Рехабилитация на храненето и упражненията при синдром на хиповентилация на затлъстяването (NERO), пилотен рандомизиран

bg.waykun.com - Диета и загуба на тегло, днес

Влезте с вашето потребителско име и парола

Най-новото съдържание
Текущ брой
Архив
Автори
Подкасти
относно

Главно меню

Най-новото съдържание
Текущ брой
Архив
Автори
Подкасти
относно

Влезте с вашето потребителско име и парола

Ти си тук

У дома
Архив
Том 73, брой 1
Хранене и рехабилитация на упражнения при синдром на хиповентилация на затлъстяването (NERO): пилотно рандомизирано контролирано проучване

Член
Текст
Член
информация
Цитат
Инструменти
Дял
Отговори
Член
метрика
Сигнали

Swapna Mandal 1, 2,
Eui-Sik Suh 1, 2,
Рейчъл Хардинг 1,
Анна Вон-Франция 1,
Мишел Рамзи 1, 2,
http://orcid.org/0000-0002-5676-5497 Бронвен Коноли 1,
Даниел Е Мечка 1,
Хелън Маклафлин 3,
Sharlene A Greenwood 4,
Майкъл I Полки 5,
Марк Елиът 6,
Тао Чен 7,
Абдел Дуири 7,
Джон Моксам 2, 3,
Патрик Б Мърфи 1, 2,
Никола Харт 1, 2, 8

1 Lane-Fox Respiratory Service, Guy’s и St Thomas NHS Foundation Trust, St Thomas ’Hospital, Лондон, Великобритания
2 Отдел по астматична алергия и биология на белите дробове, King’s College London School of Medical Education, Лондон, Великобритания
3 King’s College Hospital, Лондон, Великобритания
4 Катедра по бъбречна медицина, King’s College London, Лондон, Великобритания
5 NIHR Respiratory BRU, Royal Brompton Hospital и National Heart and Lung Institute, Лондон, Великобритания
6 болница „Сейнт Джеймс“, Лийдс, Великобритания
7 Катедра за първична грижа и науки за общественото здраве, King’s College London, Лондон, Великобритания
8 Център за биомедицински изследвания на NIHR, King’s College London, Лондон, Великобритания

Кореспонденция на д-р Swapna Mandal, респираторен отдел Lane-Fox, болница St Thomas ’, Лондон SE1 7EH, Великобритания; swapnamandalnhs.net

Резюме

Заден план Респираторното управление на синдрома на хиповентилация на затлъстяването (OHS) се фокусира върху контрола върху нарушеното от съня дишане, а не върху лечението на затлъстяването. Понастоящем няма данни от рандомизирани проучвания на програми за рехабилитация, насочени към загуба на тегло за пациенти със СОЗ.

Интервенция Тримесечната мултимодална хибридна стационарно-амбулаторна програма за мотивация, упражнения и рехабилитация на храненето, в допълнение към неинвазивната вентилация (NIV), би довела до по-голям процент загуба на тегло в сравнение със стандартните грижи.

Методи Едноцентрово пилотно рандомизирано контролирано проучване разпределя пациентите или към стандартна грижа, или към стандартна грижа плюс рехабилитация. Първичният резултат е процентна загуба на тегло на 12 месеца с вторични изследователски резултати от загуба на тегло, способност за упражнения и свързано със здравето качество на живот (HRQOL) в края на рехабилитационната програма за оценка на ефекта от интервенцията.

Резултати Тридесет и седем пациенти (11 мъже, 59,8 ± 12,7 години) с индекс на телесна маса от 51,1 ± 7,7 kg/m 2 бяха рандомизирани. На 12 месеца не е имало разлика между групите в процентна загуба на тегло (средна разлика -5,9% (95% CI -14,4% до 2,7%; p = 0,17)). На 3 месеца се наблюдава по-голям процент загуба на тегло (средна разлика -5% (95% CI -8,3% до -1,4%; p = 0,007)), увеличен капацитет за упражнения (6 минути тест за ходене 60 m (95% CI) 29,5 до 214,5) срещу 20 m (95% CI 11,5 до 81,3); p = 0,036) и HRQL (средна разлика SF-36 общ здравен резултат (10 (95% CI 5 до 21,3) срещу 0 (95% CI −5 до 10); p = 0,02)) в групата за рехабилитация.

Заключение При пациенти със СОЗ, 3-месечната цялостна рехабилитационна програма, в допълнение към NIV, е довела до подобрена загуба на тегло, физически капацитет и QOL в края на рехабилитационния период, но тези ефекти не са били демонстрирани на 12 месеца, отчасти поради до ограниченото задържане на пациенти на 12 месеца.

Пробен регистрационен номер Предварителни резултати; NCT01483716.

неинвазивна вентилация
белодробна рехабилитация

Статистика от Altmetric.com

Бележки под линия

Сътрудници SM отговаря за събирането на данни, анализа и подготовката на ръкописите. ES, MR, BC, RH и AVF подпомагат събирането на данни и допринасят за подготовката на ръкописи. AD и TC са подпомогнати с анализ на данни и подготовка на ръкописи. NH, MIP, JM, PBM, ME, DEB, HM и SAG бяха включени в подготовката на ръкописи.

Финансиране Този процес беше финансиран от благотворителната организация Guy’s и St Thomas ’. Респираторната служба на Lane Fox, Guy's и St Thomas ’NHS Trust и King’s College London признават подкрепата на Националния институт за здравни изследвания чрез мрежата за клинични изследвания. АД признава финансовата подкрепа от Националния институт за изследвания на здравеопазването в областта на биомедицинските изследвания към Фондация "Национална здравна служба (NHS) на Гай и Сейнт Томас" и King's College London и подкрепата на NIHR Collaboration for Leadership in Applied Health Research and Care South London (CLAHRC South Лондон).

Отказ от отговорност Изказаните възгледи са на авторите, а не непременно на NHS, NIHR или Министерството на здравеопазването.

Конкуриращи се интереси ME отчита лични такси от Resmed, лични такси от Phillips Respironics, MIP отчита лични такси от Philips Respironics, DEB отчита лични такси от Nutricia, Baxter, Fresenius Kabi и Braun, PBM отчита безвъзмездни средства и лични такси от Philips-Respironics, безвъзмездни средства от Ресмед, безвъзмездни средства от B&D electro medical NH отчита субсидии и лични такси от Philips и Philips-Respironics, Resmed, Fisher-Paykel, B&D Electromedical, лични такси от Astra Zeneca; освен това NH има патент за Myotrace. Други автори нямат състезателен интерес да декларират.

Одобрение на етиката Изследването е одобрено от Националния комитет по етика на Уестминстър (11/LO/48) и е регистрирано в бъдеще на Clinicaltrials.gov (NCT01483716) и от Националния институт за здравни изследвания в Обединеното кралство за клинични изследвания (UKCRN 11778).

Провенанс и партньорска проверка Не е поръчано; външно партньорска проверка.

Поискайте разрешения

Популярен

Те четат сега