и асимилацията? 32 33 34 35

Какво можете да направите, за да спрете рефлукса на жлъчката и да подобрите храносмилането и усвояването на мазнините?

Хората, които страдат от проблеми с храносмилането и асимилацията, имат проблеми с производството на жлъчка или времето на отделяне на жлъчката, което води до техните проблеми. Причината за повечето жлъчни проблеми (включително рефлукс на жлъчката и пилорна недостатъчност) произтича от дисбиоза, но това не винаги е така. Коремната хирургия, причиняваща стриктури на канали, белези или коремни сраствания, може да доведе до лошо време на жлъчката.

Ако страдате от жлъчен рефлукс, намаляването на дисбиозата на горната част на червата или SIBO, ако страдате от него, може да намали симптомите ви. Намаляването на pH на стомаха чрез употребата на бетаин HCL може да помогне за подобряване на симптомите. Вашият лекар може да предпише лекарства за намаляване на стомашната киселина като инхибитори на протонната помпа, но те обикновено не подобряват симптомите на рефлукс на жлъчката, тъй като проблемът не е киселинен стомашен химус, а алкален. Подобряването на изпразването на стомаха, яденето на по-малки ястия с по-малко мазнини, допълването с една до две капсули активен въглен за свързване с жлъчката три до четири часа след хранене и яденето само на три хранения дневно през деня може да подобри симптомите Ви. Ако имате запек, облекчаването му може да подобри симптомите на рефлукс на жлъчката чрез подобряване на MMC и изпразване на стомаха (чай от джинджифил или добавки могат да помогнат) чрез намаляване на общото вътреабдоминално налягане, повишаващо целостта на пилорния сфинктер. И накрая, добавянето на D-лимонен и цинков карнозин може да помогне за защита на стомаха и хранопровода от рефлукс на жлъчката, да увеличи изпразването на стомаха и да намали възпалението.

Както обсъдих по-горе, липсата на жлъчно производство ще се прояви като сухи глинени или жълти изпражнения, болка в черния дроб или жлъчния мехур и запек. Ако имате проблеми с липсата на жлъчно производство от черния дроб, приемането на някои добавки или поглъщането на определени храни, които стимулират производството на жлъчка или предизвикват освобождаване на CCK, може да помогне. Допълването с липазни храносмилателни ензими и фактори на жлъчните киселини (не използвайте, ако страдате от гастрит или диария на малабсорбция на жлъчни киселини) може да помогне за подобряване на храносмилането при липса на жлъчка. Отначало може да се наложи намаляване на консумацията на мазнини в диетата, за да се помогне с мудна жлъчка, но по-късно приемането на олеинова киселина (зехтин, маслини, авокадо), за да стимулира производството и отделянето на жлъчка, може да е важно. И накрая, застоялата жлъчка, сфинктерът на дисфункцията на Оди или камъните в жлъчката могат да намалят отделянето на жлъчка в дванадесетопръстника, причинявайки проблеми с храносмилането.

Ако изглежда, че черният Ви дроб е в лошо изпълнение или чернодробните ензими и тестове изглеждат повишени, тогава може да е добра идея да вземете глутатион, d-лимонен, силифос или калциев d-глюкарат, за да видите дали можете да подобрите чернодробната функция. Черният ви дроб произвежда цялата ви жлъчка и вие искате тя да функционира правилно за оптимално храносмилане. 36 37

Методи за отстраняване на мудното производство на жлъчка

  • Артишок - един с обяд и един с вечеря. 38
  • D-лимонен
  • Горчиви горчиви луни - 1/4 ч. Л., Смесени в чаша хладка или топла филтрирана вода с най-голямото ви ястие. 3940
  • Магнезиев малат - по една капсула към всяко хранене. Вземете по-малко магнезий, ако това ви кара да имате диария. 41
  • Ако не сте чувствителни към кофеина и решите да го използвате, една чаша кафе (препоръчвам използването на Bulletproof кафе на зърна и филтрирана вода) всеки ден може да подобри жлъчния поток и храносмилането. 4243
  • Помислете за добавяне на жлъчни киселини. Не добавяйте, ако страдате от язва на стомаха, гастрит или диария с жлъчни киселини. Ако се храните с жлъчни киселини, помислете за приемане на цинков карнозин или DGL, за да защитите лигавицата на стомаха; жлъчката може да дразни лигавицата с времето.
  • Помислете за допълване с аминокиселините таурин и глицин, които са важни за производството на жлъчка. Бих препоръчал 250 - 500 mg таурин (не използвайте, ако имате мутация на CBS) всеки ден по време на хранене и 1000 mg глицин преди лягане (глицинът трябва да подобри съня ви, ако ви прави по-раздразнителни или причинява проблеми със съня, прекратете; повече от вероятно имате BHMT мутация). 4445
  • Използването на рициново масло може да помогне за подобряване на чернодробната функция, намаляване на токсините и отделяне на жлъчка от черния дроб и жлъчния мехур.
  • След събуждане консумирайте чаша топла филтрирана вода, смесена добре с 1/8 чаена лъжичка органичен лют червен пипер, пресния сок от органичен лимон и 1/8 чаена лъжичка истинска сол, за да оптимизирате производството на жлъчка преди закуска.
  • Ако страдате от стагнация на натрупване на жлъчка или камъни в жлъчката, проучете работата на д-р Хула Кларк.
  • Ако имате мутация на PEMT (фосфатидилетаноламин N-метилтрансфераза), поглъщането на храни с висок холин като яйца или прием на холин добавка от слънчоглед може да помогне за намаляване на образуването на камъни в жлъчката и подобряване на храносмилането. 46

Добавки и препоръки за подобряване на храносмилането и предотвратяване на диария с жлъчни киселини

  • Цинков карнозин - една или две капсули при всяко хранене.
  • Панкреатин - един или два с всяко хранене, което съдържа мазнини или протеини. Прекратете, ако причинява гастрити.
  • Витамин С с чисто излъчване - една капсула със закуска и една с обяд. 51
  • Комбуча
  • Намалете дисбиозата на горната част на червата, ако страдате от нея.
  • Следвайте диета с по-ниско съдържание на мазнини, която изисква използването на жлъчка за асимилация. Вашата диета трябва да се състои от по-постни разфасовки месо (пилешки и пуешки гърди например) и морски дарове (камбала или треска (бяла риба), например), органични зеленчуци, по-ниски фруктоза органични плодове (като плодове, лимони, лайм, киви, клементин, грейпфрут, медена роса и пъпеш), костен бульон (премахване на мазнините) и здравословни въглехидрати като мед, ориз, сладки картофи, живовляк, таро, тапиока, сорго и картофи. Основните ви източници на мазнини трябва да са от по-слаби разфасовки месо, бяла риба и октаново масло в малки количества по време на хранене (¼ чаена лъжичка на хранене). Трябва да поглъщате малки количества други здравословни мазнини, ако е възможно, в зависимост от вашата поносимост като авокадо (може би от ¼ до ½ на всеки толкова често), екстра върджин зехтин, масло и гхи (може би една чаена лъжичка или две от тях дневно).

Заключение

Много хора, които съм тренирал, страдат от проблеми с храносмилането. Независимо дали става дума за рефлукс на жлъчката, мудна жлъчка, камъни в жлъчката или диария на жлъчните киселини. Повечето от проблемите произтичат от чревна дисбиоза, стандартна диета, застояла жлъчка и лоша чернодробна функция. В света, обременен с токсини, в който живеем, когато поглъщаме диети с високо съдържание на мазнини и въглехидрати, черният ни дроб и панкреасът могат да се облагат, а храносмилането и асимилацията могат да бъдат компрометирани, поради което се разболяваме. Надяваме се, че горните съвети и протоколи могат да помогнат за подобряване на храносмилането, възстановяване на чернодробната функция и да накара жлъчката да тече отново, така че чревните Ви заболявания да се подобрят. Мазнините са важни за нашето здраве. Уверете се, че можете да го усвоите, за да живеете по-здравословно.